




Экзарта – подвесная система для лечебной гимнастики: над кушеткой закреплена рама, с неё спускаются тросы с петлями, в которые укладывают ноги, таз или руки. Подвесы частично снимают вес тела, и упражнение можно начать с той нагрузки, которая не вызывает боли. Сам метод называют подвесной терапией, по-английски sling exercise therapy, а «Экзарта» – название системы.
При хронической боли в пояснице занятия в подвесах помогают примерно так же, как обычная лечебная гимнастика. Порядок занятий в связке с ЛФК есть на странице услуги, общий рассказ о лечебной физкультуре – в отдельной статье.
Подвесная система держит часть тела в петлях, и человек двигается, используя собственный вес как сопротивление. Петли и эластичные ремни разгружают тело ровно настолько, насколько нужно, поэтому упражнение можно выполнять без боли и постепенно делать труднее.
Опора в подвесах неустойчивая: петля качается, и телу приходится удерживать положение. Считается, что так в работу включаются глубокие мышцы, которые стабилизируют позвоночник и суставы. Мы смотрим на результат проще: уменьшилась ли боль и стало ли легче двигаться.

Перед упражнением специалист укладывает ноги в петли и подбирает высоту подвеса.
Занятие в подвесах начинается с подбора исходного положения. Пациент ложится на кушетку, специалист закрепляет петли под коленями, тазом или руками и выставляет высоту тросов. Затем он просит выполнить движение и смотрит, удаётся ли оно без боли. Если удаётся, опору постепенно убирают или меняют рычаг, и упражнение становится тяжелее.
| Состояние | Чего ждать |
|---|---|
| Хроническая боль в пояснице | Результат сопоставим с обычной лечебной гимнастикой. Перед пассивными процедурами, возможно, есть небольшое преимущество |
| Хроническая боль в шее | Боль сразу после курса снижается. Влияние на ограничения в повседневной жизни, подвижность шеи и качество жизни не подтверждено |
| Ходьба после инсульта | В дополнение к основной реабилитации подвесы, возможно, помогают ходьбе восстанавливаться немного лучше |
| Подвывих плеча после инсульта | Положение плеча и сила могут улучшаться |
| После эндопротезирования колена | Польза пока не подтверждена |
Подвесы – вариант лечебной гимнастики: при боли в спине и шее ждать от них стоит того же, что и от хорошо подобранных упражнений.
После инсульта и при болезнях суставов подвесы – вспомогательная часть занятий, основной план составляет врач.
При хронической боли в пояснице заметной для пациента разницы в боли и повседневных возможностях между подвесами и другими упражнениями нет. Не появляется она и через год после курса.
Лечебная гимнастика как таковая при хронической боли в пояснице помогает. Боль уменьшается настолько, что пациенты это ощущают.
Какой вид гимнастики выбрать, врач решает по тому, какую нагрузку человек может выполнять сейчас.
Подвесы удобны тем, кому упражнение на коврике пока даётся с болью или не получается вовсе. Петли забирают часть веса, и гимнастику можно начать раньше, с исходного уровня самого пациента и без боли.
Перед занятиями врач ЛФК собирает жалобы и осматривает. Сначала он исключает признаки серьёзной причины и поражения нерва. Если за четыре недели улучшения нет, стоит показаться профильному специалисту.

Петли на тросах держат ноги и разгружают поясницу, пока пациент выполняет движение.
Занятия в подвесах ведут врачи ЛФК, которые подбирают нагрузку под исходное состояние:

