Амилаза в крови: что значит повышение

Амилаза – фермент, который расщепляет крахмал. Больше всего её вырабатывают поджелудочная железа и слюнные железы. В анализе крови амилазу чаще всего проверяют, когда подозревают воспаление поджелудочной железы – панкреатит. Если внезапно и сильно болит живот, звоните 103, не дожидаясь анализа. Небольшое повышение без жалоб обсуждают с гастроэнтерологом.

В бланке может стоять просто «амилаза» или только панкреатическая амилаза. От этого зависит, как читать результат.

Сдать анализ на панкреатическую амилазу можно в лаборатории. Какие ещё анализы нужны вместе с ним, подскажет врач.

Для планового анализа кровь берут из вены утром. Еда и алкоголь накануне могут сдвинуть результат, поэтому несколько простых правил помогут получить точную цифру.

Если анализ сдают в больнице из-за острой боли, подготовка не нужна: кровь берут сразу.

Амилаза повышается и по другим причинам: алкоголь, некоторые лекарства, острые болезни органов живота, которые требуют операции. Поэтому по одному анализу диагноз не ставят – врач смотрит на жалобы, осмотр и другие исследования.

Отличить макроамилаземию от болезни помогает анализ мочи: при этой особенности амилаза в крови повышена постоянно, а в моче остаётся обычной – крупные комплексы фермента с белками почки не пропускают. Поэтому иногда врач просит сдать оба анализа в один день.

С повышенной амилазой без острой боли идут к гастроэнтерологу: он поищет причину и решит, что проверить дальше.

Острый панкреатит – опасное состояние, его лечат в больнице. Заподозрить его можно по характерной боли.

Сначала оцените самочувствие, а уже потом цифру. Если анализ плановый и жалоб нет, спешить не нужно, но и откладывать разговор с врачом надолго не стоит. Возьмите на приём прошлые анализы, если они есть: врачу важно видеть, как амилаза менялась со временем.

Специальной диеты «для амилазы» нет, но несколько правил снижают нагрузку на поджелудочную железу, пока врач ищет причину.

Откажитесь от алкоголя – это одна из частых причин панкреатита. Ешьте небольшими порциями, без больших перерывов и переедания на ночь. Уменьшите жирное, жареное и копчёное. Курение тоже вредит поджелудочной железе.

Не принимайте сами ферменты, травы и средства «для поджелудочной». Они не помогут, если причина не в поджелудочной железе. Что принимать, решит гастроэнтеролог после обследования.

У детей амилазу чаще всего проверяют при боли в животе и при отёке около уха или под челюстью. Такой отёк с температурой бывает при эпидемическом паротите – «свинке» – и других воспалениях слюнных желёз. Нормы у детей зависят от возраста, поэтому результат ребёнка сравнивают с детскими границами лаборатории. Обсуждают его с врачом, который назначил анализ.

Во время беременности амилазу назначают, если болит живот или есть рвота. Результат оценивает врач с учётом срока. Боль в животе у беременной – повод сразу сообщить акушеру-гинекологу, а при сильной боли или кровотечении звонить 103.

Пониженная амилаза встречается реже. Иногда она бывает при долгом хроническом панкреатите, когда поджелудочная железа вырабатывает меньше ферментов, при некоторых болезнях печени, а также при муковисцидозе. Само по себе небольшое отклонение от границ на бланке часто ничего не значит. Низкую амилазу стоит показать гастроэнтерологу, особенно если есть жидкий жирный стул, вздутие или вес снижается без причины.

Материал носит справочный характер и не заменяет приём врача. Звоните 103 при любом из признаков: внезапная сильная боль в животе, особенно в верхней части, отдающая в спину или опоясывающая; многократная рвота, которая не приносит облегчения; живот стал твёрдым, боль усиливается от движения; слабость, холодный пот, обморок; стало трудно дышать. Остальные признаки – в блоке «Куда обращаться».