НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Болезнь Шарко — симптомы и лечение в Москве

Наследственная болезнь периферических нервов: слабеют и худеют мышцы стоп и голеней, меняется походка, деформируются стопы. Невролог уточняет диагноз и подбирает реабилитацию, которая помогает сохранить подвижность.

Ставим точный диагноз

Похожие симптомы дают разные болезни. Невролог с помощью осмотра, ЭНМГ и генетического анализа отличает болезнь Шарко-Мари-Тута от других полинейропатий и подбирает верную тактику.

Реабилитация без операций в большинстве случаев

Основа помощи — ЛФК, массаж, ортопедическая коррекция и физиотерапия. Такой комплекс помогает сохранить силу мышц, походку и не допустить контрактур.

Мультидисциплинарное сопровождение

Невролог, специалисты ЛФК, массажа и ортопедии ведут пациента вместе и корректируют программу по мере изменений — так результат устойчивее.

Что такое болезнь Шарко-Мари-Тута

Болезнь Шарко-Мари-Тута (её часто называют просто болезнью Шарко, а по-научному — наследственной моторно-сенсорной невропатией) — самое частое наследственное заболевание периферических нервов. Страдают нервы, которые идут к мышцам стоп, голеней, а позже кистей. Из-за нарушенной передачи сигналов мышцы постепенно слабеют и худеют, снижается чувствительность.


Болезнь развивается медленно, годами, и на продолжительность жизни, как правило, не влияет. Чаще первые признаки появляются в подростковом или молодом возрасте: человек начинает часто подворачивать стопы, спотыкаться, замечает, что худеют голени, а стопа становится «полой» — с высоким сводом. Течение у всех разное, поэтому важны точный диагноз и наблюдение у невролога.

Причины возникновения

Болезнь Шарко-Мари-Тута — наследственная. Её вызывают изменения (мутации) в генах, которые отвечают за строение периферических нервов — самой нервной клетки-аксона или её миелиновой оболочки. Из-за этого сигнал от мозга к мышцам стоп и кистей проходит хуже.

Известно много вариантов болезни; самый частый — тип 1A, связанный с геном PMP22. Заболевание передаётся по наследству, поэтому нередко прослеживается у нескольких членов семьи. Оно не заразно и не связано с образом жизни или травмами. При случаях болезни у родственников имеет смысл обсудить с врачом медико-генетическое консультирование.

Диагностика

Диагноз начинается с неврологического осмотра и семейного анамнеза: врач оценивает силу и объём мышц голеней и стоп, рефлексы, чувствительность, форму стопы и походку.

Ключевое исследование — электронейромиография (ЭНМГ): она показывает, как проводят сигнал периферические нервы, и помогает отличить болезнь Шарко-Мари-Тута от других полинейропатий. Подтверждает диагноз генетический анализ. В отдельных случаях врач назначает дополнительные исследования, чтобы исключить приобретённые причины похожих симптомов — например, полинейропатии на фоне обменных нарушений.

Невролог консультирует пациента с болезнью Шарко-Мари-Тута

Симптомы болезни Шарко-Мари-Тута

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При подобных симптомах обратитесь к неврологу. Не занимайтесь самолечением.

Слабость и похудание мышц голеней

Голени постепенно худеют, форму ног иногда сравнивают с «перевёрнутой бутылкой»: тонкий низ и более полное бедро. Слабеют мышцы, поднимающие стопу.

Деформация стоп

Формируется высокий свод стопы (полая стопа), иногда наоборот — уплощение, появляются молоткообразные пальцы. Обувь подобрать становится сложнее.

«Шлёпающая» походка и подвороты

Из-за слабости стопы человек высоко поднимает ногу при шаге (степпаж), часто подворачивает голеностоп, спотыкается и падает на ровном месте.

Снижение чувствительности стоп и кистей

В стопах и позже в кистях появляются онемение, покалывание, хуже ощущаются прикосновения, тепло и холод. Из-за этого легко не заметить потёртость или травму.

Слабость кистей

Со временем слабеют мелкие мышцы кистей: становится труднее застёгивать пуговицы, держать мелкие предметы, открывать банки.

