Судороги в ногах ночью

Три часа ночи, икру скручивает так, что вы просыпаетесь от собственного крика и не можете потянуть стопу на себя. Через минуту отпускает, но мышца ноет ещё весь следующий день.

Разберём, что делать в первые секунды приступа, почему сводит ноги именно ночью, что можно поменять вечером и по каким признакам судороги перестают быть «просто судорогами» и требуют осмотра.

Судорога — это внезапное непроизвольное сокращение мышцы, которая не может сама расслабиться. Значит, задача одна: растянуть её. Всё остальное — тепло, разминание, ходьба — работает уже после того, как отпустило.

Чего делать не стоит: бить по сведённой мышце, резко дёргать стопу и колоть кожу иголкой — последний «народный» способ ничего не растягивает, зато оставляет ранку. Разминать голень имеет смысл, когда приступ уже прошёл: пока волокна сокращены, давление на них лишь добавляет боли.

Ночью стопа обычно вытянута: одеяло прижимает её, опоры нет, икроножная мышца остаётся в укороченном положении. В этом состоянии ей проще остаться в сокращении — достаточно небольшого движения во сне.

Вторая причина — накопленная за день нагрузка. Долгое стояние, непривычная тренировка, много шагов в жару: к вечеру мышцы голени устают, и порог, после которого возникает приступ, снижается. Поэтому судорога часто приходит не в день нагрузки, а в ночь после такого дня.

У большинства взрослых конкретную причину так и не находят: судороги остаются самостоятельным состоянием, которое чаще встречается после 50 лет и во время беременности. Это не значит, что обследование бесполезно — оно нужно, чтобы не пропустить случаи, когда за приступами стоит что-то ещё.

Чаще всего дело в сочетании нескольких факторов сразу, а не в одном:

1. непривычная нагрузка — первая пробежка после зимы, долгая экскурсия, работа на ногах в непривычном темпе;
2. жара и потеря жидкости — обильное потоотделение без достаточного питья;
3. поза во сне — вытянутая стопа под тяжёлым одеялом;
4. лекарства — судороги провоцируют мочегонные, отдельные препараты от давления и от холестерина; отменять их или менять дозу самостоятельно нельзя, это обсуждают с лечащим врачом;
5. беременность — особенно во второй половине;
6. хронические болезни — сахарный диабет, болезни почек и щитовидной железы, поражение сосудов и нервов ног.

Про добавки стоит сказать отдельно. В интернете «от судорог» советуют магний и калий, но самостоятельно пить их нет смысла: если дефицита нет, приступы от этого не исчезнут, а часть добавок несовместима с лекарствами, которые вы принимаете постоянно. Нужен ли вам такой курс, решает врач после осмотра и обследования.

Способа, который полностью избавляет от ночных судорог, нет. Но есть привычки, которые убирают часть поводов для приступа, и начать разумнее с них — это ничего не стоит и не мешает дальнейшему обследованию.

Про растяжку подробнее: встаньте в шаге от стены лицом к ней, упритесь руками, одну ногу отставьте назад и прижмите её пятку к полу, не сгибая колено. Переднюю ногу слегка согните и подайте корпус вперёд — по задней поверхности голени должно ощущаться натяжение, но не боль. Удерживайте 20–30 секунд, повторите на каждую ногу по два-три раза. Такая же растяжка выручает и после долгого дня на ногах.

Помогает и ровный режим сна: он снижает общее напряжение. Старайтесь ложиться и вставать примерно в одно время, не заканчивать день интенсивной тренировкой, проветривать спальню и не давать ногам мёрзнуть. Если из-за приступов вы стали хуже засыпать и бояться ночи, об этом тоже стоит сказать врачу: на фоне недосыпа боль переносится тяжелее.

Редкие судороги после понятной нагрузки обычно не требуют обследования. Но есть признаки, при которых ждать не стоит: часть из них — повод вызвать скорую, часть — попасть к терапевту, сосудистому хирургу или неврологу. Ниже они разложены по срочности.

Важно отличать судорогу от похожих состояний. При синдроме беспокойных ног мышцу не сводит: есть неприятное ощущение и потребность двигать ногами — и от движения становится легче. А короткие вздрагивания при засыпании, когда нога дёргается и тут же расслабляется, — это не судороги: боли они не оставляют. Совсем другая история — когда сводит не одну мышцу, а всё тело сразу, и человек теряет сознание: такой эпизод описан выше, в красной зоне, и главное там — не тянуть со скорой. Подробно причины собраны на странице о судорогах в ногах.

С ночными судорогами работает невролог: он же решает, нужно ли подключать других специалистов, если дело окажется в сосудах или обмене веществ. Исключение — если икра болит при ходьбе или стопа болит по ночам: с такими жалобами начинают не с невролога, а с сосудистого хирурга. Ниже указаны неврологи Ист Клиники — посмотрите образование и расписание, а дальше расскажем, что будет на самом приёме.

Сам приём начинается с расспроса: когда сводит, какую мышцу, сколько длится приступ, что было накануне, какие препараты вы принимаете постоянно. Дальше — неврологический осмотр: врач проверяет рефлексы, чувствительность и силу в ногах, смотрит на кожу и вены. После осмотра врач говорит, нужны ли дополнительные обследования и какие именно. Записаться на приём можно по телефону +7 495 174-74-74.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Состояние оценивают очно.