НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00
Поиск врача, услуги, заболевания
Выберите клинику
Выберите клинику
Все клиники
Лучшая клиника Москвы 2025по версии ПроДокторов
Топ 3 клиник ЦФОпо версии ПроДокторов
Лучший медцентр 2025по версии 2ГИС
Хорошее место 2025по версии Яндекса
Выбор пациентов 2022по версии СберЗдоровья
Опущение влагалища: симптомы и лечение в Москве

Опущение влагалища: симптомы и лечение в Москве

Это когда стенки влагалища теряют тонус и опускаются вниз - иногда вместе с мочевым пузырем или прямой кишкой, вызывая недержание мочи и запоры.

Вернем стенки влагалища на место без операции

При 1-2 степени опущения влагалища можно обойтись без скальпеля - упражнениями, пессарием, кинезиотерапией.

Уберем опущение мочевого пузыря и недержание мочи

Мы восстанавливаем положение стенок влагалища, и недержание при кашле, чихании, смехе, беге уходит. Контроль за телом возвращается к вам.

Уберем опущение прямой кишки и хронические запоры

Опущенная задняя стенка влагалища тянет за собой прямую кишку, вам трудно сходить в туалет. Мы убираем ректоцеле, и запоры проходят.

Что такое опущение влагалища

Это состояние, при котором стенки влагалища теряют тонус и опускаются вниз из-за ослабления мышц и связок тазового дна. В норме влагалище фиксировано в малом тазу, как "рукав" из мышечно-соединительнотканной трубки. Когда мышцы тазового дна слабеют, передняя и задняя стенки влагалища могут опускаться - отдельно или вместе. Опущение передней стенки влагалища тянет за собой мочевой пузырь и прямую кишку.


Иногда опускается свод влагалища (верхняя часть) после удаления матки - это постгистерэктомический пролапс. Для вас это выглядит так: появляется ощущение инородного тела во влагалище - "мячик" или "яйцо" давит изнутри. При цистоцеле вы чувствуете выбухание через переднюю стенку влагалища, появляется недержание мочи при кашле, чихании, смехе, беге, трудно полностью опорожнить мочевой пузырь - приходится наклоняться или вправлять стенку пальцем.

Причины возникновения

Причины опущения стенок влагалища те же, что и при опущении матки - ослабление связок и мышц тазового дна:

Роды и травмы промежности - тяжелые, затяжные роды, крупный плод, наложение щипцов, эпизиотомия.Возраст и менопауза - снижение эстрогенов после менопаузы делает связки и мышцы тазового дна более слабыми и эластичными.Хроническое повышение внутрибрюшного давления - хронические запоры (постоянное натуживание), хронический кашель (при бронхите, астме, курении), подъем тяжестей (тяжелая физическая работа, спорт), ожирение (лишний вес давит на тазовое дно).

Соединительнотканная дисплазия - врожденная слабость соединительной ткани (повышенная растяжимость связок). Часто сочетается с варикозом, плоскостопием, грыжами.Удаление матки (гистерэктомия) - без фиксации культи шейки матки или свода влагалища может привести к опущению культи и стенок влагалища (постгистерэктомический пролапс).Наследственность - если у мамы или бабушки было опущение влагалища или матки, риск выше.

Диагностика

Диагноз опущения влагалища ставится на основании гинекологического осмотра и оценки степени пролапса.Первичный прием длится 45 минут. Врач собирает полную картину: есть ли ощущение инородного тела во влагалище, видите ли вы выбухание, есть ли недержание мочи, трудности с мочеиспусканием (при цистоцеле), есть ли запоры, трудности с дефекацией (при ректоцеле), сколько было родов, были ли разрывы, эпизиотомия, удаляли ли матку, есть ли хронические запоры, кашель, ожирение.

Гинекологический осмотр - проводится в зеркалах и при натуживании (проба Вальсальвы). Врач оценивает опущение передней стенки влагалища (цистоцеле), задней стенки (ректоцеле), свода влагалища (постгистерэктомический пролапс), а также степень опущения (1-4). Дополнительные исследования: УЗИ малого таза (оценка положения мочевого пузыря и прямой кишки); уродинамическое исследование (при недержании мочи); дефекография (рентген или МРТ при дефекации - при ректоцеле); консультация уролога (при цистоцеле) и проктолога (при ректоцеле).

