




Спина заболела, обезболивающее помогло, и приём незаметно растянулся на неделю. Сколько дней можно пить обезболивающее без назначения врача, зависит от группы лекарства, и предел короче, чем кажется.
Для противовоспалительного обезболивающего из группы НПВС, купленного без рецепта, это 10 дней приёма. У простого обезболивающего-жаропонижающего предел короче, 3 дня, но при боли в спине его не рекомендуют как единственное средство. Дальше срок продлевает врач, а не упаковка.
Сроки приёма у разных безрецептурных обезболивающих разные. Противовоспалительное обезболивающее из группы НПВС без назначения врача принимают не дольше 10 дней. У простого обезболивающего-жаропонижающего предел короче, 3 дня, но именно при боли в спине его не рекомендуют как единственное средство: по клиническим рекомендациям Минздрава значимого эффекта при такой боли оно не даёт.
Считают именно дни приёма, а не число таблеток: несколько таблеток за один день – это один день приёма, а не несколько. Точный срок указан в инструкции к конкретному средству.
Ещё одно ограничение касается не срока, а сочетания лекарств: два разных НПВС одновременно не принимают, потому что так растёт риск язвы желудка.

Врач ощупывает поясницу и уточняет, в каком месте нажатие отзывается болью.
Если срок закончился, а боль осталась, это сигнал: выбранное обезболивающее с этой болью не справляется. Клинические рекомендации Минздрава предлагают назначать НПВС на минимально необходимое число дней. Дальше решение о лекарстве принимает невролог на очном приёме.
Первые дни боли в спине и вторая неделя требуют разных действий.
Обезболивающее из группы НПВС принимают только в те дни, когда без него не обойтись. Долго лежать при боли в спине не стоит: привычные дела продолжают в том объёме, который переносится.
Запишите, в какие дни обезболивающее понадобилось. Признак улучшения – не исчезновение боли, а то, что дней без таблетки становится больше.
Срок безрецептурного приёма НПВС заканчивается. Если боль ещё держится, к неврологу записываются в эти дни, а не после того, как закончится вторая упаковка.
Невролог осматривает спину, проверяет чувствительность и силу в ногах и решает, что продолжать, что отменить и нужно ли обследование.
Если к десятому дню боль стала меньше, всё идёт обычным ходом. Если за 10 дней ничего не изменилось, дело уже не в сроке приёма, а в причине боли.
У длительного приёма две стороны. Первая сторона – потерянное время: обезболивающее снимает боль, но не устраняет её причину, и пока таблетка работает, человек не замечает, что сама боль никуда не уходит.
Вторая сторона – переносимость. Серьёзные нежелательные эффекты НПВС встречаются редко, но вероятность их выше, если принимать помногу или долго. Со стороны желудка это язва и кровотечение, со стороны почек – отёки лодыжек, стоп и кистей, одышка, кровь в моче.

Врач показывает на модели, какой уровень позвоночника может давать боль в спине.
Если на фоне приёма обезболивающего началась рвота с кровью или появился чёрный дёгтеобразный стул, вызывайте скорую помощь по номеру 103, не дожидаясь утра.
НПВС сочетаются не со всеми лекарствами. Осторожность нужна при сочетании со средствами, снижающими давление, с гормональными противовоспалительными средствами, с антидепрессантами и со средствами, разжижающими кровь. Если вы постоянно принимаете лекарство из этих групп, выбор обезболивающего и срок приёма обсуждают с неврологом на приёме.
Частый приём обезболивающих может сам стать причиной головной боли. Как развивается лекарственная головная боль, разобрано в статье «Болит голова каждый день».
Часть признаков боли в спине отменяет любые сроки самопомощи: при них звонят в скорую помощь или записываются к неврологу в тот же день, независимо от того, какой сегодня день приёма.
Красный – вызывайте скорую помощь по номеру 103. Нарушился контроль мочеиспускания или стула: трудно помочиться либо не удаётся удержать мочу или кал. Потерялась чувствительность в области промежности. Появились боль, слабость, онемение или покалывание в обеих ногах. Боль в спине началась после серьёзной аварии или падения с высоты. Боль в спине сопровождается болью в груди. На фоне приёма обезболивающего началась рвота с кровью или появился чёрный дёгтеобразный стул. Достаточно одного признака.
Жёлтый – к врачу в тот же день, не дожидаясь конца срока приёма. Боль в спине с ознобом, жаром или общим недомоганием. Очень сильная боль, которая началась внезапно или быстро нарастает. Слабость или онемение в одной ноге. Боль в спине у человека, который лечился от онкологического заболевания. Боль в спине вместе с необъяснимой потерей веса. Боль в спине после несильного падения или ушиба. Записывайтесь к неврологу, а если боль началась после травмы – к травматологу-ортопеду.
Зелёный – плановый приём невролога. Боль в спине не стала меньше к 10-му дню приёма обезболивающего, не стихает в покое, усиливается ночью или возвращается снова и снова.
Если боль отдаёт в ногу и держится, невролог решает, нужны ли обследование и другое лечение. Другие способы лечения такой боли собраны в статье «Уколы при боли в пояснице».
При боли в спине первый врач – невролог: он определяет, что именно болит – мышца, сустав позвоночника или корешок нерва, – и не выходит ли причина за пределы его профиля. Ниже указаны наши неврологи.
На приёме невролог уточняет, с чего началась боль и сколько дней вы принимаете обезболивающее, проверяет чувствительность и силу в ногах, объём движений поясницы. Часто этого хватает, чтобы понять, нужно ли обследование. Порядок помощи при боли в спине расписан заранее, и невролог его придерживается.

