Урологи на Соколе

Уролог работает и с мужчинами, и с женщинами — просто акценты разные. У женщин урологические проблемы чаще связаны с мочевыводящими путями: циститы, рецидивирующие инфекции, недержание мочи, мочекаменная болезнь, нейрогенный мочевой пузырь. У мужчин к этому добавляется предстательная железа и мужская репродуктивная система — простатит, ДГПЖ, эректильная дисфункция, бесплодие. Если вас беспокоит что-то, связанное с мочеиспусканием, болью в нижней части живота или поясницы — уролог нужен вне зависимости от пола. В Ист Клинике уролог создаёт комфортную среду для обоих — без неловкости и без ощущения, что ваш вопрос нестандартный.

Специально готовиться не нужно. Уролог проводит осмотр и беседу — и сам решает, какие анализы и исследования действительно нужны в вашем случае. Если у вас уже есть результаты общего анализа мочи, УЗИ почек или мочевого пузыря, анализ ПСА — возьмите с собой, это поможет сразу двигаться вперёд. Если ничего нет — приходите как есть. Мы назначим только то, что даёт реальную информацию для диагноза, и объясним зачем каждый анализ — чтобы вы понимали логику, а не просто шли по списку.

До 40 лет — при отсутствии жалоб достаточно раза в 2–3 года. После 40 лет — раз в год, включая пальцевое ректальное исследование простаты и анализ ПСА. После 50 лет ежегодный визит к урологу становится особенно важным: риск доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы растёт с возрастом, а на ранней стадии эти состояния выявляются именно при плановом осмотре — когда симптомов ещё нет. Профилактический визит к урологу — это не тревожность. Это самое разумное, что мужчина может сделать для своего здоровья после определённого возраста.

К урологу — особенно если цистит повторяется. Первичный неосложнённый цистит у женщин нередко лечит и гинеколог, и терапевт. Но если инфекция возвращается снова и снова, если лечение даёт только временный эффект или если помимо цистита есть другие симптомы — нужен уролог. Рецидивирующий цистит требует полноценной диагностики: поиска возбудителя, оценки анатомии мочевыводящих путей, исключения нейрогенных нарушений. Без понимания причины каждый новый курс антибиотиков — это лечение следствия, а не проблемы. Уролог в Ист Клинике разбирается, почему цистит возвращается, и выстраивает программу, которая это останавливает.

Нет, в большинстве случаев это состояние, с которым уролог-андролог умеет работать. Эректильная дисфункция имеет конкретные причины: сосудистые нарушения, снижение тестостерона, неврологические изменения, побочные эффекты медикаментов, психогенные факторы или их сочетание. Задача уролога — найти эту причину и назначить лечение, которое работает с ней, а не просто предложить препарат для симптоматической поддержки. Многие мужчины после грамотного лечения у уролога-андролога полностью восстанавливают сексуальную функцию. Откладывать визит из-за неловкости — значит терять время, за которое ситуация нередко усугубляется. Уролог слышит этот запрос каждый день и обсуждает его так же профессионально, как любой другой симптом.

ПСА — простатический специфический антиген — белок, который вырабатывается предстательной железой. Его уровень в крови повышается при воспалении, доброкачественном увеличении простаты и — что особенно важно — при раке предстательной железы. Анализ на ПСА — простой анализ крови, который позволяет выявить изменения в предстательной железе до появления симптомов. Именно поэтому уролог рекомендует его как часть ежегодного профилактического обследования мужчинам после 45 лет, а при отягощённой наследственности — с 40. Повышенный ПСА — не диагноз, а сигнал к дообследованию. Уролог в Ист Клинике объяснит, что означает ваш результат, и решит, нужны ли дополнительные исследования.

Нет. Тактика зависит от размера, состава, расположения камня и наличия симптомов. Камни до 5–6 мм нередко выходят самостоятельно при достаточном питьевом режиме и медикаментозной поддержке — уролог контролирует этот процесс и помогает его ускорить. Камни среднего размера разрушают дистанционной ударно-волновой литотрипсией — без разрезов, амбулаторно. Крупные камни или камни в сложных позициях требуют эндоскопических методов. Уролог выбирает наименее инвазивный способ, который даст результат именно в вашем случае, — и честно говорит, когда без более серьёзного вмешательства не обойтись.

Да, и это одна из важных областей андрологии — раздела урологии, посвящённого мужской репродуктивной функции. Мужской фактор присутствует примерно в половине случаев бесплодия в паре, однако обследование нередко начинают только с женщины. Уролог-андролог проводит спермограмму, оценивает гормональный профиль, исключает варикоцеле, инфекции и анатомические причины нарушения фертильности. Во многих случаях причина устранима: варикоцеле лечится малоинвазивно, гормональный дисбаланс корректируется медикаментозно, инфекции поддаются лечению. Если вы планируете беременность и она не наступает больше года — уролог-андролог должен быть в списке первых специалистов, к которым обращается пара.