Лечение опущения влагалища в Ист Клинике

Симптомы опущения влагалища

Ощущение инородного тела во влагалище

Чувство, что внутри что-то есть, "мячик" или "яйцо" давит изнутри - особенно при ходьбе и сидении.

Выбухание из половой щели

При натуживании вы видите или нащупываете выбухание через переднюю или заднюю стенку влагалища - иногда оно выходит наружу.

Недержание мочи при кашле, чихании, смехе, бег

Моча подтекает непроизвольно при любом повышении внутрибрюшного давления - вы не можете удержать ее.

Трудности с опорожнением мочевого пузыря

Нужно тужиться, наклоняться вперед или вправлять выпадающую стенку влагалища - иначе мочевой пузырь опорожняется не полностью.

Частые позывы к мочеиспусканию

Хочется писать каждые 1-2 часа, иногда по ночам - опущенная стенка давит на мочевой пузырь.

Запоры и трудности с опорожнением кишечника

Кал скапливается в "кармане" - трудно сходить в туалет, стул твердый, нужно натуживаться, иногда вправлять стенку влагалища пальцем.

Ощущение неполного опорожнения кишечника

После дефекации остается чувство, что кишечник опорожнился не полностью - и это правда, кал остался в "кармане".

Боль и дискомфорт при половом акте

Секс становится болезненным - стенки влагалища деформированы, есть выбухание, может быть сухость и боль.

Тяжесть и распирание внизу живота и пояснице

Постоянная тяжесть внизу живота и в пояснице, усиливающаяся к вечеру, после длительной ходьбы, стояния, подъема тяжестей.

Формы
Все
Опущение матки
Перейти

Мы знаем, как вернуть стенки влагалища на место и убрать симптомы

На первичном приеме вас осматривают с нескольких точек зрения: гинеколог оценивает степень опущения передней и задней стенок влагалища, уролог - мочевой пузырь (цистоцеле, недержание), проктолог - прямую кишку (ректоцеле, запоры), остеопат - состояние связок и мышц тазового дна, напряжение диафрагмы. При необходимости назначаем УЗИ, уродинамическое исследование, дефекографию. Лечение строится так: при 1-2 степени - консервативное (упражнения Кегеля, пессарий, остеопатия, кинезиотерапия, эстрогены).


При 2-3 степени - операция: передняя или задняя кольпорафия (ушивание стенок влагалища), при рецидивах или тяжелых случаях - сакровагинопексия (фиксация влагалища к крестцу). Кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы - укрепляет мышцы тазового дна, восстанавливает нормальную биомеханику таза и диафрагмы. Вы уходите с конкретным планом: как укрепить мышцы тазового дна, нужен ли пессарий, какая операция показана, как подготовиться и восстановиться.

Лечение опущения влагалища в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Ощущение инородного тела и тяжесть прошли

Вы перестали чувствовать "мячик" во влагалище, тяжесть и распирание - сидеть и ходить стало комфортно.

Стенки влагалища вернулись на место (с операцией или без)

Врач при осмотре видит, что передняя и задняя стенки влагалища в нормальном положении, выбухания нет.

Недержание мочи прекратилось (при цистоцеле)

Вы перестали подтекать при кашле, чихании, смехе, беге - можете смеяться, чихать и заниматься спортом без страха.

Мочевой пузырь опорожняется нормально

Перестали тужиться, чтобы пописать, не нужно вправлять стенку влагалища пальцем - туалет перестал быть проблемой.

Запоры прошли (при ректоцеле)

Стул стал регулярным, мягким - не нужно натуживаться и давить на прямую кишку, не нужно вправлять стенку пальцем.

Секс перестал быть болезненным

Боль и дискомфорт ушли, влагалище больше не деформировано - вы снова получаете удовольствие от близости.

Как проходит лечение опущения влагалища в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и оценка степени пролапса

Врач подробно расспрашивает вас о симптомах: ощущение инородного тела, выбухание, недержание мочи, трудности с мочеиспусканием (цистоцеле), запоры, трудности с дефекацией (ректоцеле). Проводит гинекологический осмотр в зеркалах и при натуживании (проба Вальсальвы) - оценивает опущение передней и задней стенок влагалища, степень (1-4). Направляет на УЗИ малого таза. При цистоцеле и недержании мочи - консультацию уролога. При ректоцеле и запорах - проктолога. В конце этого этапа вы понимаете: какая степень опущения, есть ли цистоцеле или ректоцеле, нужно ли оперировать.

