Холестерин в крови: что значит повышение

Холестерин – жироподобное вещество, без которого организму не обойтись: из него строятся оболочки клеток, гормоны и желчь. Повышенный общий холестерин в анализе – не диагноз, а повод разобраться. Важно, за счёт каких частиц он вырос и какой у человека общий риск болезней сердца и сосудов. Следующий шаг – липидограмма и разговор с врачом: эндокринологом или нутрициологом.

Холестерин не растворяется в крови, и его переносят частицы-липопротеины. Одни частицы несут холестерин к сосудам, другие – обратно в печень. Поэтому одна и та же цифра общего холестерина у двух людей может значить разное.

Подробно о каждом показателе и о том, почему граница нормы на бланке не равна цели, – в статье «Липидограмма: что показывает, как сдать и что делать с результатом».

Чтобы результат был точным, кровь сдают в спокойном состоянии, без недавнего застолья и тяжёлой тренировки. Удобнее сразу сдать липидограмму: так врач увидит и общий холестерин, и его фракции.

Если недавно была простуда, операция или сильный стресс, скажите об этом врачу: в такие периоды показатели жиров крови могут временно меняться, и анализ иногда советуют пересдать позже.

Большую часть холестерина организм вырабатывает сам, в основном в печени, а не получает с едой. Поэтому у одних людей холестерин высокий при самом правильном питании, а у других остаётся в норме при не самом здоровом рационе.

Оценить риск и найти причину повышенного холестерина поможет эндокринолог. Нутрициолог подскажет, как перестроить питание.

Сам по себе высокий холестерин не болит. Опасность в том, что «плохой» холестерин год за годом откладывается в стенках артерий, образуя бляшки. Это атеросклероз. Бляшки сужают сосуд или разрываются, и на их месте образуется тромб. Так возникают инфаркт, инсульт и проблемы с кровотоком в ногах.

Чем раньше найти и снизить высокий холестерин, тем меньше успеют вырасти бляшки. Поэтому анализ советуют сдавать всем взрослым, даже если ничего не беспокоит, а при наследственном риске – и детям.

Что делать дальше, врач решает по трём вещам: полной липидограмме, возможной причине и вашему личному риску.

Если уже был инфаркт или есть другая болезнь сердца, лечение и цели по холестерину определяет кардиолог, после инсульта – невролог. Подробнее о лечении – на странице «Повышенный холестерин».

Начать снижать холестерин можно с того, что зависит от вас: больше овощей, бобовых, цельнозерновых продуктов и рыбы, меньше жирного мяса и выпечки, регулярная ходьба, отказ от курения. Конкретный план питания поможет составить нутрициолог.

У женщин до менопаузы «плохой» холестерин обычно ниже, чем у мужчин того же возраста. После менопаузы он часто растёт, поэтому в этот период анализ стоит повторить, даже если раньше он был в порядке.

Во время беременности холестерин повышается естественно: он нужен для гормонов и развития ребёнка. Оценивают его по особым правилам, а без указания врача во время беременности и кормления грудью ничего не принимают.

Детям анализ назначают, если у родителей очень высокий холестерин или у родственников рано были инфаркт или инсульт. Семейную гиперхолестеринемию лучше найти как можно раньше.

У пожилых людей риск болезней сердца выше, но обычно есть и другие болезни и лекарства. Поэтому врач подбирает лечение так, чтобы оно с ними сочеталось. Возраст сам по себе не повод отказаться от обследования.

Высокий холестерин – частая находка, и с ним можно справиться. Главное – не останавливаться на одной цифре: сдать липидограмму, оценить риск вместе с врачом и вернуться к анализу в срок, который он назовёт.

Материал носит справочный характер и не заменяет приём врача. Звоните 103 при любом из признаков: давящая, сжимающая или жгучая боль в груди дольше нескольких минут, особенно с одышкой, холодным потом или слабостью; боль или тяжесть в груди появилась впервые, стала чаще, сильнее или возникает в покое; внезапно перекосило лицо, ослабла рука или нога, нарушилась речь, даже если это быстро прошло. Остальные признаки – в блоке «Куда обращаться».