




При сколиозе полезны симметричные и малотравматичные нагрузки: плавание, лечебная физкультура, пилатес, йога без асимметричных поз, скандинавская ходьба и танцы без акробатики. Не рекомендованы осевые нагрузки со штангой, прыжки и ударная нагрузка, резкие скручивания и глубокие прогибы, а также асимметричные виды спорта.
Ниже разбираем каждое направление и объясняем, какие упражнения нельзя делать при сколиозе; конкретный набор нагрузок подбирает лечащий врач очно.

Врач Ист Клиники беседует с пациентом на приёме
Опорно-двигательный аппарат любого человека нуждается в нагрузках, и люди со сколиозом не исключение. Для них спорт – шанс не только поддерживать активность, но и корректировать искривления. К основным эффектам занятий относятся:
Чтобы тренировочный процесс действительно приносил пользу, важно сначала пройти обследование у лечащего врача и определить угол искривления, сопутствующие болезни. Без одобрения лечащего врача физнагрузки могут быть опасными.
Другие условия организации безопасных и результативных занятий: мониторинг самочувствия, персонализированный подбор упражнений, плавное увеличение нагрузки и контроль инструктора.

Врач Ист Клиники проводит ЛФК
Рассчитывать на положительные изменения можно, если выбирать симметрические и малотравматичные дисциплины. Занятия не должны предполагать чрезмерной нагрузки и болевых ощущений, чтобы не допускать повреждений и прогрессии заболевания. Представленные далее виды спорта соответствуют этим требованиям, могут использоваться в сочетании с массажем, мануальной терапией и медикаментозным лечением.
Предусматривает щадящую нагрузку на позвоночник, подходит для пациентов с любой степенью сколиоза, улучшает подвижность грудной клетки, расширяет объем легких, обеспечивает комплексный оздоровительный эффект. Наиболее полезным стилем считается брасс на груди с удлиненной фазой скольжения, так как он обеспечивает максимальную симметричность нагрузки.
ЛФК не является видом спорта, но активно применяется при лечении, реабилитации и профилактике искривлений спины. Тренировки ослабляют болевой синдром, развивают силу и выносливость, формируют мышечный каркас, оптимизируют кровообращение. Как строится занятие и почему комплекс подбирают индивидуально — разбираем в отдельной статье «ЛФК при сколиозе».
Позволяет проработать глубокие мышцы, научиться правильно дышать и управлять телом. Заниматься можно в любом возрасте независимо от уровня физической подготовки.
Способствует развитию гибкости, двигательной координации, улучшает работу легких, расслабляет мягкие ткани. Тренировки должны исключать выполнение сложных и асимметричных действий.
Оптимальный выбор для ежедневной физической активности. Ходьба не предполагает сильных нагрузок, нормализует работу сердца и сосудов, помогает поддерживать хорошую форму. Перед первым выходом нужно подобрать обувь с хорошими амортизирующими свойствами.
Тренируют равновесие, развивают чувство ритма, предусматривают задействование мышц живота, спины и таза, снимают физическое и психоэмоциональное напряжение.

