НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Уретрит: симптомы и лечение в Москве

Это когда каждый поход в туалет сопровождается жжением, резью, а из мочеиспускательного канала появляются выделения — и вы боитесь, что это будет повторяться снова и снова.

Уберем жжение и боль при мочеиспускании

Та резь, из-за которой вы терпите и откладываете поход в туалет, мешает работать, спать и жить. Мы убираем эти симптомы быстро и надолго.

Найдем скрытую инфекцию, которую не видят мазки

Уретрит часто вызывают вирусы. Мы используем ПЦР и бакпосев, чтобы найти точного возбудителя и назначить работающий препарат.

Вылечим вместе с партнером, чтобы не заражать друг друга

Уретрит обостряется инфекциями, передающимися половым путем. Мы обследуем и лечим обоих партнеров, чтобы инфекция не возвращалась.

Что такое уретрит

Это воспаление мочеиспускательного канала (уретры) - трубки, по которой моча выходит из мочевого пузыря наружу. В норме уретра выстлана слизистой, которая защищена от бактерий. Когда защита ослабевает или бактерии оказываются слишком агрессивными, начинается воспаление.


Уретрит бывает инфекционным (вызван бактериями, вирусами, грибами, простейшими) и неинфекционным (аллергия, травма, химическое раздражение). Инфекционный уретрит делят на гонорейный и негонококковый. Для вас это выглядит так: появляются неприятные ощущения во время мочеиспускания - жжение, резь, зуд в уретре. Может быть боль в начале или в конце мочеиспускания. Из уретры появляются выделения - скудные слизистые, гнойные желто-зеленые, иногда с примесью крови. У мужчин симптомы обычно ярче (боль, гной, иногда отек головки полового члена). У женщин уретрит часто протекает стерто - легкое жжение, скудные выделения, и часто сочетается с циститом. Хронический уретрит может годами давать скудные выделения по утрам и легкий дискомфорт — вы привыкаете и не лечитесь, а инфекция поднимается выше.

Причины возникновения

Причины уретрита делятся на инфекционные и неинфекционные. Основные инфекционные причины: бактерии (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки) — часто при цистите или вагинозе; инфекции, передающиеся половым путем (гонококки с острым гнойным течением, хламидии со стертым хроническим, микоплазма, уреаплазма, трихомонады с пенистыми выделениями, вирус герпеса, грибы Candida — при диабете или после антибиотиков).

Неинфекционные причины: травма уретры (катетер, цистоскопия, камень), химическое раздражение (мыло, спермициды, агрессивное белье), аллергия (латекс, смазки), стриктура уретры, опухоли, камни мочевого пузыря, аутоиммунные процессы, облучение. Факторы риска: незащищенный секс, частая смена партнеров, сниженный иммунитет, сахарный диабет, хронические воспаления (цистит, вагинит, простатит), катетер, гинекологические манипуляции.

Диагностика

Диагностика уретрита начинается с осмотра и подтверждения воспаления в уретре. Первичный прием длится 45 минут: врач выясняет симптомы (жжение, выделения, зуд), их связь с половым контактом, катетером или переохлаждением, наличие симптомов у партнера и сопутствующих заболеваний (цистит, вагинит, простатит). Проводится осмотр: у мужчин — головки полового члена и уретры, у женщин — гинекологический осмотр. Микроскопия мазка из уретры — первый этап (лейкоциты более 5 — воспаление). Бакпосев — золотой стандарт, занимает 3-5 дней, позволяет подобрать точный антибиотик. ПЦР на ИППП — при стертых и хронических формах. При хроническом уретрите, подозрении на стриктуру — уретроскопия. Общий анализ мочи и трехстаканная проба. Важно: при ИППП обследовать и лечить партнера.

Лечение уретрита в Ист Клинике

Симптомы уретрита

Жжение и резь при мочеиспускании

Неприятное жжение и острая резь в мочеиспускательном канале в начале, во время или в конце мочеиспускания.

Выделения из уретры

Выделения скудные (капля) или обильные, слизистые (прозрачные, беловатые), гнойные (желтые, зеленые), иногда с примесью крови, пенистые

Зуд и дискомфорт в уретре

Постоянное или периодическое чувство зуда, щекотания, «мурашек» в канале, особенно по утрам (при хроническом уретрите).

Боль в начале мочеиспускания

Боль возникает при первом прохождении мочи - воспаление в дистальной части уретры.

Боль в конце мочеиспускания

Сильная боль или рези при опорожнении мочевого пузыря — воспаление в простатической части уретры (у мужчин).

Кровь в моче или в конце мочеиспускания

Свежая кровь (алая) на туалетной бумаге, капля крови в конце мочеиспускания — «кровавая роса».

