




Боль в голове может быть очень разной: сильной или едва заметной, постоянной или периодической, нарастающей, тупой или пульсирующей, точечной или распространяющейся на соседние зоны. В любом случае она изматывает и мешает заниматься привычными делами, но не всегда люди придают большое значение данному симптому. Часто пациенты не замечают мигрень, путая её с головной болью напряжения (ГБН), хотя это два разных состояния, отличающиеся в плане этиологии, проявлений и подходов к лечению. Понимание различий помогает быстрее справиться с дискомфортом и при необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью.

Мигрень является серьезным неврологическим заболеванием, которое характеризуется повторяющимися приступами головной боли. Обычно это пульсирующие ощущения с одной стороны, хотя иногда охватывается вся голова. Другие особенности проявления мигрени:
Приступы могут быть 4-6 раз в месяц и чаще. Прием обычных анальгетиков может незначительно улучшить самочувствие, но реальный эффект дают только прописанные неврологом препараты от мигрени. Важным этапом терапии является определение и устранение триггеров ухудшения самочувствия.
Обычной называют головную боль напряжения, которая возникает в результате переутомления, стресса, длительного напряжения мышц шеи и плеч или недостатка сна. Она встречается значительно чаще, чем мигрень, и почти всегда переносится легче. Для неё характерно:
Ауры при головной боли напряжения не возникает. Преимущественно болевой синдром развивается к концу дня после умственной или физической нагрузки, а после отдыха, массажа или смены деятельности уменьшается.
Мигрень и обычная головная боль имеют ряд существенных отличий, которые позволяют их распознать.
Для мигрени характерна пульсирующая боль средней или высокой интенсивности, которая чаще всего локализуется только с одной стороны головы. Состояние человека ухудшается при физической нагрузке, а сам приступ длится довольно долго — от 4 часов до 3 суток. Кроме того, мигрень часто сопровождается сопутствующими симптомами: возможным появлением ауры перед приступом, тошнотой и рвотой, а также ярко выраженной чувствительностью к свету и звукам.
В отличие от нее, обычная головная боль обычно ощущается с обеих сторон и носит давящий, сжимающий характер. По интенсивности она, как правило, легкая или умеренная и не усиливается от физической активности. Длится такая боль значительно меньше — от 30 минут до нескольких часов. При обычной головной боли отсутствуют такие специфические симптомы, как аура, тошнота и рвота, а чувствительность к свету и звукам обычно не наблюдается.

Врач объясняет отличия головной боли от мигрени
Заниматься самодиагностикой – не лучшая идея, но на начальном этапе это позволяет разобраться в степени серьезности проблемы и не пропустить момент, когда требуется помощь специалиста. Вот несколько советов, которые помогут провести анализ ощущений и идентифицировать тип боли в голове:
Несмотря на то, что чаще всего головные боли не представляют серьёзной угрозы, бывают ситуации, когда медицинская помощь необходима без промедления. Прием врача требуется, если головная боль возникла внезапно и отличается необычной интенсивностью. К тревожным признакам относятся:
Кроме того, стоит обратиться к врачу, если головные боли становятся чаще или сильнее, меняется их характер, привычные обезболивающие препараты перестают помогать, при этом боль мешает повседневной жизни. Специалисты Ист Клиники проведут полноценную диагностику, назначат УЗИ сосудов, МРТ и анализы для получения объективной клинической картины и составят план лечения, который будет подходить именно вам с учетом диагноза, возраста, состояния организма и образа жизни.
Да, такое вполне возможно, особенно на ранних этапах. Если симптомы проявляются достаточно слабо, то различить состояния может быть сложно. Однако во время приступов мигрени чаще возникают дополнительные признаки – тошнота, аномальная реакция на свет, пульсирующие ощущения. Важно наблюдать за симптомами, чтобы точнее определить тип боли. Точный диагноз ставит невролог после комплексной диагностики. В Ист Клинике вы сможете пройти обследование на современном оборудовании под контролем опытных врачей.
Иногда да, особенно если принять их в начале приступа. Однако при выраженной мигрени стандартные лекарства могут быть менее эффективны – тогда необходим подбор индивидуальной комбинации узкоспециализированных медикаментов. Также очень важно не пытаться самостоятельно увеличивать дозу для улучшения эффекта – так можно спровоцировать усиление побочных реакций.
Да, душевные переживания и эмоциональное напряжение являются одним из распространённых факторов, провоцирующих приступы мигрени. При этом они также вызывают и обычную головную боль, поэтому важно учитывать дополнительные симптомы и особенности боли на этапе диагностики.
Да, если приступы повторяются. Это очень полезная практика, ведь записывая частоту, длительность и характер боли, а также возможные триггеры, можно лучше понять причины и подобрать эффективные способы профилактики и лечения. При посещении невролога обязательно берите с собой дневник мигрени для анализа и подбора наиболее результативной терапии.
Сама по себе мигрень обычно не представляет угрозы для жизни, но может значительно ухудшать её качество. В периоды приступов человек является нетрудоспособным, не может выполнять домашние обязанности и в целом очень плохо себя чувствует, нередко требуя особого внимания со стороны близких. Иногда мигрень становится причиной хронической усталости, нарушений сна, нарушений кровообращения в головном мозге. Чтобы избежать нежелательных последствий, важно, как можно раньше обратиться к специалисту, пройти все необходимые исследования и получить персональные рекомендации по лечению.
1.Европейские рекомендации по ведению пациентов с мигренью, 2021.
2.Клинические рекомендации по диагностике и лечению мигрени. Министерство здравоохранения, 2023.
3.International Headache Society. Global practice recommendations for acute treatment of migraine, 2024.
4.Всемирная организация здравоохранения. Доклад о неврологических расстройствах, 2022.
5.Alsaadi T. et al. Acute Treatment of Migraine: Expert Consensus Statements, 2024.









