Грудной остеохондроз — cимптомы и лечение в Москве

Нервные корешки грудного отдела иннервируют грудную клетку и область сердца. Когда изменённый диск давит на корешок, боль идёт по ходу нерва и ощущается как жжение или сдавливание в груди. От сердечной её отличает связь с движением, позой и дыханием — это проверяется на осмотре.

В подавляющем большинстве случаев операция не нужна. Мануальная терапия, физиотерапия, кинезиологическая коррекция и лечебные упражнения позволяют снять боль, восстановить подвижность грудного отдела и надолго удержать результат без хирургического вмешательства.

Рёбра крепятся к грудным позвонкам через суставы. Когда эти суставы воспалены или заблокированы из-за изменений в дисках, движение рёбер при вдохе вызывает боль и человек инстинктивно переходит на поверхностное дыхание. После снятия блока дыхание восстанавливается.

Умеренная нагрузка не только разрешена, но и полезна — она улучшает питание дисков и укрепляет мышечный корсет. Плавание, йога, пилатес и скандинавская ходьба хорошо переносятся. Тяжёлые осевые нагрузки и резкие скручивания лучше обсудить с врачом индивидуально.

При умеренной боли и первом обращении — 3–6 недель до устойчивого облегчения. Хроническое состояние с частыми обострениями требует более длительной работы. Точные сроки врач обозначает после осмотра с учётом ваших целей.

Боль при грудном остеохондрозе усиливается при движении, повороте корпуса, наклоне и глубоком вдохе, не снимается нитроглицерином и не сопровождается изменениями на ЭКГ. Стенокардия, как правило, связана с физической нагрузкой или стрессом и быстро проходит в покое. При любых сомнениях — сначала к врачу.

Классический массаж снимает мышечное напряжение и улучшает кровообращение в тканях — это даёт временное облегчение. Но без работы с биомеханикой позвоночника эффект не удерживается надолго. Мануальная терапия в сочетании с кинезиологической коррекцией даёт более устойчивый результат.

МРТ грудного отдела назначают при неврологических симптомах: онемении рук, слабости, нарушении чувствительности. При типичной боли в спине без таких симптомов врач нередко ставит диагноз по осмотру. МРТ также нужно при нетипичной картине или отсутствии эффекта от лечения.

В остром периоде — ограничить нагрузку, принять удобное положение лёжа, при сильной боли допустим нестероидный противовоспалительный препарат по инструкции. Тепло на грудной отдел — с осторожностью: при воспалении оно может усилить боль. Лучшее решение — обратиться к врачу, чтобы снять обострение быстро и не дать ему перейти в хроническую форму.

При вовлечении верхних грудных и нижних шейных сегментов нервные корешки, иннервирующие руки, раздражаются или сдавливаются. Это даёт онемение, покалывание или слабость в руках — чаще ночью или после долгого сидения в одной позе. Симптом требует неврологического осмотра.