Выберите клинику

Антелистез — cимптомы и лечение в Москве

Антелистез — медицинский термин, обозначающий смещение позвонков. Эта патология возникает при остеоартрозе или спондиолизе. В данном случае смещение позвонка происходит вперед. Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, то может развиться корешковый синдром, который приведет к ограничению движения позвоночника.

Виды и статистика. Антилистез шейного отдела позвоночника л1, л2, л3, л4, л5

Чаще всего при антелистезе позвоночника страдает поясничный отдел. Позвонок, расположенный выше смещается с нижним. Обычно диагностируется антелистез l5. Очень редко в процессе участвуют 3 и 4 позвонки. Также патологический процесс может локализироваться сверху.
Очень редко встречается смещение позвонков в шейном отделе. Подвержены этому заболеванию чаще молодые люди до 40 лет.

Распространенность патологии среди населения низкая. Антеролистез может быть единичным или же нести за собой другие заболевания. Чаще всего с антеролистезом у пациентов обнаруживаются сколиоз, кифоз, остеохондроз. В борьбе с этой проблемой помогают справится неврологи и ортопеды.

Какие бывают виды смещения позвонков:

  • После травмы;
  • Из-за перелома суставного отростка;
  • Из-за возрастных изменений;
  • Из-за избыточной подвижности.

Смещение разделяют на стабильное и нестабильное. При последнем смещение происходит под изменением положения тела. В медицине существует 4 степени смещения. Для этого создали классификацию Мейердинга. Если учитывать эту классификацию, то 1 степень характеризуется смещением позвонка на 1/4 от его длины. Согласно этому, 2 степень характеризуется смещением не более чем на половину длины позвонка. В 3 и 4 стадии показатели соответственно увеличиваются.

Причиной возникновения спондилолистеза поясничного отдела является неправильное развитие тканей. Причина будет крыться во врожденной патологии. Сюда относятся дисплазия, гипоплазия, незарощение дужки. Обычно, с этой проблемой знакомы спортсмены, из-за постоянного выпрямления и сгибания спины.

В группе риска находятся гребцы, гимнасты и игроки в регби. Из-за больших нагрузок возникают переломы, в следствии которых развивается спондилолиз. Он проявляется из-за дефекта дужки поясничных и шейных позвонков. Чаще всего с этим заболеванием сталкиваются люди, старше 60 лет. Причиной является истончении хрящевой ткани и остеопороза.

Лечение антилистеза позвонка l1, l2, l3, l4, с1, с2, с3, с4, с5. Что это такое

Консервативное лечение назначают при отсутствии осложнений. Главной целью является восстановление положения позвонков. Такое лечение включает:

  • Гимнастика;
  • Плавание;
  • Массаж;
  • Ношение фиксирующего корсета;
  • Прием обезболивающих.

Пациентам запрещены тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, наклоны и ношения тяжестей.

Для облегчения состояния назначается лечебно-физиологический комплекс, направленный на устранение сколиоза и укрепления мышц спины. Рекомендуется сочетать его с плаванием. Также полезна для спины бальнеотерапия.

Автор: Малышева Елена Васильевна

Антелистез — состояние, при котором один позвонок передвигается вперед относительно соседнего позвонка. Это заболевание может вызывать различные симптомы и негативно сказываться на качестве жизни пациента.

Симптомы Антелистеза

  • Боль в области спины, которая может распространяться вниз по ногам;
  • Ощущение слабости или онемения в ногах или руках;
  • Проблемы с осанкой или появление горбика;
  • Ограничение движений.