Медленное течение

Симптомы нарастают постепенно, годами. Болезнь обычно не влияет на продолжительность жизни, но без поддержки ухудшает подвижность и повышает риск падений.

Наша задача — сохранить вашу подвижность и устойчивость

Причину болезни Шарко-Мари-Тута — наследственную поломку — устранить нельзя, но течение можно сделать мягче. Грамотная реабилитация помогает дольше сохранять силу мышц, устойчивую походку и самостоятельность, снижает риск падений и травм стоп. Мы честно объясняем возможности каждого метода и не обещаем невозможного.


На приёме невролог уточняет диагноз, оценивает силу мышц, чувствительность и походку и составляет программу поддержки. В работе используем лечебную физкультуру и растяжку для профилактики контрактур, медицинский массаж и мягкую мануальную терапию для работы с мышцами, физиотерапию и рефлексотерапию при онемении и болезненных ощущениях.


Отдельное внимание — стопам: подбор ортопедических стелек и удобной обуви, при слабости стопы — обсуждение голеностопных ортезов. Все нагрузки дозирует специалист: при болезни Шарко-Мари-Тута важно тренироваться бережно, без переутомления мышц.

Невролог обсуждает программу реабилитации с пациентом

Чего помогает достичь реабилитация

Устойчивее походка, меньше падений

Тренировка мышц и подбор стелек и ортезов делают шаг стабильнее — снижается риск подвернуть ногу и упасть.

Дольше сохраняется сила мышц

Регулярная щадящая ЛФК помогает поддержать силу стоп и голеней и замедлить нарастание слабости.

Профилактика деформаций и контрактур

Растяжка и правильная нагрузка помогают удержать подвижность суставов стопы и не допустить фиксированных деформаций.

Меньше онемения и неприятных ощущений

Физиотерапия и рефлексотерапия помогают уменьшить онемение и покалывание, улучшить переносимость нагрузки.

Удобная обувь и уход за стопами

Вы знаете, как выбирать обувь, ухаживать за стопами и вовремя замечать потёртости — это защищает от осложнений при сниженной чувствительности.

Понятный план и самостоятельность

Вы понимаете, какие упражнения делать дома и как управлять состоянием — и меньше зависите от обострений.

Как мы ведём пациента с болезнью Шарко-Мари-Тута в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и уточнение диагноза

На первом приёме невролог подробно разбирает жалобы и семейный анамнез: когда появились слабость и подвороты стопы, как меняется походка, есть ли онемение. Проводится неврологический осмотр с оценкой силы, рефлексов, чувствительности и формы стоп.


При необходимости назначаем ЭНМГ и генетический анализ, чтобы подтвердить диагноз и отличить болезнь от других полинейропатий. Задача этапа — получить ясную картину, а не поставить диагноз наспех.

Невролог проверяет рефлексы и силу мышц при диагностике
2 этап

Реабилитация и ортопедическая коррекция

Составляем программу реабилитации под ваше состояние. Лечебная физкультура и растяжка поддерживают силу мышц и подвижность суставов стопы, массаж и мягкие техники снимают мышечное напряжение, физиотерапия и рефлексотерапия помогают при онемении.


Параллельно решаем вопрос со стопами: подбираем ортопедические стельки, удобную обувь, при необходимости обсуждаем голеностопные ортезы. Интенсивность нагрузки дозирует специалист.

Инструктор проводит лечебную гимнастику для мышц ног
3 этап

Сопровождение и самостоятельность

Дальше выстраиваем регулярное сопровождение: контролируем силу мышц и походку, корректируем программу по мере изменений, обучаем упражнениям и уходу за стопами дома. Подсказываем, как организовать быт и снизить риск падений.


Вы остаётесь на связи со специалистами и понимаете, что делать на каждом шаге и к кому обращаться при новых трудностях.

Лечебный массаж мышц в рамках реабилитации

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация невролога при болезни Шарко-Мари-Тута

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы разобрать жалобы, провести неврологический осмотр, наметить план обследования и реабилитации.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы уточнить диагноз и выбрать понятный план поддержки.