Склеивание губок уретры по утрам (у мужчин)

Гнойные или слизистые выделения подсыхают и склеивают отверстие уретры — трудно начать мочеиспускание.

Отсутствие симптомов при хроническом уретрите

У женщин и при хламидиозе уретрит может протекать бессимптомно — вы узнаете о нем только при обследовании по поводу бесплодия или инфекции партнера.

Покраснение и отек уретры

Наружное отверстие уретры выглядит покрасневшим, отечным, иногда с гнойной каплей.

Мы знаем, как убрать жжение и выделения и забыть об уретрите навсегда

Мы специализируемся на лечении уретрита и знаем: стандартный подход «свечи широкого спектра» часто не работает, потому что не учитывает конкретного возбудителя и его чувствительность. Без точного попадания инфекция останется в уретре и будет возвращаться.


На первичном приеме вас осматривают с нескольких точек зрения: уролог оценивает состояние уретры и исключает ИППП, гинеколог (у женщин) - состояние влагалища и шейки матки (возможный источник рецидивов), иммунолог - местный иммунитет. При необходимости назначаем расширенное обследование. Лечение строится так: убираем конкретного возбудителя (антибиотики строго по чувствительности), восстанавливаем слизистую уретры, укрепляем местный иммунитет. Кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы - улучшает кровоток в органах малого таза, помогает восстановить слизистую и предотвратить переход в хроническую форму. Вы уходите с конкретным планом: какие препараты принимать, как восстанавливать слизистую, нужно ли лечить партнера, как профилактировать рецидивы.

Врач-уролог в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Жжение и резь при мочеиспускании прошли

Та боль, из-за которой вы терпели и откладывали поход в туалет, больше не возвращается.

Выделения из уретры прекратились

Гнойные, слизистые, кровянистые выделения исчезли — белье остается чистым и сухим.

Зуд и дискомфорт в уретре ушли

Вы перестали чувствовать постоянное щекотание, «мурашки» и желание почесать уретру — особенно по утрам.

Кровь в моче или в конце мочеиспускания исчезла

Алая кровь на туалетной бумаге и капли крови в конце мочеиспускания остались в прошлом.

Боль при половом акте прекратилась (у женщин)

Вы перестали бояться близости из-за дискомфорта и кровянистых выделений после секса.

Анализы нормализовались

В мазке из уретры нет лейкоцитов и бактерий, ПЦР отрицательная — возбудитель уничтожен.

Как проходит лечение уретрита в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и поиск возбудителя

Врач подробно расспрашивает вас о симптомах (жжение, выделения, зуд), связи с мочеиспусканием и половыми контактами, были ли подобные эпизоды, есть ли симптомы у партнера. Проводит осмотр (оценка состояния наружного отверстия уретры, выделений). Берет мазок из уретры на микроскопию, бакпосев и ПЦР. В конце этого этапа вы понимаете: какой возбудитель (или их сочетание) вызвал уретрит, чувствителен ли он к антибиотикам, есть ли хроническое течение.

Лечение уретрита в Ист Клинике
2 этап

Устранение возбудителя и снятие воспаления

Назначаем антибиотики строго по чувствительности (по бакпосеву) - местно (инстилляции в уретру) или системно (таблетки). При гонококковом уретрите - специфический антибиотик, при хламидиозе - макролиды или тетрациклины, при трихомонадах - противопротозойные, при кандидозе - противогрибковые препараты. Плюс противовоспалительные, спазмолитики. Вы начинаете чувствовать облегчение уже через 1-2 дня: жжение уменьшается, выделения становятся скуднее.

Лечение уретрита в Ист Клинике
3 этап

Восстановление слизистой уретры и закрепление результата

Антибиотики убрали инфекцию, но слизистая уретры осталась рыхлой, ранимой, с нарушенной микрофлорой. Восстанавливаем ее: инстилляции в уретру растворов, улучшающих заживление; физиотерапия (лазер, магнит, УВЧ) - улучшает кровоток; остеопатия - восстанавливает подвижность уретры и кровоток; пробиотики (для восстановления микрофлоры влагалища у женщин, часто источник рецидивов). Обязательна кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы, которые улучшают кровоток в органах малого таза и помогают слизистой восстановиться. При необходимости - лечение полового партнера. Вы получаете план на 2-4 месяца: как принимать препараты, как восстанавливать слизистую, как профилактировать рецидивы, когда прийти на контроль.

Лечение уретрита в Ист Клинике

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению уретрита

45 минут

45 минут внимательного разбора вашей ситуации. Врач объяснит простыми словами, почему у вас жжение и выделения, какая инфекция (или неинфекционная причина) их вызывает, и как вылечить уретрит, чтобы он не вернулся. Это не «быстрый прием для рецепта», а глубокая диагностика, после которой вы будете знать свой план.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём построен так, чтобы точно определить возбудителя уретрита, его чувствительность к антибиотикам и исключить ИППП, а затем выбрать безопасную тактику лечения — от этиотропной антибактериальной терапии до восстановления слизистой уретры.