Врач кладёт руки на лопатку и поясницу пациентки: так он проверяет, как распределяется напряжение по спине.
На очном приёме невролог Ист Клиники осматривает спину, разбирает, почему боль держится, и предлагает план лечения. Если нарушился контроль мочеиспускания или стула либо потерялась чувствительность в области промежности – звоните 103, а не в клинику.
Выбрать невролога и время
Невролог слушает пациентку: на приёме важно, сколько дней она уже принимает обезболивающее.
Вопросы о лекарстве чаще всего вспоминаются уже по дороге домой. Список удобно открыть на телефоне прямо в кабинете.
Чтобы уйти с приёма с понятным сроком и планом лечения.
На приёме отдельно назовите перенесённые ранее болезни желудка, почек и сердца. От них зависит, какое обезболивающее вам подойдёт и насколько коротким будет срок приёма.
Боль в спине чаще всего слабеет сама за несколько недель, но иногда держится дольше или возвращается. Быстрее она проходит при движении, а не в покое: возвращаться к активности начинают уже через несколько дней от начала боли, даже если поначалу боль от этого ненадолго усиливается. Долгий постельный режим только затягивает возвращение к обычным делам.
К обезболивающему добавляют простые домашние приёмы: холод через ткань, а при скованности и мышечном спазме – тепло. Подобранную лечебную физкультуру подключают, когда острая боль стихла: программу занятий составляют с учётом причины боли.

Специалист мягко работает со спиной: при острой боли он не применяет резких приёмов.
Если за 10 дней приёма обезболивающего боль в спине не стала меньше, следующий шаг – не новая упаковка, а приём невролога.
Без назначения врача – не дольше 10 дней приёма, если это противовоспалительное обезболивающее из группы НПВС. У простого обезболивающего-жаропонижающего предел короче, 3 дня, но при боли в спине его не рекомендуют как единственное средство. Точный срок указан в инструкции к конкретному средству.
Серьёзные нежелательные эффекты НПВС редки, но вероятность их выше, если принимать помногу или долго: страдают желудок и почки. Главная же потеря – время: боль заглушена, а её причина так и не найдена.
Самостоятельно – нет: приём дольше безрецептурного срока назначает невролог, он же проверяет переносимость. Продлевать приём самому не нужно: при боли, которая держится неделями, задача меняется – не заглушить её, а найти причину. С этим идут к неврологу.
Чаще всего это значит, что причина боли не та, на которую рассчитано лекарство: например, боль идёт от корешка нерва и отдаёт в ногу. Невролог проверяет чувствительность и силу в ногах и решает, нужно ли обследование.
Чаще всего несколько недель. Точного срока нет, и ориентир другой: если за 10 дней приёма обезболивающего боль не стала меньше, ждать дальше смысла нет – нужен приём невролога.



1. Back pain. National Health Service (NHS), 2026. URL: https://www.nhs.uk/conditions/back-pain/
2. Ibuprofen for adults. National Health Service (NHS), 2025. URL: https://www.nhs.uk/medicines/ibuprofen-for-adults/
3. Paracetamol for adults. National Health Service (NHS), 2026. URL: https://www.nhs.uk/medicines/paracetamol-for-adults/
4. Клинические рекомендации «Дегенеративные заболевания позвоночника». Ассоциация нейрохирургов России, Ассоциация травматологов-ортопедов России, Союз реабилитологов России, Ассоциация хирургов-вертебрологов, Ассоциация интервенционного лечения боли. Взрослые, дети. Минздрав России, 2024. ID 826_1. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/826_1
5. Клинические рекомендации «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия». Межрегиональная общественная организация «Общество по изучению боли». Взрослые. Минздрав России, 2023. ID 777_1. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/777_1
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз ставит специалист на очном приёме. Вызывайте скорую помощь по номеру 103, если при боли в спине нарушился контроль мочеиспускания или стула либо потерялась чувствительность в области промежности.

