Лечение опущения влагалища в Ист Клинике
2 этап

Консервативное лечение при 1-2 степени (без операции)

Если опущение 1-2 степени - назначаем консервативное лечение. Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна (регулярно, каждый день, под контролем врача). Пессарий - силиконовое кольцо или куб, которое вводится во влагалище и поддерживает стенки. Остеопатия - восстанавливает тонус связок и мышц тазового дна, убирает напряжение диафрагмы и поясницы. Кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы, которые укрепляют мышцы тазового дна и восстанавливают нормальную биомеханику таза. Эстрогены местно (кремы, свечи) - при менопаузе, укрепляют ткани. Нормализация веса, лечение запоров, отказ от подъема тяжестей. Вы замечаете улучшение через 2-3 месяца.

Лечение опущения влагалища в Ист Клинике
3 этап

Хирургическое лечение при 2-4 степени

Если консервативное лечение не помогло или опущение 2-4 степени - операция. При цистоцеле (опущение передней стенки) - передняя кольпорафия (ушивание передней стенки влагалища). При ректоцеле (опущение задней стенки) - задняя кольпорафия (ушивание задней стенки влагалища) + леваторопластика (ушивание мышц тазового дна). При постгистерэктомическом пролапсе (опущение свода влагалища после удаления матки) - сакровагинопексия (фиксация влагалища к крестцу). При рецидивах или тяжелых случаях - сакровагинопексия (даже при наличии матки). При недержании мочи - слинговые операции. После операции - реабилитация: запрет подъема тяжестей 2-3 месяца, упражнения Кегеля, кинезиологическая коррекция, профилактика запоров. Вы получаете план на 6-12 месяцев.

Лечение опущения влагалища в Ист Клинике

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

П
Пациент +7 919 72XXXXX
10.03.2026
Обратилась к врачу акушеру-гинекологу Сенглеевой Людмиле Михайловне с нерегулярным циклом. На первичном приёме врач подробно расспросила о симптомах, провела осмотр и назначила комплексное УЗИ органов малого​ таза, а ...
П
Пациент +7 905 58XXXXX
30.03.2026
Хочу от всей души поблагодарить врача-гинеколога Сенглееву Людмилу Михайловну. Честно говоря, к гинекологам я всегда иду с волнением. Но уже с первых минут на приеме у Людмилы Михайловны ...
П
Пациент +7 925 29XXXXX
07.04.2026
Пришла к Людмиле Михайловне по рекомендации. Какое счастье, что есть такие врачи, как Людмила Михайловна! Чудесный человек, грамотнейший специалист! Огромное ей спасибо за всё! Самый аккуратный врач специализации, ...
П
Пациент +7 900 16XXXXX
08.04.2026
Нашла Людмилу Михайловну через [...], в «Ист Клиник». Моя история связана с выкидышем и подготовкой к новой беременности. Людмила Михайловна внимательно выслушала меня, очень бережно провела все необходимые ...

Стоимость приёма

Консультация по лечению опущения влагалища

45 минут

45 минут внимательного разбора вашей ситуации. Врач объяснит простыми словами, почему опустились стенки влагалища, какая у вас степень, есть ли цистоцеле или ректоцеле, можно ли обойтись без операции или нужна операция - и какая. Это не "быстрый прием для рецепта", а глубокая диагностика.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём построен так, чтобы точно оценить уровень слабости тазового дна, степень смещения соседних органов (мочевого пузыря и прямой кишки) и выбрать безопасную тактику восстановления нормальной анатомии влагалища.

Консультация

45 минут

  1. Тщательный сбор анамнеза (роды, травмы, операции, симптомы)
  2. Анализ предыдущих УЗИ и выписок
  3. Гинекологический осмотр в зеркалах и при натуживании
  4. Оценка опущения передней стенки (цистоцеле) и задней стенки (ректоцеле)
  5. Оценка степени опущения влагалища (1-4)
  6. УЗИ малого таза (положение мочевого пузыря и прямой кишки)
  7. Консультация уролога и проктолога (по показаниям)
  8. Объяснение степени пролапса и вариантов лечения
  9. Составление заключения по результатам


Составление индивидуального плана лечения

Врач собирает все воедино и дает ясную схему: при 1-2 степени - упражнения Кегеля, пессарий, остеопатия, кинезиотерапия, эстрогены (при менопаузе). При 2-4 степени - подготовка к операции (снижение веса, лечение запоров, отказ от курения), выбор операции (передняя/задняя кольпорафия, сакровагинопексия), реабилитация после операции, профилактика рецидивов. Вы уходите с конкретными шагами на ближайшие 6-12 месяцев.