Консультация

  1. Тщательный сбор анамнеза (жжение, выделения, связь с сексом, ИППП у партнера)
  2. Анализ предыдущих мазков и выписок
  3. Осмотр наружного отверстия уретры
  4. Забор мазка из уретры (микроскопия, бакпосев, ПЦР)
  5. Пальпация уретры (болезненность, уплотнения)
  6. Гинекологический осмотр у женщин (исключить вагинит, эндоцервицит)
  7. Общий анализ мочи (исключить цистит, пиелонефрит)
  8. Объяснение причины уретрита и вариантов лечения
  9. Составление заключения по результатам

Составление индивидуального плана лечения

Врач собирает все воедино и дает ясную схему: какие антибиотики и в каком режиме принимать (местно или системно), нужно ли лечить партнера, как восстанавливать слизистую уретры после антибиотиков, как профилактировать рецидивы (гигиена, контрацепция, укрепление иммунитета), когда прийти на контроль (через 7-10 дней после окончания лечения, затем через 1 месяц). Вы уходите не с общими фразами «меньше нервничайте», а с конкретными шагами на ближайшие 2-4 месяца.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Уретрит что это такое у женщин и мужчин простыми словами?

Это воспаление мочеиспускательного канала — трубочки, по которой моча выходит наружу. Проявляется жжением, резью при мочеиспускании и выделениями из уретры. У мужчин протекает ярче, у женщин тоже бывает, часто стерто и сочетается с циститом.

Как лечить уретрит у женщин?

Нужно сдать бакпосев и ПЦР на ИППП, чтобы узнать точного возбудителя и его чувствительность. Назначить антибиотики строго по чувствительности (таблетки или местно). Вылечить партнера, если найдена ИППП. Восстановить микрофлору влагалища (часто источник инфекции).

Уретрит у мужчин как лечить?

Аналогично: диагностика (микроскопия, бакпосев, ПЦР), антибиотики по чувствительности, лечение партнера, физиотерапия, восстановление. У мужчин важно исключить осложнения — простатит, эпидидимит.

Передается ли уретрит половому партнеру?

Сам уретрит - нет, это воспаление. Но инфекции, которые его вызывают (гонококки, хламидии, трихомонады, микоплазма, уреаплазма, герпес), передаются половым путем. Партнера нужно обследовать и лечить.

Уретрит после антибиотиков — почему вернулся?

Причина - недолеченная или устойчивая инфекция: короткий курс антибиотиков (5-7 дней вместо 10-14). Неправильный выбор препарата (без учета чувствительности). Не лечен партнер. Дисбиоз влагалища у женщин (постоянный источник бактерий).

Чем лечить уретрит без антибиотиков?

Если уретрит неинфекционный (травма, аллергия, химическое раздражение) — можно противовоспалительными, спазмолитиками, восстановлением слизистой. Если есть бактерия (а чаще всего она есть) — без антибиотиков не обойтись. Иначе инфекция поднимется выше

Уретрит и цистит одновременно — как лечить?

Начинать с нижнего отдела (уретрит) — убирать инфекцию из уретры, иначе она будет постоянно заноситься в мочевой пузырь. Лечение — системные антибиотики (таблетки) + местное лечение уретры. После курса - контроль мазков и мочи. При подозрение на любое из заболеваний - идите к урологу.

Список литературы:
  1. Лопаткин Н.А. "Урология. Национальное руководство". Москва, 2021.
  2. Перепанова Т.С. "Инфекции мочевыводящих путей. Уретрит". Москва, 2020.
  3. Кульчавеня Е.В. "Хламидийный уретрит. Диагностика и лечение". Москва, 2019.
  4. Серов В.Н. "Инфекции, передаваемые половым путем. Уретрит". Москва, 2018.
  5. Тихомиров А.Л. "Уретрит у женщин. Современные подходы". Москва, 2020.
  6. Клинические рекомендации Минздрава РФ "Уретрит" (2022).
  7. Рекомендации CDC "Заболевания, передающиеся половым путем. Уретрит" (2021).
  8. Европейские рекомендации EAU по инфекциям мочевыводящих путей и уретриту (2023).
  9. Киселева Е.А. "Хронический уретрит. Причины хронизации и пути лечения". Москва, 2019.


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Уролог · Андролог Алшами Медхат Каримович прием в  медицинских центрах
Алшами Медхат Каримович
Уролог · Андролог
Подробнее
Специалисты