




В ответ на повреждения или потенциальную угрозу снаружи или внутри организм реагирует болевыми ощущениями. Они сигнализируют о наличии нарушений, активируют природный защитный механизм и оберегают от дальнейшего вреда.
Боль является не просто симптомом, а важным элементом взаимодействия между телом и головным мозгом. Каждый человек воспринимает её по-своему, поскольку на неё влияют не только физические причины боли, но и эмоциональный опыт, состояние нервной системы и общее самочувствие.
Кратковременный и не повторяющийся болевой синдром чаще не является поводом для беспокойства и купируется устранением фактора-триггера. Но, если этиология проблемы непонятна (то есть речь идет не просто о боли от ожога или мышечного перенапряжения), тогда необходима помощь специалиста и полное обследование. Разберемся детальнее в сути боли, её функциях и видах.

Невролог проводит консультацию пациенту с болью в Ист Клинике
Болью называют многокомпонентное субъективное ощущение, которое возникает в случае активации болевых рецепторов. Они реагируют на различные воздействия на организм: механические и химические повреждения тканей, воспалительные процессы или прочие раздражители. Сигнал передаётся через спинной мозг в головной мозг – там формируется осознанное восприятие боли.
Боль выполняет сразу несколько важных функций:
Болевой порог – это тот уровень раздражения, при котором человек начинает чувствовать, что у него что-то болит. Он индивидуален и зависит от совокупности факторов: качества и длительности сна, уровня стресса, общего состояния здоровья, наличия хронических патологий, возраста, гормонального фона и прошлого опыта.
У одного пациента даже небольшой порез или удар вызывает выраженные неприятные ощущения, а другой серьёзные повреждения воспринимает слабее.
Боль возникает следующим образом:
Если боль носит хронический характер, то чувствительность нервной системы может повышаться, и даже слабые стимулы вызывают сильные ощущения.

Невролог осматривает и консультирует пациента в Ист Клинике
Классификация видов боли осуществляется по различным параметрам: длительности, характеру, первопричине, локализации. Все они имеют определенные особенности диагностики и лечения. Определение типа болевых ощущений позволяет быстрее и эффективнее оказать помощь.
Врачи Ист Клиники проводят комплексное обследование для установления причин боли и подбирают безопасные и действенные методики её устранения.
Ноцицептивная боль — это наиболее распространённый тип, который возникает при повреждении тканей. Она ощущается как ноющая или пульсирующая и знакома большинству людей по таким ситуациям, как ушиб, порез или ожог. При таких состояниях целесообразно обратиться к травматологу или терапевту для первичной оценки и лечения.
Невропатическая боль связана с поражением или дисфункцией нервной системы. Пациенты описывают её как жжение, внезапный «прострел» или ощущение удара током. Характерные примеры — радикулит и невралгия. Диагностику и лечение такой боли проводит невролог, так как требуется специфический подход к восстановлению нервной проводимости.
Психогенная боль формируется на фоне эмоционального напряжения, стресса или депрессии. Она может проявляться как чувство тяжести, «сжимания» или блуждающая боль, не имеющая чёткой локализации. В таких случаях наиболее эффективна работа с психологом или психотерапевтом, поскольку устранение первопричины — психологического дискомфорта — ведёт к исчезновению болевого синдрома.
Острая боль проявляется неожиданно и преимущественно обусловлена травмой, воспалением, температурным либо химическим воздействием. Для неё характерна чёткая локализация, причем пациент может достаточно точно указать источник боли.
Параллельно может развиваться тахикардия и другие симптомы со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. После устранения причины интенсивность ощущений постепенно снижается.
Беспокоит человека от 3 месяцев и дольше, может становиться самостоятельным заболеванием без своевременного лечения. Её причиной могут быть тяжелые травмы (неудачно зажившие переломы, онкологические операции и т.д.) или хронические соматические заболевания.
Хроническая боль влияет не только на тело, но и на психоэмоциональный фон из-за нарушения сна, снижения трудоспособности и ограничений в активности.

