Болезненные, внезапные сокращения мышц называют мышечными спазмами. При чем это может быть как одна мышца, так и группа. Такие сокращения напоминают судороги. Чаще всего, судороги наблюдаются у пожилых людей или пациентов среднего возраста. Спазмы могут наблюдаться как в состоянии покоя, так и при движении. Ночью чаще поддаются спазмам и судорогам мышцы голени, в результате чего происходит непроизвольное сгибание подошвы ног и стоп.
Мышечные спазмы могут быть причиной нескольких заболеваний
Первой причиной мышечных спазмов может быть дистония. При ней наблюдаются сильные симптомы, которые держатся достаточно долго. Спазмам подвергаются сразу несколько групп мышц: икры, мышцы рук, шеи, лица и любого участка туловища.
Также могут быть и отдельные карпопедальные спазмы. При тетании также присутствуют спазмы. Они чаще всего проявляются с двух сторон, после затихания снова повторяются.
Из за плохого кровообращения мышц может возникнуть ишемия мышц, она провоцирует хромоту, вызывает болевые ощущения в голени. Кроме того, могут наблюдаться фантомные спазмы. Пациент испытывает якобы спазм, но при этом такого не наблюдается.
Причин спазмов может быть множество. Основные из них:
- мышечные спазмы доброкачественные, то есть нет явного серьезного заболевания, проявляются ночью;
-спазмы, вызванные повышенной физической нагрузкой. Они могут возникнуть как в момент упражнения, так и после него.
Почти каждый человек сталкивался с мышечными спазмами в разной степени тяжести.
Уплотнение мышц голени в связи с отсутствием растяжения, малой физической активностью или, в ряде случаев, при длительно существующем отеке нижних конечностей
Дегидратация
Электролитные нарушения (например, низкий уровень калия или магния)
Неврологические или метаболические нарушения
Лекарственные препараты
Кроме того, некоторые токсины могут вызывать мышечные спазмы.
Иногда мышечные спазмы схожи с заболеванием перемежающей хромоты и дистонией, поэтому необходимо проводить комплексную диагностику заболевания и выявлять причину.
Анамнез.
Анамнез содержит в себе характеристику спазмов, их частоту, силу, локализацию, длительность. Также важно понять, какие причины способствуют возникновению спазма. Следует обратить внимание на симптомы, которые могут быть причиной неврологических заболеваний. Также особое внимание следует обратить на факторы, которые могут повлечь обезвоживание организма. Это рвота, диарея, потливость.
Необходимо провести комплексное обследование, изучить все симптомы.
Аменорея или нарушения менструального цикла: икроножные судороги при беременности
Непереносимость холода, набор веса и изменения кожи: гипотиреоз
Слабость: неврологические нарушения
Боль или снижение чувствительности: периферические нейропатии или радикулопатии
Перенесенные заболевания могут включать в себя любые заболевания, которые приводят к развитию мышечных спазмов. Собираются подробные сведения о предшествующем лечении, а также об употреблении алкоголя.
Объективное обследование
При физикальном обследовании оценивается состояние кожи, включая признаки алкоголизма, пастозность или выпадение волос, бровей (что может указывать на гипотиреоидизм), а также изменение влажности и тургора кожи. Проводится неврологическое обследование, включая оценку сухожильных рефлексов.
Необходимо оценить пульс и измерить артериальное давление на всех конечностях. Слабый пульс или низкое значение соотношения АД, измеренного на лодыжке на пораженной ноге, и АД, измеренного на плече, может указывать на наличие ишемии.
Тревожные симптомы
Тревожными являются следующие симптомы:
Вовлечение в патологический процесс верхних конечностей или туловища
Гиперрефлексия
Мышечная слабость
Фасцикуляции
Признаки алкоголизма
Гиповолемия
Боль или снижение чувствительности в зоне иннервации периферического нерва, сплетения или корешка
Интерпретация результатов
Очаговые судороги указывают на доброкачественные идиопатические икроножные судороги, мышечные судороги при физической нагрузке, мышечно-скелетные аномалии, причины со стороны периферической нервной системы или раннее дегенеративное заболевание, которое может быть асимметричным, таким, как патология двигательного нейрона.
Как проходит лечение мышечных спазмов
Физиотерапия и ЛФК являются основными методами лечения спазмов мышц. Особое внимание уделяется растяжке мышц. Прежде чем назначить лечение, важно полностью провести диагностику заболевания.
Растяжение пораженных мышц помогает снизить и полностью убрать спазм и разогнуть стопу, пальцы или другие затронутые части тела. Растяжение проводится с помощью рук.
Профилактика мышечных спазмов
Меры по профилактике спазмов включают в себя следующие:
не заниматься физическими упражнениями сразу после еды;
осторожно выполнить упражнения для растяжения мышц перед физической нагрузкой или перед сном;
употреблять достаточное количество жидкости (особенно содержащей калий) после физических упражнений;
не употреблять психостимуляторы (например, кофеин, никотин, эфедрин, псевдоэфедрин)
Не курить
Эффективным упражнением является:
- сделать выпад, ногу вытянуть вперед и согнуть в колене,
- другую ногу выпрямить, она сзади находится,
- если тяжело стоять в таком положении, можно придерживаться за стену или любую другую опору,
- пятки прижаты к полу,
- передняя нога сгибается в колене, пока не будет ощущаться растяжение мышц задней ноги,
- растягивать мышцы следует около пол минуты. Повторить упражнение нужно 5 минут. Далее меняются ноги. Нужно стремиться больше согнуть колени и сделать выпад глубже, так мышцы будут растягиваться сильнее.