Записаться на приём

Соглашаюсь с условиями обработки персональных данных , принимаю Пользовательское соглашение на бронирование времени услуги и политику обработки данных .

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

+7 (495) 174-74-74

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Опущение влагалища у женщин что это такое простыми словами?

Это когда стенки влагалища теряют тонус и опускаются вниз. Передняя стенка тянет за собой мочевой пузырь (цистоцеле) - появляется недержание мочи. Задняя стенка тянет за собой прямую кишку (ректоцеле) - появляются запоры.

Чем отличается цистоцеле и ректоцеле при опущении влагалища?

Цистоцеле - опущение передней стенки влагалища вместе с мочевым пузырем. Симптомы: недержание мочи, трудности с мочеиспусканием. Ректоцеле - опущение задней стенки влагалища вместе с прямой кишкой. Симптомы: запоры, трудности с дефекацией, ощущение неполного опорожнения кишечника.

Опущение стенок влагалища степени 1, 2, 3, 4 как лечить?

1-2 степень - консервативно: упражнения Кегеля, пессарий, остеопатия, кинезиотерапия. 2-3 степень - операция: передняя/задняя кольпорафия. 3-4 степень - операция: сакровагинопексия (фиксация влагалища к крестцу).

Как лечить опущение влагалища без операции?

При 1-2 степени - упражнения Кегеля (укрепляют мышцы тазового дна), пессарий (поддерживает стенки), остеопатия и кинезиотерапия (восстанавливают тонус связок и мышц), эстрогены местно (при менопаузе), нормализация веса, лечение запоров.

Что такое пессарий при опущении влагалища и как его носить?

Пессарий - силиконовое кольцо, куб или чаша, которое вводится во влагалище и поддерживает стенки. Врач подбирает размер и учит вводить/вынимать. Носят постоянно или снимают на ночь. Меняют раз в 3-6 месяцев. Хорошая альтернатива операции при легкой степени.

Опущение влагалища после удаления матки (постгистерэктомический пролапс) как лечить?

После удаления матки может опуститься свод влагалища. Лечение - операция: сакровагинопексия (фиксация влагалища к крестцу). Профилактика - при удалении матки сразу фиксировать свод влагалища.

Какие упражнения при опущении влагалища самые эффективные?

Упражнения Кегеля - сжимание и расслабление мышц тазового дна. Техника: сожмите мышцы, как будто хотите удержать мочу или газ, задержите на 5-10 секунд, расслабьте. Повторите 10-15 раз, 3-4 раза в день. Эффективны только при регулярном выполнении (ежедневно, годами).

Список литературы:
  1. Савельева Г.М. "Гинекология. Национальное руководство". Москва, 2021.
  2. Кулаков В.И., Адамян Л.В. "Оперативная гинекология. Пролапс гениталий". Москва, 2018.
  3. Серов В.Н., Радзинский В.Е. "Тазовое дно. Пролапс гениталий и недержание мочи". Москва, 2020.
  4. Подзолкова Н.М., Глазкова О.Л. "Цистоцеле и ректоцеле. Современные подходы к диагностике и лечению". Москва, 2019.
  5. Тихомиров А.Л. "Генитальный пролапс. Консервативное и хирургическое лечение". Москва, 2020.
  6. Краснопольский В.И., Попов А.А. "Пролапс тазовых органов у женщин". Москва, 2018.
  7. Адамян Л.В., Арсланян К.Н. "Лапароскопические операции при пролапсе гениталий". Москва, 2021.
  8. Клинические рекомендации Минздрава РФ "Пролапс тазовых органов у женщин" (2022).
  9. Рекомендации IUGA (International Urogynecological Association) по лечению генитального пролапса (2023).


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Соглашаюсь с условиями обработки персональных данных , принимаю Пользовательское соглашение на бронирование времени услуги и политику обработки данных .
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ · Акушер-гинеколог Сенглеева Людмила Михайловна прием в медицинском центре
Сенглеева Людмила Михайловна
Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ
Подробнее
Специалисты