Врач Ист Клиники проводит ЛФК
Ограничения при сколиозе касаются не столько названий дисциплин, сколько типа движения. Нежелательны нагрузки, которые давят на позвоночник сверху, бьют по нему ударно или скручивают его в одну сторону.
Список не универсален: что именно исключить, зависит от степени искривления, сопутствующих состояний и самочувствия. Готовый комплекс из интернета здесь не подходит — программу нагрузок подбирает специалист очно, после осмотра и обследования.
В зависимости от серьезности искривления спины и грудной клетки, а также общего состояния здоровья, пациентам со сколиозом противопоказаны:
Не рекомендованы осевые нагрузки со штангой и упражнения с тяжелыми весами, прыжки и другая ударная нагрузка, резкие скручивания и глубокие прогибы, асимметричные движения, а также пассивные висы и вытяжения без контроля инструктора. Конкретный перечень ограничений зависит от степени искривления и сопутствующих состояний: его определяет лечащий врач очно, он же подбирает программу нагрузок.
Да, если угол искривления небольшой (до 26 градусов) и только под контролем инструктора с соблюдением правил выполнения упражнений. Подобную коррекцию деформаций спины проводят без утяжелителей. Важно избегать чистого пассивного виса. Предпочтительнее полувис (с опорой ногами на пол), который мягко разгружает позвоночник без риска растяжения связочного аппарата. Основные эффекты занятий – укрепление мышечного каркаса туловища, снижение напряжения осевого скелета, восстановления физиологичного положения позвонков.
Работа над мышцами живота входит в укрепление мышечного каркаса – этого как раз добиваются лечебной физкультурой и пилатесом. Вопрос не в самом прессе, а в технике: при сколиозе не подходят резкие скручивания, глубокие прогибы и работа с утяжелителями. Какие именно движения вам подходят и в каком объеме, решает специалист очно – он же показывает технику и контролирует выполнение.
Сам зал не под запретом, но из программы убирают то, что давит на позвоночник сверху: упражнения с тяжелыми весами, характерные для пауэрлифтинга и тяжелой атлетики. Нужен инструктор с опытом работы с теми, у кого сколиоз, плавное увеличение нагрузки и контроль самочувствия. Без одобрения лечащего врача начинать занятия не стоит.
Опасен не сам бег, а осевая ударная нагрузка, поэтому длительный бег по жестким покрытиям при сколиозе не рекомендован. Для ежедневной активности лучше подходит прогулочная или скандинавская ходьба – она не дает сильных нагрузок и помогает поддерживать форму. В любом случае нужна обувь с хорошими амортизирующими свойствами, а допустимый объем бега определяет лечащий врач.
Выбор зависит от совокупности факторов: степени искривления, наличия сопутствующих патологий опорно-двигательной и других систем, личных предпочтений и возможностей для регулярных тренировок. Тренировки должны быть безопасными, соответственно, нужен будет инструктор, имеющий опыт работы с теми, у кого сколиоз. Чтобы не рисковать здоровьем и добиться положительных изменений, есть смысл последовать рекомендациям лечащего врача. Специалист знает особенности вашего состояния и предложит оптимальные спортивные направления.
Ориентироваться стоит не на номер степени, а на величину искривления и общее состояние – именно от них зависит, что разрешено. Базовый набор остается тем же: симметричные и малотравматичные нагрузки – плавание, лечебная физкультура, пилатес, йога без асимметричных действий, ходьба, танцы без акробатики. Окончательное решение принимает лечащий врач очно, после осмотра и обследования.
Восстановление нормального положения позвоночника происходит постепенно. Заметные изменения, такие как снижение чувства скованности и упрощение движений, происходят через 3-6 недель. Спустя несколько месяцев повышается выносливость, видно, как стабилизируется осанка, пропадает дискомфорт после долгого сидения и удается лучше контролировать положение тела. Через полгода тренировок функциональные улучшения закрепляются.
Нестабильное посещение сведет на нет все усилия по коррекции дефектов. Регулярность – ключевой принцип занятий спортом при сколиозе, что обусловлено накопительным эффектом. Один пропуск – это не страшно, тем более что обстоятельства бывают разными, но систематический отказ от тренировок приводит к возвращению мышц к прежнему состоянию. Нужно ответственно подойти к поддержанию здоровья и не придумывать причин отказаться от выполнения упражнений. Тогда можно рассчитывать на формирование правильных двигательных навыков, профилактику боли и перегрузок.
Такой вариант возможен и даже предпочтителен, ведь разные виды активности друг друга дополняют. Пример удачной комбинации – лечебная физкультура для укрепления мышц и скандинавская ходьба для повышения выносливости. Важно составить график занятий таким образом, чтобы исключить перегрузки и равномерно прорабатывать все мышечные группы.
• Всемирная организация здравоохранения. Руководство по физической активности и малоподвижному поведению. 2020.
• SOSORT. Guidelines for conservative treatment of idiopathic scoliosis, 2021.
• American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Scoliosis in Children and Adolescents. 2021.
• Коновалов С. Н., Иванова Е. П. Физическая культура при нарушениях осанки у детей и подростков. Москва: МИОО, 2022.
• National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Spinal deformity in children and young people, 2021.

















