Нефрологи на Соколе

Нефролог — это врач-специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек и мочевыделительной системы (в неинфекционной части). В отличие от уролога, нефролог не оперирует и не занимается хирургическими патологиями. Его работа — это терапевтическое направление, где главное внимание уделяется функционированию почек и состоянию обменных процессов в организме.

Что лечит нефролог:

• Хроническую и острую почечную недостаточность;

• Гломерулонефриты, пиелонефриты (в хронической форме);

• Камни в почках (в комплексе с другими специалистами);

• Повышенное давление, связанное с нарушением работы почек;

• Снижение фильтрационной функции почек;

• Протеинурию, гематурию (белок или кровь в моче);

• Поликистоз почек, нефропатию при диабете или гипертонии.

Этот врач также ведёт пациентов, находящихся на диализе, и подбирает лечение для предотвращения осложнений.

Почки болят редко, симптомы могут быть смазанными, а проблемы — накопительными. Но есть ряд признаков, при которых визит к нефрологу обязателен:

• Отёки по утрам, особенно на лице, веках, ногах;

• Частое или редкое мочеиспускание, особенно ночью;

• Болезненность в пояснице, не связанная с позвоночником;

• Постоянное повышенное давление, которое не снижается медикаментами;

• Белок, кровь, слизь или гной в моче по результатам анализа;

• Потемнение или резкое изменение цвета мочи;

• Общая слабость, быстрая утомляемость, анемия без видимой причины;

• Жажда, сухость кожи, зуд (при нормальном сахаре);

• Диагноз сахарный диабет или системные заболевания (например, волчанка), при которых страдают почки.

Также к нефрологу нужно обращаться, если у вас есть наследственные заболевания почек или вы проходите лечение препаратами, которые могут влиять на их работу (например, химиотерапия, НПВС).

Первичный приём у нефролога включает в себя тщательное изучение вашей истории, жалоб и анализов. Врач не только спрашивает про текущее самочувствие, но и интересуется образом жизни, питанием, водным режимом, наличием хронических заболеваний.

Что происходит на приёме:

• Сбор анамнеза: врач задаёт вопросы про частоту мочеиспускания, боли, отёки, давление, уровень сахара;

• Анализ предыдущих обследований: если вы приносите с собой УЗИ, анализ мочи, крови, КТ — это огромный плюс;

• Назначение дополнительных исследований: общий и биохимический анализ крови и мочи, суточный анализ мочи, УЗИ почек, уровень креатинина, мочевины, скорость клубочковой фильтрации;

• Физикальный осмотр: может быть лёгкое прощупывание области почек, измерение давления, веса;

• Разработка плана лечения: по результатам — назначение медикаментов, диеты, режима наблюдения.

Нефролог — это врач, который работает на предупреждение. Его задача — не довести до диализа, а сохранить функцию почек максимально долго.

Лечение у нефролога всегда персонализировано и зависит от диагноза, стадии заболевания и общего состояния организма. Почечные болезни часто требуют длительного наблюдения и точной коррекции всех систем.

Вот что может использовать нефролог:

• Медикаментозное лечение:

• Противовоспалительные препараты (при гломерулонефрите, пиелонефрите);
• Диуретики (мочегонные) для снятия отёков;
• Антигипертензивные средства (регуляция давления — важнейшая задача);
• Препараты, защищающие почечные клубочки (ингибиторы АПФ, сартаны);
• Иммунодепрессанты при аутоиммунных заболеваниях.

• Диета:

• Ограничение соли, белка, калия, фосфора;
• Правильный питьевой режим;
• Исключение продуктов, перегружающих почки.

• Регулярный контроль анализов: нефролог следит за показателями креатинина, мочевины, электролитов, белка;

• Диализ (на поздних стадиях): врач определяет, когда пора начинать процедуру и как подготовиться к ней.

Нефролог не просто выписывает таблетки, он работает с пациентом на долгую перспективу, чтобы отсрочить осложнения и сохранить жизнь на должном уровне качества.

Многие пациенты приходят к нефрологу уже тогда, когда функции почек снижены почти вдвое. Это серьёзная ошибка. При раннем обращении можно предотвратить хроническую почечную недостаточность, избежать диализа, снизить давление, сохранить работоспособность.

Вот ключевые преимущества визита к нефрологу:

• Ранняя диагностика: часто проблемы с почками долго не проявляются — врач замечает их по лабораторным данным;

• Комплексный подход: нефролог учитывает не только состояние почек, но и давление, обмен веществ, сахар, питание;

• Предотвращение осложнений: регулярное наблюдение помогает избежать кризисов и обострений;

• Минимизация лекарственной нагрузки: врач подбирает терапию, которая бережёт почки, а не разрушает их;

• Улучшение качества жизни: без боли, отёков, слабости — с чувством контроля над своим состоянием.

Обращение к нефрологу особенно важно при наличии хронических болезней, влияющих на почки, — диабета, гипертонии, системных заболеваний, а также при семейной предрасположенности.