НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Себорейный дерматит - симптомы и лечение на Вавиловской

Это шелушение, покраснение и зуд в жирных зонах кожи — на волосистой части головы, лице и груди, которые то затихают, то возвращаются снова.

Находим, что запускает обострения

Дерматолог определяет, что поддерживает себорею именно у вас — активность грибка Malassezia, избыток кожного сала или провоцирующие факторы. Мы работаем с причиной, а не только гасим шелушение.

Лечим без гормональной зависимости

Подбираем противогрибковые и мягкие противовоспалительные средства короткими курсами, чтобы снять обострение и не получить привыкание и синдром отмены от бесконтрольных гормональных мазей.

Видим кожу под увеличением

Дерматоскопия и трихоскопия помогают отличить себорейный дерматит от псориаза, розацеа и других похожих состояний — и назначить лечение точно, а не наугад.

Ист Клиника на Вавиловской
ул. Панфёрова, д. 7, к. 2
Сб–Вт, Чт 9.00 – 21.00; Ср, Пт – выходной

Что такое себорейный дерматит

Себорейный дерматит — это хроническое воспаление кожи в так называемых себорейных зонах, где много сальных желёз: волосистая часть головы, брови, крылья носа и носогубные складки, зона за ушами, грудь и межлопаточная область. В этих местах кожа краснеет, шелушится и покрывается жирными желтоватыми чешуйками, а на голове это выглядит как стойкая перхоть.


В основе болезни — сочетание трёх факторов: повышенной активности сальных желёз (себума), избыточного роста дрожжевого грибка Malassezia, который питается кожным салом, и индивидуальной воспалительной реакции кожи на продукты его жизнедеятельности. Поэтому себорейный дерматит — не следствие плохой гигиены и не заразен: это особенность работы кожи, которую можно взять под контроль. Течение волнообразное — обострения чаще приходят в холодный сезон, на фоне стресса, усталости и гормональных изменений.

Причины возникновения

Главный механизм — избыток кожного сала и реакция кожи на грибок Malassezia. Этот дрожжевой грибок живёт на коже у всех людей, но при обильном себуме он усиленно размножается, а его метаболиты раздражают кожу и запускают воспаление. Именно поэтому себорейный дерматит обостряется там, где сальных желёз больше всего.

Обострение провоцируют: стресс и недосып, холодное время года и сухой воздух отопления, гормональные перестройки (подростковый возраст, беременность), снижение иммунитета, злоупотребление жирной и сладкой пищей, алкоголем, а также агрессивный уход и частое использование щелочного мыла, которое нарушает защитный барьер кожи. У части пациентов себорея усиливается на фоне неврологических и эндокринных заболеваний.

Диагностика

Диагноз ставит дерматолог клинически — по характерному виду и расположению высыпаний в себорейных зонах. На приёме врач оценивает кожу лица, головы и груди, уточняет, как давно и при каких условиях появляются обострения.

Дерматоскопия и трихоскопия волосистой части головы позволяют рассмотреть кожу и корни волос под увеличением, оценить сосуды и чешуйки и отличить себорейный дерматит от псориаза, розацеа, атопического дерматита и грибковых поражений. При нетипичной картине берут соскоб на патогенные грибы, а в упорных случаях дерматолог может направить к смежным специалистам, чтобы исключить гормональные и обменные причины.

Дерматолог консультирует пациента с себорейным дерматитом

Симптомы себорейного дерматита

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к дерматологу. Не занимайтесь самолечением.

Жирные желтоватые чешуйки

На коже головы, в бровях и носогубных складках появляются сальные корочки и чешуйки — они плотнее и жирнее, чем обычная сухая перхоть.

Покраснение в себорейных зонах

Кожа краснеет вокруг крыльев носа, на лбу у линии роста волос, за ушами и на груди — очаги с нечёткими границами.

Перхоть и шелушение кожи головы

Обильные белые или желтоватые чешуйки в волосах, которые осыпаются на плечи и возвращаются, несмотря на обычные шампуни.

Зуд

Кожа в очагах зудит, особенно при потливости, в жару и в отопительный сезон — расчёсывание усиливает воспаление.