Специалисты, помогающие в лечении Антелистеза

Для лечения Антелистеза рекомендуется обратиться к следующим специалистам:

  • Врач ЛФК: специалист, занимающийся лечебной физкультурой. В его компетенции разработка индивидуальной программы упражнений, направленных на укрепление мышц спины и улучшение осанки.
  • Мануальный терапевт: специалист, проводящий ручное воздействие на позвоночник и суставы с целью восстановления нормального положения позвонков и улучшения функционального состояния позвоночника.
  • Массажист: специалист, проводящий массаж для снятия мышечной напряженности, улучшения кровообращения и увеличения подвижности позвоночника.
  • Невролог: специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний нервной системы. Невролог поможет определить причину симптомов и разработать индивидуальный план лечения Антелистеза.
  • Остеопат: специалист, подходящий для лечения Антелистеза с использованием мягких техник, направленных на восстановление баланса и гармонии в теле пациента.

Каждый из перечисленных специалистов может применить свои навыки и методы лечения для помощи пациенту с Антелистезом. Важно обратиться к квалифицированным медицинским специалистам для диагностики и назначения правильного курса лечения.

Как перестать ходить по врачам и аптекам и...
получить реальную помощь?

  • Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
  • Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
  • Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.

Запишитесь на первичный приём и узнаете:

  • Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса?
  • Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны?
  • Что делать дома — упражнения, питание и многое другое?
  • А также сразу пройдете первую лечебную процедуру.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:

  • Лечебный массаж;
  • Остеопатия;
  • Мануальная терапия.

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

Спондилолистез

Автор: Симачевский Никита Валерьевич

Спондилолистез — это смещение тела вышележащего позвонка относительно тела нижележащего, которое может вызывать механические или корешковые симптомы, а также боль. Чаще возникает в нижнепоясничном отделе позвоночника (в 90% случаев поражаются 5-й и 4-й поясничные позвонки), но также может возникать и в шейном отделе, и редко, за исключением травм, в грудном.

Смещение позвонка при спондилолистезе может происходить в двух направлениях — переднем (антелистез, антеролистез), что встречается чаще всего, и заднем — ретролистез.

С учетом того, что наиболее частым видом спондилолистеза является антелистез, локализующийся нижнепоясничном отделе позвоночника, речь в дальнейшем пойдет именно нем.

Симптомы спондилолистеза — как распознать недуг

У пациентов молодого возраста часто протекает бессимптомно. Основным клиническим проявлением является хроническая (продолжительностью более 6 месяцев) боль в спине, усиливающаяся при физической нагрузке. Спондилолистез высокой степени (сопровождающийся значительным смещением позвонка) часто сочетается с корешковым синдромом, который связан со сдавлением спинномозгового нерва на соответствующем уровне.

Боль при этом приобретает распространенный характер, может отдавать в ногу (по задней, задне-наружной поверхности). Боль может уменьшаться при сгибании туловища вперед (вследствие уменьшения давления на защемленный нерв) или в положении лежа на спине (уменьшение давления на костные элементы, дополнительная стабилизация смещенного позвонка).

Могут появляться нарушения чувствительности в виде онемения, покалывания, ползания мурашек, слабость в ногах, нарушения походки. В тяжелых случаях вследствие сужения позвоночного канала и сдавления спинномозговых нервов, проходящих в нем и образующих так называемый «конский хвост», возможно нарушение функции тазовых органов в виде потери контроля над мочевым пузырем и сфинктером прямой кишки.

Патогенез

В зависимости от механизма развития выделяют несколько типов спондилолистеза (классификация Wiltse):

  • Диспластический спондилолистез — начинается в детстве, реже в юности, и связан с аномалиями развития пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • Истмический (спондилолизный) спондилолистез (наиболее часто встречающийся тип) — развивается вследствие спондилолиза — дефекта в межсуставной части позвонка, возникающего как стрессовый перелом вследствие систематической травматизации данной зоны при повторяющихся разгибательных движениях поясницы. Чаще всего он встречается у спортсменов, занимающихся такими видами спорта как борьба, футбол, гимнастика, тяжелая атлетика.