На занятии в подвесах я прошу сразу говорить, если движение отзывается болью. Для меня такие слова – рабочий сигнал: я поменяю высоту петли или угол, и упражнение станет посильным. Терпеть боль ради результата здесь не нужно.
Цель занятий – чтобы человек со временем двигался без петель. Поэтому нагрузку я наращиваю постепенно и параллельно показываю упражнения, которые можно делать вне зала.
Когда посильная нагрузка растёт, врач планирует переход от подвесов к обычной гимнастике.
Нежелательные явления при лечебной гимнастике отмечают ненамного чаще, чем при других способах лечения боли в пояснице, и в основном они лёгкие. Например, после занятия могут болеть мышцы.
Занятие в подвесах переносят, если боль в спине сопровождают признаки из этого списка.
Скорую по номеру 103 вызывают при онемении промежности или бёдер, нарушении мочеиспускания или стула и быстро нарастающей слабости в ноге. После падения или удара в тот же день едут в травмпункт, с болью и высокой температурой – в приёмное отделение больницы. К врачу в ближайшие дни идут с ночной болью, болью в покое, необъяснимым похуданием, если улучшения нет больше четырёх недель и если человек раньше лечился от онкологического заболевания.
К подвесам возвращаются, когда врач нашёл причину и разрешил нагрузку.
Где болит, как давно и какие движения даются труднее всего. Какие операции и травмы были, особенно на позвоночнике и суставах. Есть ли заключения невролога или ортопеда и описания снимков. Для занятия подойдёт удобная одежда, в которой не жалко лечь на кушетку.
Если причина боли не выяснена, начинают с невролога или вертебролога. Реабилитолог помогает собрать план восстановления.
Нет. Задача петель – разгрузить часть тела, чтобы человек мог выполнить упражнение сам. Движение создают мышцы самого пациента.
Решение принимает врач после осмотра. Если есть признаки сдавления нерва, сначала нужен невролог. Когда серьёзные причины исключены, подвесы подбирают так, чтобы движение не усиливало боль.
Тренажёр задаёт траекторию движения, а в подвесах опора неустойчивая и тело само удерживает положение. Нагрузку в подвесах меняют высотой петель и положением тела.
Лёгкая боль в мышцах после занятий бывает. Расскажите о ней на следующем занятии, чтобы врач поправил нагрузку. При признаках из красной рамки поступайте так, как там написано.
Возраст сам по себе не мешает: подвесы как раз позволяют начать с небольшой нагрузки. Учитываются сопутствующие болезни и то, может ли человек безопасно лечь на кушетку и встать с неё.



• Yue YS., Wang XD., Xie B., Li ZH. et al. Sling exercise for chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014;9(6):e99307. PMID 24919119. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24919119
• Drummond C., Lebedeva V., Kirker K., Masaracchio M. Sling exercise in the management of chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. J Strength Cond Res. 2024;38(10):1822-1833. PMID 34570056. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34570056
• Unsgaard-Tøndel M., Fladmark AM., Salvesen Ø., Vasseljen O. Motor control exercises, sling exercises, and general exercises for patients with chronic low back pain: a randomized controlled trial with 1-year follow-up. Phys Ther. 2010;90(10):1426-1440. PMID 20671099. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20671099
• Grooten WJA., Boström C., Dedering Å., Halvorsen M. et al. Summarizing the effects of different exercise types in chronic low back pain – a systematic review of systematic reviews. BMC Musculoskelet Disord. 2022;23(1):801. PMID 35996124. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35996124
• Lin KY., Tsai YJ., Hsu PY., Tsai CS. et al. Effects of sling exercise for neck pain: a systematic review and meta-analysis. Phys Ther. 2021;101(8):pzab120. PMID 33929540. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33929540
• Long J., Zhang Y., Liu X., Jin X. Effects of sling exercise therapy on post-stroke walking impairment: a systematic review and meta-analysis. Int J Rehabil Res. 2022;45(1):12-23. PMID 34726197. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34726197
• Kim YJ., An J., Lee BH. Effects of sling-suspension-based active shoulder joint exercise on shoulder joint subluxation, pain, muscle strength, and upper limb function in patients with subacute stroke. Medicina (Kaunas). 2024;60(8):1350. PMID 39202631. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39202631
• Rajaeian N., Rajaeian B., Ghasemi GA., Kahrizsangi NG. Efficacy of sling exercise training compared to standard physiotherapy to improve muscle strength, joint range of motion and functional outcomes following total knee arthroplasty: a pilot randomized controlled trial. Musculoskeletal Care. 2026;24(1):e70212. PMID 41891384. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41891384
• Hayden JA., Ellis J., Ogilvie R., Malmivaara A. et al. Exercise therapy for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2021;9(9):CD009790. PMID 34580864. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34580864
• Oliveira CB., Maher CG., Pinto RZ., Traeger AC. et al. Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care: an updated overview. Eur Spine J. 2018;27(11):2791-2803. PMID 29971708. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29971708
Текст справочный: нагрузку и сам выбор подвесов определяет врач после осмотра. Что делать при признаках из красной рамки, сказано в ней самой.