Жирный блеск и стянутость одновременно

Кожа лоснится и при этом шелушится — сочетание сальности и раздражения характерно именно для себореи.

Обострения по сезону и от стресса

Симптомы то почти исчезают, то вспыхивают снова — на фоне холода, усталости, стресса или погрешностей в питании.

Мы знаем, как вернуть коже спокойствие без бесконечных обострений

Себорейный дерматит часто лечат вслепую: маскируют шелушение косметикой или неделями мажут гормональными кремами, из-за которых кожа привыкает, а обострения возвращаются. Наши дерматологи разбираются в механизме себореи и работают с причиной — активностью грибка и избытком кожного сала.


На приёме врач осматривает себорейные зоны, при необходимости проводит дерматоскопию и трихоскопию, отличает себорейный дерматит от псориаза и других состояний. Дальше подбирается схема: противогрибковые средства и лечебные шампуни, мягкая противовоспалительная терапия на короткий срок, кератолитики от корочек и грамотный ежедневный уход.


Вы уходите с понятным планом: чем мыть голову и лицо, как часто, что делать при первых признаках обострения и как удерживать ремиссию. Через 2–3 недели — контрольный приём, чтобы оценить результат и скорректировать уход.

Врач-дерматолог обсуждает с пациентом план лечения себорейного дерматита

Какие результаты вы заметите

Уходит шелушение и перхоть

Чешуйки и корочки на голове, лице и груди исчезают — кожа и волосы снова выглядят ухоженно.

Кожа перестаёт краснеть

Покраснение в себорейных зонах уходит, лицо перестаёт выглядеть раздражённым и воспалённым.

Проходит зуд

Кожа перестаёт зудеть и стягиваться — исчезает желание постоянно её трогать и расчёсывать.

Реже случаются обострения

Периоды чистой кожи становятся дольше, а вспышки — слабее и короче даже в холодный сезон.

Возвращается комфорт и уверенность

Можно не прятать голову под головным убором и не маскировать лицо — кожа выглядит здоровой.

Понимаете, как удерживать ремиссию

Знаете, чем ухаживать за кожей и волосами и что делать при первых признаках, — управляете состоянием сами.

Как проходит лечение себорейного дерматита в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и поиск причины

На первом приёме дерматолог осматривает себорейные зоны — кожу головы, лицо, грудь, — уточняет, когда и от чего появляются обострения. Проводится дерматоскопия и при необходимости трихоскопия волосистой части головы.


Это позволяет отличить себорейный дерматит от псориаза, розацеа и грибковых поражений. При нетипичной картине берут соскоб на грибы. На приёме становится понятно: это себорейный дерматит, и что именно поддерживает воспаление.

Осмотр кожи на приёме дерматолога
2 этап

Снятие обострения

Цель — быстро убрать шелушение, покраснение и зуд. Назначаем противогрибковые средства и лечебные шампуни (с кетоконазолом, циклопироксом, пиритионом цинка), при выраженном воспалении — мягкую противовоспалительную терапию коротким курсом и кератолитики, которые размягчают корочки.


Схему подбирают под вашу кожу и локализацию очагов. В тяжёлых, упорных случаях дерматолог может добавить системную терапию. Все назначения делает врач очно.

Дерматологи подбирают схему наружной терапии
3 этап

Уход и удержание ремиссии

Себорейный дерматит — хроническое состояние, поэтому важно не только снять обострение, но и удержать результат. Подбираем ежедневный уход и поддерживающие средства, объясняем, чем мыть кожу и волосы, как питаться и что делать при первых признаках вспышки.


Через 2–3 недели — контрольный приём: врач оценивает динамику и корректирует схему, чтобы периоды чистой кожи были как можно длиннее.

Дерматолог оценивает динамику лечения на контрольном приёме

Ист Клиника — сеть клиник доказательной медицины в России

Мы помогаем людям разобраться в причине проблемы и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению себорейного дерматита

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы осмотреть себорейные зоны, провести дерматоскопию, отличить себорейный дерматит от псориаза и других состояний и составить понятную схему лечения и ухода.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы найти причину обострений и подобрать безопасную схему лечения без гормональной зависимости.

Консультация

45 минут

— Подробный сбор анамнеза: когда и от чего появляются обострения, чем уже лечились.