Невролог проводит осмотр пациента в Ист Клинике
Возникает при непосредственном повреждении тканей, когда активируются болевые рецепторы. Это наиболее распространённый вид боли, который сопровождает ушибы, порезы, ожоги и воспалительные процессы.
После активации защитного механизма возникают пульсирующие, острые или ноющие ощущения в зависимости от характера повреждения. Такой болевой синдром хорошо поддаётся лечению и проходит по мере восстановления тканей.
Связана с патологическими изменениями нервной системы, а именно: поражением нервов, спинного мозга или головного мозга.
Пациенты могут чувствовать жжение, покалывание или «прострелы». Дополнительными симптомами являются онемение или снижение чувствительности. Подобную боль не вылечить без невролога.
Появляется без явных физических повреждений, но неприятные ощущения у пациента вполне реальные. Её связывают, прежде всего, с эмоциональным состоянием, стрессом и психологическими факторами, причем боль усиливается при тревоге или хроническом внутреннем напряжении.
Обследование часто не выявляет органических нарушений, это не значит, что боль «надуманная» – её также нужно изучать и лечить. Часто кроме невролога привлекается психолог или психотерапевт.

Невролог осматривает пациента на приёме в Ист Клинике
Помимо того, что боль – это неприятно, она еще и может говорить о наличии различных сбоев в организме. По этому симптому врач может определить проблемный орган или систему, назначить правильные исследования и составить эффективную программу терапии.
Кроме того, нервная система обладает «памятью на боль» — чем дольше вы терпите, тем сложнее будет «отключить» этот сигнал в будущем.
Другие причины для оперативного лечения боли:
Нет, наоборот, её нужно отслеживать и устранять, при этом обращать внимание на причину появления. Боль сигнализирует организм о проблеме. Если её терпеть, она не пропадет, а симптомы лишь усугубятся.
Особенно важно быть внимательными при усиливающихся или повторяющихся неприятных ощущениях.
Обследование в Ист Клинике поможет разобраться, какое нарушение провоцирует болевой синдром, и максимально быстро с ним справиться, избежав осложнений.
Да, когда боль длится более нескольких дней, тем более, если есть дополнительные симптомы (слабость, бессонница), нужно посетить невролога и пройти обследование. Это поможет исключить серьёзные заболевания, которые протекают на раннем этапе без интенсивных болевых ощущений.
Растирание кожи создает поток «безопасных» сигналов, которые частично блокируют «болевой вход» в спинном мозге. Это наглядно объясняет, почему массаж и физиотерапия работают на физиологическом уровне.
Да, эмоциональное состояние оказывает прямое влияние на восприятие боли. Под влиянием стресса усиливается чувствительность болевых рецепторов и нервной системы, поэтому ощущения от повреждений становятся сильнее. Иногда он становится причиной психогенной боли.
Хроническая боль негативно влияет на тело и психоэмоциональное состояние. У пациента ухудшается сон, снижается активность, повышается уровень тревожности, могут наблюдаться перепады настроения, раздражительность, ухудшение работоспособности.
Для нормализации состояния и возвращения к обычной жизни необходимое комплексное неврологическое лечение, которое вы сможете пройти в Ист Клинике. Записывайтесь на прием к неврологу прямо сейчас.
Это зависит от причины. Во многих случаях боль можно полностью устранить, в других – снизить её интенсивность до минимума и улучшить качество жизни.
Большую роль играет ранняя диагностика, строгое выполнение указаний врача, избавление от вредных привычек, нормализация питания и обеспечение организму достаточного отдыха и сна. Некоторым пациентам для поддержания хорошего самочувствия необходимы периодические поддерживающие курсы медикаментов.
• Всемирная организация здравоохранения. Руководство по лечению хронической боли, 2021.
• National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Chronic Pain: Assessment and Management, 2021.
• Национальный институт здоровья (NIH). Pain Management Guidelines, 2023.
• European Pain Federation (EFIC). EFIC Clinical Practice Recommendations for Pain Management, 2022.
• Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации по диагностике и лечению болевого синдрома, 2022.
• National Institutes of Health (NIH). Helping to End Addiction Long-term (HEAL) Initiative: Pain Management Research, 2023.

