Другой вид истмического спондилолистеза развивается в связи с повторяющимися переломами и заживлениями, что приводит к удлинению межсуставной части и смещению тела позвонка вперед:

  • Дегенеративный спондилолистез — возникает вследствие комбинированной дегенерации межпозвонкового диска и дугоотростчатых (фасеточных) суставов, приводящей к нестабильности и смещению тела позвонка вперед относительно тела нижележащего позвонка;
  • Травматический спондилолистез — возникает вследствие перелома межсуставной части позвонка или структуры дугоотростчатого сустава, и чаще всего встречается после острой травмы;
  • Ятрогенный спондилолистез — является потенциальным следствием операции на позвоночнике, в частности ламинэктомии.

Классификация и стадии заболевания

По степени смещения вышележащего позвонка спондилолистез классифицируют на 5 степеней (классификация Мейердинга):

  • I ст – смещение менее 25% от ширины нижележащего позвонка;
  • II ст – смещение на 25-50%;
  • III ст – смещение на 50-75%;
  • IV ст – смещение на 75-100%;
  • V ст – смещение более 100% (спондилоптоз).

Осложнения

Осложнениями спондилолистеза являются в первую очередь состояния, связанные с воздействием на невральные структуры:

  • Корешковый синдром;
  • Нарушение функции тазовых органов.

Диагностика

  • При осмотре наблюдается уплощенный поясничный лордоз с пальпируемой «ступенькой» остистого отростка;
  • Выступающий остистый отросток может быть болезненным в случае травматического спондилолистеза из-за перелома межсуставной части;
  • При истмическом спондилолистезе L5/S1 пальпируемым будет остистый отросток L5, тогда как при диспластическом и дегеративном спондилолистезе, которые не сопровождаются нарушением целостности дужки позвонка, пальпироваться будет остистый отросток S1, а на месте остистого отростка L5 будет определятся западение;
  • Ограничение сгибания и разгибания поясничного отдела позвоночника;
  • Тест подъема прямой ноги вызывает болезненность в поясничной области;
  • Боль при разгибании поясницы в положении стоя на одной ноге.

Инструментальная диагностика

В большинстве случаев достаточно рентгенографии в стандартных проекциях (передней и боковой) и рентгенографии с функциональными пробами. Для визуализации дефекта дуги позвонка при истмическом спондилолистезе используют рентгенографию в косой проекции. КТ и МРТ показаны при выраженных симптомах (корешковый синдром, стеноз позвоночного канала).

При рентгенографии в боковой проекции выявляется смещение позвонка кпереди относительно нижележащего позвонка. Функциональные пробы при рентгенографии в боковой проекции позволяют оценить подвижность (нестабильность) позвонка при сгибании и разгибании туловища. При истмическом спондилолистезе на снимке в косой проекции наблюдается рентгенологический признак, известный как «ошейник скотч-терьера» (дефект межсуставной части позвонка).

Компьютерная томография используется для детальной оценки спондилолиза, поскольку позволяет точно визуализировать дефект дуги позвонка вследствие перелома или стеноз позвоночного канала, а также оценить дегенеративные изменения, ставшие причиной дегенеративного спондилолистеза.

На МРТ при истмическом спондилолистезе наблюдается снижение интенсивности сигнала от межсуставной части дуги позвонка на Т1- и Т2-взвешенных изображениях. В качестве начальных изменений при спондилолизе наблюдается отёк костного мозга дуги позвонка и линейные разрывы. Отмечается смещение кпереди только тела позвонка, остистый отросток остается в своем нормальном положении.

При дегенеративном спондилолистезе выявляются дегенеративные изменения (уменьшение высоты диска, ослабление сигнала диска, изменения Modic или остеоартроз дугоотростчатых суставов). Происходит смещение кпереди всего позвонка, включая остистый отросток. Возможен стеноз позвоночного канала и/или сужение межпозвонковых отверстий, исчезновение жировой клетчатки вокруг нервных корешков.

