Классификация артроза: степени и виды поражения суставов

Свободно двигаться хочет каждый, но на практике подвижность могут ограничивать различные заболевания. К наиболее распространенным относится артроз (остеоартроз) – хроническая дегенеративная патология суставов, которая провоцирует разрушение хряща и изменение структуры окружающих тканей.

Дополнительно вовлекаются кости, связки, мышцы, также есть высокий риск развития воспалений. В результате человек ощущает сильную боль, дискомфорт при движениях и сталкивается с дополнительными сложностями из-за снижения мобильности и утраты трудоспособности.

Заболевания суставов такого типа формируются медленно, и на ранних стадиях человек может особо не придавать значения симптомам. Но чем сильнее разрушаются внутренние структуры, тем более выраженными становятся изменения: усиливается болевой синдром, появляется скованность, не удается нормально совершать даже базовые движения.

Важно обратиться к врачу для обследования и прохождения терапии, чтобы не допустить утраты работоспособности и инвалидизации. Одним из этапов подготовки к составлению плана лечения является определение вида артроза и степени поражения суставов – это помогает понять характер заболевания и подобрать оптимальную терапию.

Дегенеративный процесс в хрящевой ткани и рядом расположенных структурах чаще всего возникает по совокупности причин. Основная проблема – ухудшение питания, приводящее со временем к повреждениям. Спровоцировать патологические процессы могут:

1. изменения, обусловленные возрастом, из-за которых хрящ постепенно становится менее эластичным;
2. хронические воспалительные процессы;
3. избыточная масса тела, увеличивающая давление на коленный сустав;
4. травмы, включая переломы, вывихи и хроническое повреждение;
5. повышенные нагрузки на суставы при физической работе или занятиях спортом;
6. метаболические сбои.

Причины развития заболевания чаще всего действуют совместно и могут быть совершенно разными. Но всегда нарушается структура хрящевой ткани и возникают проблемы с обеспечением питательных веществ, что приводит к повреждениям.

Есть и дополнительные факторы риска:

1. мышечная слабость (сустав не поддерживается должным образом);
2. заболевания позвоночника, влияющие на распределение нагрузки;
3. дефицит движения, который ухудшает питание тканей;
4. длительное статическое напряжение;
5. генетическая предрасположенность.

На фоне истончения хряща появляются микротрещины, начинается разрушение, а впоследствии вовлекаются кости и другие структуры сустава.

Локализация – ключевой критерий для классификации артроза. Каждая разновидность болезни имеет определенные симптомы и специфику, которую доктор учитывает при постановке диагноза. Далее рассмотрим их подробнее.

Гонартрозом называют поражение коленного сустава – эта форма заболевания является наиболее распространённой. Патология развивается под воздействием постоянных нагрузок, травм и возрастных изменений. Среди симптомов:

1. боль во время ходьбы, особенно при подъёме и спуске по лестнице;
2. чувство нестабильности при перемещении;
3. общее снижение подвижности;
4. появление хруста и ощущение трения;
5. поэтапная деформация.

Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем сильнее поражение, движения становятся ограниченными, а боль может возникать даже в состоянии покоя.

Коксартроз развивается в тазобедренном суставе и часто приводит к серьезному ухудшению мобильности. Из-за дегенеративного поражения:

1. возникают болезненные ощущения в области бедра, паха или ягодицы;
2. ограничивается количество совершаемых движений, особенно вращений;
3. постепенно ослабляется мышечный каркас;
4. меняется походка.

При прогрессировании заболевания человек может испытывать трудности при ходьбе и повседневной активности.

Патология поражает межпозвонковые суставы и часто сочетается с другими заболеваниями. Среди характерных проявлений:

1. скованность, в особенности по утрам;
2. болезненные ощущения в области спины;
3. мышечное напряжение;
4. ограничения подвижности;
5. вовлечение нервных структур.

Такой артроз способен ухудшать общее самочувствие и вызывать хронический дискомфорт.

Болезнь проявляется постепенно, затрагивая небольшие суставы стоп и кистей. К особенностям такой деформации можно отнести боль при мелких движениях, утолщение суставов, изменение формы пальцев и снижение подвижности.

Без квалифицированной терапии есть риск потерять способность нормально работать и заботиться о себе в повседневной жизни.

На ранних этапах изменения затрагивают преимущественно хрящ, но со временем в процесс вовлекаются кости и окружающие ткани. Потом усиливается боль и становится труднее заниматься привычными делами в быту и на работе.

Определение стадии нужно для оценки выраженности патологии и выбора оптимальной терапии. Также это позволяет прогнозировать дальнейшее развитие болезни и возможные ограничения движения. Важно понимать, что переход от одной степени болезни к другой может происходить с разной скоростью.

Первичные изменения незначительны и проявляются минимально. Могут беспокоить болезненные ощущения после нагрузки, непродолжительная скованность, при этом двигательная активность сохраняется.

Начальное повреждение хряща сложно выявить, но именно на данном этапе можно рассчитывать на лучший прогноз выздоровления. Поэтому даже при умеренном, но продолжительном дискомфорте в суставах рекомендуем обратиться к специалистам Ист Клиники для диагностики.

На второй стадии изменения становятся более выраженными. Становится больно двигать проблемным суставом, появляется хруст, боль усиливается и беспокоит чаще. Происходят изменения в костях и разрушение хрящевых структур. Пациенту требуется комплексное лечение, включая препараты и физическую активность.

Последняя степень артроза сопровождается непрекращающейся болью, выраженным ограничением движения, серьезным разрушением хряща и деформацией сустава. Также в патологический процесс вовлекаются мышечные структуры.

Вернуться к нормальной активности на данной стадии заболевания не представляется возможным, но врач может назначить эффективные препараты для поддержания функции сустава и ослабления болевого синдрома.

Каждый пациент проходит ряд процедур, чтобы врач мог оценить серьезность патологического процесса и принять решение, как ему помочь. Основные из них:

1. консультация специалиста;
2. осмотр и оценка подвижности;
3. рентгенография для выявления изменений костей;
4. УЗИ для оценки мягких тканей;
5. МРТ для уточнения диагноза;
6. лабораторные анализы.

При назначении терапии врач ставит сразу несколько задач: уменьшить боль, снизить воспаление, максимально замедлить дегенерацию хрящевой ткани, обеспечить сохранение подвижности сустава. Несмотря на различия в стадиях и видах заболевания, основные подходы к лечению похожи, при этом методики и их комбинации могут существенно отличаться.

В частности, все тактики нацелены не только на купирование симптомов, но и на замедление структурных изменений в суставе, и для достижения данного результата используются разные способы:

1. Медикаментозная терапия. Препараты используются на всех стадиях артроза, но их роль и объём меняются. Чаще всего применяются обезболивающие, противовоспалительные лекарства, хондропротекторы, оптимизаторы метаболизма.
2. Мануальная терапия, которая позволяет восстановить биомеханику.
3. Сеансы массажа для снижения мышечного напряжения и нормализации кровотока.
4. Курс ЛФК для восстановления двигательных навыков.
5. Физиотерапевтические процедуры.

Изменение образа жизни – еще одна важная часть лечения. Рекомендуется контролировать вес, не допускать чрезмерных нагрузок и гиподинамии, укреплять мышцы и достаточно отдыхать.