— Осмотр себорейных зон: кожи головы, лица, груди.

— Дерматоскопия и при необходимости трихоскопия волосистой части головы.

— Дифференциальная диагностика с псориазом, розацеа, атопическим и грибковым поражением.

— При нетипичной картине — соскоб на патогенные грибы.

— Объяснение механизма болезни простыми словами.

— Подбор наружной терапии и лечебных шампуней.


45 минут — стандарт внимательности, который позволяет не пропустить важное и назначить точное лечение.

Составление индивидуального плана лечения и ухода

По итогам приёма вы получаете конкретную схему: чем и как часто мыть кожу и голову, какие средства применять в обострение, а какие — для поддержания ремиссии, как скорректировать питание и режим. Врач объясняет, что делать при первых признаках вспышки. Вы уходите не с общими фразами, а с понятными шагами и контрольной точкой через 2–3 недели.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Себорейный дерматит — что это такое?

Это хроническое воспаление кожи в жирных, себорейных зонах — на волосистой части головы, лице (крылья носа, брови, лоб), за ушами и на груди. Проявляется покраснением, зудом и жирными желтоватыми чешуйками. Диагноз ставит дерматолог.

Заразен ли себорейный дерматит?

Нет. Это не инфекция и не следствие плохой гигиены. Грибок Malassezia живёт на коже у всех людей, а себорейный дерматит развивается из-за индивидуальной реакции кожи на него и избытка кожного сала. Другим человеком заразиться нельзя.

Перхоть — это себорейный дерматит?

Перхоть считают лёгкой формой себореи волосистой части головы. Если кроме шелушения есть покраснение, зуд и жирные корочки, а обычные шампуни не помогают, — это уже себорейный дерматит, и стоит показаться дерматологу.

Почему появляется себорейный дерматит?

Из-за сочетания избытка кожного сала и активного размножения грибка Malassezia, который на него реагирует. Обострения провоцируют стресс, холод, гормональные перестройки, снижение иммунитета и погрешности в питании.

Как лечить себорейный дерматит на голове?

Основа — лечебные шампуни с противогрибковыми компонентами (кетоконазол, циклопирокс, пиритион цинка) по схеме, которую подбирает врач, плюс средства от корочек и зуда. Конкретную схему и частоту применения назначает дерматолог очно после осмотра.

Можно ли вылечить себорейный дерматит навсегда?

Себорейный дерматит — хроническое состояние, склонное к обострениям, но его хорошо контролируют. Правильное лечение и поддерживающий уход позволяют надолго убрать симптомы и удерживать кожу в ремиссии.

К какому врачу обращаться при себорейном дерматите?

К дерматологу. Он осмотрит кожу, проведёт дерматоскопию, отличит себорею от псориаза и других болезней и подберёт лечение. Самолечение гормональными мазями может ухудшить течение.

Влияют ли питание и стресс на себорейный дерматит?

Да. Обострения часто связаны со стрессом, недосыпом, а также избытком жирной, сладкой пищи и алкоголя. Нормализация режима и питания снижает частоту вспышек, хотя и не заменяет наружную терапию.

Список литературы:

• Клинические рекомендации «Себорейный дерматит». Российское общество дерматовенерологов и косметологов (РОДВК). Москва, 2020.

• Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, О.Л. Иванова. Москва: ГЭОТАР-Медиа.

• Кубанова А.А., Кубанов А.А. Дерматовенерология. Москва: ДЭКС-Пресс.

• Borda L.J., Wikramanayake T.C. Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review // Journal of Clinical and Investigative Dermatology. 2015. Vol. 3 (2).

• Gupta A.K., Bluhm R. Seborrheic dermatitis // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2004. Vol. 18 (1). P. 13–26.

• Dessinioti C., Katsambas A. Seborrheic dermatitis: etiology, risk factors, and treatments // Clinics in Dermatology. 2013. Vol. 31 (4). P. 343–351.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт · Алголог · Вертебролог · Кинезиолог · Реабилитолог · Подиатр · Врач УВТ · Врач первичного приёма Караваев Николай Николаевич
Караваев Николай Николаевич
Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт
Подробнее
Специалисты