Лечение

При спондилолистезе I и II степени, сопровождающемся болевым синдромом, лечение обычно начинают с консервативной терапии, включающей:

  • Ограничение физических нагрузок;
  • Ношение корсета;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Вытяжение;
  • Физиотерапию.

При спондилолистезе высокой степени (III-IV), чаще сопровождающемся нестабильностью (подвижностью) позвонка, а также неврологическими проявлениями, может потребоваться хирургическое лечение, целью которого является возвращение в физиологическое положение и стабилизация пораженного позвонка, устранение сдавления нервных проводников.

При неосложненном спондилолистезе важную роль в реабилитации пациентов играют физические упражнения лечебной физкультуры, целью которых является укрепление основных мышц туловища, стабилизирующих позвоночник.

Антелистез — cимптомы и лечение в Москве. Прием и консультация у наших специалистов:

Стаж 42 года Ведущий врачВрач высшей категории
Принимает взрослых и детей от 5 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение антелистеза) 45 мин
2 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Мытищи ТЦ Июнь, 4 мин.
Мытищи, ул. Борисовка, д.20
Записаться онлайн
Премия Продокторов 2023
Лучший мануальный терапевт Московской области
Стаж 19 лет Врач-эксперт
Принимает взрослых и детей от 14 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение антелистеза) 45 мин
1 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Одинцово 19 мин.
Одинцово, ул. Маршала Толубко, д.3, стр.1
Записаться онлайн
2023
Премия Ист Клиник
Стаж 33 года Ведущий специалистВрач высшей категории
Принимает взрослых от 18 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение антелистеза) 30 мин
5 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Сокол 220 м
Москва, Ленинградский пр-т, д.76, корп.3
Записаться онлайн
Премия Продокторов 2023
Лучший остеопат Москвы
Стаж 40 лет Врач-эксперт
Принимает взрослых и детей от 6 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение антелистеза) 45 мин
2 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Врач принимает в нескольких клиниках
Одинцово, ул. Маршала Толубко, д.3, стр.1
Записаться онлайн
Стаж 17 лет Ведущий врач
Принимает взрослых и детей от 7 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение антелистеза) 45 мин
1 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Университет 470 м
Москва, Ломоносовский пр-т, д.25, корп.4
Записаться онлайн
Стаж 38 лет Ведущий врач
Принимает взрослых и детей от 3 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение антелистеза) 45 мин
1 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Сокол 220 м
Москва, Ленинградский пр-т, д.76, корп.3
Записаться онлайн
Стаж 3 года
Принимает взрослых и детей от 0 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение антелистеза) 45 мин
1 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Врач принимает в нескольких клиниках
Москва, Ленинградский пр-т, д.76, корп.3
Записаться онлайн
Премия Продокторов 2023
Лучший врач ЛФК Москвы
Стаж 18 лет Врач-эксперт
Принимает взрослых и детей от 7 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение антелистеза) 45 мин
2 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Университет 470 м
Москва, Ломоносовский пр-т, д.25, корп.4
Записаться онлайн
Стаж 9 лет Врач высшей категории
Принимает взрослых и детей от 15 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение антелистеза) 45 мин
1 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Мытищи ТЦ Июнь, 4 мин.
Мытищи, ул. Борисовка, д.20
Записаться онлайн
Стаж 11 лет
Принимает взрослых и детей от 0 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение антелистеза) 45 мин
1 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Волоколамская 350 м
Митино, проезд Новотушинский, дом 8, корпус 1
Записаться онлайн
Остались вопросы?
Закажите обратный звонок
Наш специалист перезвонит Вам и ответит на все возникшие вопросы

Заболевания

А
Показать еще
Б
Показать еще
В
Показать еще
Г
Показать еще
Д
Показать еще
К
Показать еще
М
Показать еще
Н
Показать еще
О
Показать еще
П
Показать еще
С
Показать еще
Т
Показать еще
Ч
Показать еще
S
Показать всё