Детский остеопат: с какого возраста и с чем идут

Детский остеопат – врач с медицинским образованием и подготовкой по остеопатии, который осматривает ребёнка и лечит его мягкими ручными техниками. Прийти к нему можно с первых недель жизни, но после осмотра педиатра, а при необходимости – невролога и ортопеда: остеопатия дополняет их наблюдение и не заменяет его.

Чаще всего к остеопату приводят беспокойных младенцев, малышей с привычным поворотом головы в одну сторону и школьников с асимметрией осанки или напряжением мышц. Исследований по детской остеопатии немного, и они небольшие. Поэтому на вопрос «поможет ли» ответ такой: часть жалоб остеопат может облегчить, но болезни, для которых есть своё лечение, он не лечит.

Остеопатия в России – врачебная специальность. Остеопат получает высшее медицинское образование, чаще по лечебному делу или педиатрии, а затем проходит подготовку по остеопатии. Каким должно быть образование остеопата, определяют квалификационные требования Минздрава и профессиональный стандарт врача-остеопата.

Детский остеопат работает с детьми и учитывает, чем их тело отличается от взрослого. У младенца кости черепа ещё не срослись и между ними есть роднички, а тонус мышц не такой, как у взрослого. Ребёнок постарше не всегда может объяснить, где и как болит. Поэтому о жалобах на приёме рассказывает в основном родитель.

Остеопат руками находит участки, где ткани двигаются хуже, чем в норме. В клинических рекомендациях такие нарушения называют соматическими дисфункциями. Подробнее о методе – в статье «Остеопатия простыми словами», об образовании и отличиях от других специалистов – в статье «Кто такой остеопат».

Остеопат принимает детей с первых недель жизни, но важен порядок. Новорождённого сначала осматривает педиатр. В возрасте одного месяца всем малышам по плану делают УЗИ тазобедренных суставов и нейросонографию, а в три месяца ребёнка осматривают невролог и ортопед.

Если на этих осмотрах нашли болезнь, лечение назначает профильный врач. Остеопат подключается позже и только если лечащий врач не возражает. Принимает ли конкретный врач грудничков, уточните при звонке.

Согласие на осмотр и лечение ребёнка до 15 лет даёт родитель или другой законный представитель. Подросток старше 15 лет решает сам, но родителю лучше прийти вместе с ним на первый приём.

Остеопат работает с функциональными жалобами – когда болезни не нашли, а жалоба осталась. Чтобы не пропустить болезнь, по каждой жалобе ребёнка сначала осматривает профильный врач:

Колики – приступы долгого плача у здорового младенца. У большинства детей они проходят сами к 3–4 месяцам, а их точная причина неизвестна. Остеопат не устраняет причину колик, но в части исследований мягкие техники сокращали время плача.

В систематический обзор 2013 года – сводку всех исследований по теме – вошли 17 исследований остеопатии у детей. Результаты оказались противоречивыми, а качественных работ было пять. В обновлённый обзор 2022 года вошли 13 исследований. У недоношенных младенцев остеопатия почти не влияла на срок пребывания в больнице, уверенность в этом выводе очень низкая.

Лучше всего изучен плач у здоровых, но беспокойных младенцев. В обзор 2018 года вошли исследования разных видов ручной терапии, не только остеопатии. Время плача в них сокращалось в среднем примерно на час в сутки, сила доказательств – умеренная, но важна ли такая разница для родителей, пока неясно. Влияние на сон осталось недоказанным, а по общей оценке состояния ребёнка разницы не нашли. Нежелательные реакции были редкими и лёгкими, хотя сообщали о них не во всех исследованиях.

Добросовестный детский остеопат не обещает вылечить болезнь. Он объясняет, на что рассчитывать, сколько встреч стоит попробовать и по какому признаку родители поймут, есть ли результат.

Ниже – детские остеопаты. В карточке врача указано, принимает ли он детей; с какого возраста – уточните при звонке, особенно если ребёнку нет года.

Приём проходит спокойно и без резких движений. Грудничка осматривают на пеленальном столе или у мамы на руках.

Многие дети на сеансе успокаиваются, малыши иногда засыпают. После приёма ребёнок может быть сонливее обычного или, наоборот, активнее, но такая реакция быстро проходит. Если ребёнок стал вялым и его трудно разбудить, не списывайте это на реакцию после сеанса: звоните 103. Подробнее об ощущениях – в статье «Больно ли у остеопата».

Число встреч врач обсуждает после первого приёма. Если за несколько сеансов изменений нет, продолжать не стоит: врач скажет, к какому специалисту обратиться.

Остеопатия не лечит болезни, для которых есть своё лечение, и не ускоряет развитие ребёнка. Вот три заблуждения о детской остеопатии, которые встречаются у родителей:

Сеанс откладывают, если у ребёнка температура или острая инфекция, свежая травма или подозрение на серьёзную болезнь, которое ещё не проверили. Подробнее – в статье «Противопоказания к остеопатии».

Некоторые признаки нельзя списывать на напряжение мышц или колики. Светофор поможет понять, насколько срочно показывать ребёнка врачу:

Если профильный врач болезни не нашёл, остеопат поможет понять, связана ли жалоба с напряжением тканей. Вопросы, которые стоит задать на приёме:

Детский остеопат не заменяет педиатра, невролога и ортопеда, но может стать частью помощи ребёнку, когда болезни исключены, а жалоба осталась.

Материал носит справочный характер и не заменяет приём врача. Если у ребёнка начались судороги, или он вялый и его трудно разбудить, или ребёнку меньше 3 месяцев и температура 38 °C или выше – звоните 103, а не ждите планового приёма. Для обращения достаточно одного признака.