Консультация

45 минут

— Подробный сбор анамнеза и семейной истории: когда появились слабость, подвороты стопы, онемение.

— Анализ имеющихся результатов ЭНМГ и генетических тестов при наличии.

— Неврологический осмотр: сила мышц, рефлексы, чувствительность, форма стоп и походка.

— Оценка необходимости ортопедической коррекции.

— Определение плана дообследования для уточнения диагноза.

— Объяснение ситуации простыми словами, без запугивания.


45 минут — стандарт внимательности, который позволяет не пропустить важное.

Составление индивидуального плана реабилитации

По итогам приёма вы получаете понятные шаги: что нужно дообследовать, какие упражнения и процедуры помогут сейчас, как подобрать обувь и стельки. Врач объясняет, чего ожидать, и остаётся на связи. Вы уходите не с общими фразами, а с конкретным планом и контрольной точкой.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Болезнь Шарко-Мари-Тута — что это такое?

Это самое частое наследственное заболевание периферических нервов. Из-за него слабеют и худеют мышцы стоп, голеней и позже кистей, снижается чувствительность. Болезнь развивается медленно; диагноз ставит невролог.

Можно ли вылечить болезнь Шарко-Мари-Тута?

Устранить наследственную причину нельзя. Но реабилитация — ЛФК, массаж, ортопедическая коррекция, физиотерапия — помогает сохранить силу мышц, устойчивую походку и самостоятельность. Тактику подбирает невролог.

Передаётся ли болезнь по наследству?

Да, это наследственное заболевание, оно нередко встречается у нескольких членов семьи. Тип наследования зависит от формы болезни. При планировании семьи стоит обсудить с врачом медико-генетическое консультирование.

Влияет ли болезнь Шарко-Мари-Тута на продолжительность жизни?

Как правило, нет. Болезнь прогрессирует медленно и обычно не сокращает жизнь, но без поддержки ухудшает подвижность и повышает риск падений и травм стоп.

Какой врач лечит болезнь Шарко-Мари-Тута?

Ведущий специалист — невролог. Он ставит диагноз и координирует помощь. В сопровождении участвуют специалисты ЛФК, массажа, физиотерапии и ортопедии.

Чем болезнь Шарко-Мари-Тута отличается от болезни Шарко (БАС)?

Это разные болезни, хотя названия похожи. Шарко-Мари-Тута — наследственная болезнь периферических нервов, развивается медленно и не сокращает жизнь. Боковой амиотрофический склероз (болезнь Шарко) — другое, тяжёлое заболевание двигательных нейронов. Различить их помогает невролог.

Помогают ли массаж и ЛФК при болезни Шарко-Мари-Тута?

Да, это основа поддерживающей помощи. ЛФК и растяжка сохраняют силу мышц и подвижность суставов, массаж снимает напряжение, ортопедические стельки улучшают походку. Нагрузку дозирует специалист — переутомление мышц вредно.

Список литературы:

• Клинические рекомендации «Наследственная моторно-сенсорная невропатия (болезнь Шарко-Мари-Тута)». Всероссийское общество неврологов.

• Яхно Н.Н. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Москва: Медицина, 2005.

• Левин О.С. Полиневропатии: клиническое руководство. Москва: МИА, 2016.

• Pareyson D., Marchesi C. Diagnosis, natural history and management of Charcot-Marie-Tooth disease // Lancet Neurology. 2009. Vol. 8 (7). P. 654–667.

• Reilly M.M. et al. Charcot-Marie-Tooth disease // Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 2011. Vol. 82. P. 317–326.

• Rossor A.M. et al. Clinical implications of genetic advances in Charcot-Marie-Tooth disease // Nature Reviews Neurology. 2013. Vol. 9. P. 562–571.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт · Алголог · Вертебролог · Кинезиолог · Реабилитолог · Подиатр · Врач УВТ · Врач первичного приёма Караваев Николай Николаевич
Караваев Николай Николаевич
Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт
Подробнее
Специалисты