Боль под левой лопаткой — cимптомы и лечение в Москве

Причин несколько: чаще всего это мышечный спазм или напряжение в грудном отделе позвоночника, реже — раздражение нервного корешка при остеохондрозе или протрузии. Иногда боль под левой лопаткой бывает отражённой — от желудка, поджелудочной железы или сердца. Именно поэтому важна диагностика: без осмотра точную причину не установить.

Само по себе большинство случаев связано с опорно-двигательным аппаратом и не представляет угрозы для жизни. Но если боль под лопаткой слева появляется внезапно, очень интенсивна, сопровождается одышкой, болью в грудине или отдаёт в левую руку — нужно исключить кардиологическую причину. При любых сомнениях лучше обратиться к врачу сразу.

Оптимально — к врачу, который сочетает неврологическую и ортопедическую компетенцию. В Ист Клинике один специалист проводит комплексный осмотр и при необходимости направляет на дообследование по профилю — кардиология, гастроэнтерология.

Чаще всего — межрёберная невралгия или миофасциальный синдром с триггерными точками в грудных мышцах. Реже — патология плевры или лёгких. Характерный признак: боль усиливается именно на высоте вдоха, при повороте корпуса или наклоне. Это хорошо поддаётся лечению при правильной диагностике.

Лечение зависит от причины. При мышечном и позвоночном происхождении применяют мануальную терапию, постизометрическую релаксацию, работу с триггерными точками, физиотерапию и кинезиологическую коррекцию. Параллельно подбираются упражнения для стабилизации грудного отдела.

Да, остеохондроз грудного отдела — одна из самых частых причин. Изменения в дисках и суставах позвонков раздражают нервные структуры, что даёт стойкую ноющую боль под лопаткой, которая усиливается при статической нагрузке — долгом сидении, наклоне, работе за компьютером.

Это характерно для мышечного и фасциального компонента: за ночь мышцы «застывают» в вынужденном положении, а утром первые движения болезненны. Такой паттерн хорошо реагирует на мануальную терапию и правильно подобранные упражнения на утреннее расслабление.

Острая простреливающая боль при повороте корпуса действительно может быть проявлением корешкового синдрома — раздражения нервного корешка в грудном отделе. Но похожую картину даёт и миофасциальный синдром с триггерными точками. Отличить их позволяет осмотр с функциональными тестами.

При остром мышечном спазме облегчение приходит уже после 2–4 сеансов. При хроническом процессе с изменениями в позвоночнике лечение занимает 4–8 недель — с постепенным переходом от снятия боли к восстановлению движения и профилактике обострений.