НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Перелом позвоночника - симптомы и лечение на Вавиловской

Это нарушение целостности одного или нескольких позвонков после травмы или на фоне остеопороза — обычно с болью в спине, которая усиливается при движении и нагрузке.

Определяем тип и стабильность перелома

Травматолог-ортопед оценивает, устойчив ли перелом и не задеты ли спинной мозг и нервные корешки — именно от этого зависит вся дальнейшая тактика.

Ведём консервативно и восстанавливаем

Стабильные переломы, включая компрессионные, во многих случаях лечат без операции: фиксация, обезболивание и поэтапная реабилитация под контролем врача.

Видим причину, а не только перелом

Оцениваем и позвоночник, и плотность костной ткани: перелом нередко случается на фоне остеопороза, и его тоже важно взять под контроль.

Ист Клиника на Вавиловской
ул. Панфёрова, д. 7, к. 2
Сб–Вт, Чт 9.00 – 21.00; Ср, Пт – выходной

Что такое перелом позвоночника

Перелом позвоночника — это нарушение целостности одного или нескольких позвонков. Чаще всего страдают грудной и поясничный отделы. Переломы бывают разными по механизму и тяжести: компрессионные (позвонок как бы «сминается» по высоте), оскольчатые, переломовывихи. От типа перелома и его стабильности зависит, можно ли лечить консервативно или нужна операция.


Ключевой вопрос при переломе позвоночника — задеты ли спинной мозг и нервные корешки. Если появляются слабость, онемение в руках или ногах, нарушение мочеиспускания — это тревожные признаки, при которых нужна срочная помощь. Многие же переломы, особенно компрессионные на фоне остеопороза, протекают как стойкая боль в спине после падения, подъёма тяжести или даже без явной травмы. Тактику лечения всегда определяет врач очно, по результатам осмотра и снимков.

Причины возникновения

Высокоэнергетическая травма — падение с высоты, автомобильная авария, спортивная или производственная травма, прыжок в воду на мелководье. В этих случаях перелом чаще бывает нестабильным и может сопровождаться повреждением спинного мозга.

Остеопороз — самая частая причина у людей старшего возраста. Костная ткань теряет плотность, и позвонок ломается при минимальной нагрузке: подъёме сумки, наклоне, неловком движении. Такие компрессионные переломы иногда остаются незамеченными и проявляются лишь стойкой болью и снижением роста.

Патологические переломы — реже позвонок разрушается из-за опухоли, метастазов или инфекции. Поэтому при переломе без адекватной травмы врач обязательно ищет фоновую причину.

Диагностика

Диагноз ставит врач по снимкам. Рентгенография показывает сам перелом, его уровень и степень снижения высоты позвонка. Компьютерная томография (КТ) детально оценивает костную структуру и осколки — это важно, чтобы понять, стабилен перелом или нет.

МРТ назначают, когда нужно оценить спинной мозг, нервные корешки, связки и отёк костного мозга — а также чтобы отличить свежий перелом от старого. При подозрении на остеопороз выполняют денситометрию, чтобы измерить плотность кости. По совокупности данных врач определяет тип перелома и безопасный путь лечения.

Врач показывает пациенту рентгеновский снимок позвоночника при переломе

Симптомы перелома позвоночника

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При острой травме спины, слабости или онемении в ногах вызывайте скорую помощь и не занимайтесь самолечением.

Боль в спине после травмы или нагрузки

Резкая или нарастающая боль в определённой точке спины после падения, подъёма тяжести или удара — главный признак перелома позвонка.

Боль усиливается при движении

Больно поворачиваться, наклоняться, вставать и садиться; в положении лёжа боль обычно стихает — нагрузка на сломанный позвонок уменьшается.

Болезненная точка над позвоночником

При нажатии или лёгком постукивании по остистому отростку на уровне перелома возникает локальная боль — врач находит её при осмотре.

Напряжение мышц спины

Мышцы вокруг повреждённого позвонка рефлекторно спазмируются, спина становится «зажатой», движения скованными.

Снижение роста и сутулость

При компрессионных переломах на фоне остеопороза постепенно уменьшается рост и формируется грудной горб — иногда без явной боли.

Онемение или слабость в конечностях

Тревожный признак: покалывание, онемение, слабость в руках или ногах, нарушение мочеиспускания говорят о вовлечении спинного мозга — нужна неотложная помощь.

Мы помогаем безопасно пройти путь от перелома до восстановления

Боль в спине после падения или подъёма тяжести легко списать на «потянул мышцу» — и упустить перелом позвонка. Мы специализируемся на травмах и заболеваниях позвоночника и в первую очередь определяем, стабилен ли перелом и не задеты ли спинной мозг и корешки.


На приёме травматолог-ортопед разбирает обстоятельства травмы, проводит осмотр и по снимкам (рентген, КТ, при необходимости МРТ) уточняет тип перелома. Если перелом стабильный, выстраиваем консервативное лечение: разгрузка и фиксация корсетом, обезболивание, при выраженной боли — лечебная блокада. При нестабильном переломе или признаках сдавления спинного мозга направляем на срочное стационарное лечение.


После того как перелом сросся, ключевую роль играет восстановление: физиотерапия, лечебная физкультура и массаж возвращают подвижность и укрепляют мышцы, которые поддерживают позвоночник. Вы уходите с понятным планом и контрольными точками.

Травматолог-ортопед осматривает спину пациента при переломе позвоночника

Какие результаты вы заметите

Уменьшается боль в спине

Правильная разгрузка, фиксация и обезболивание снижают боль в зоне перелома — двигаться и обслуживать себя становится легче.

Позвонок срастается правильно

Под контролем врача и на повторных снимках видно, что перелом заживает без нарастания деформации.

Возвращается подвижность спины

После восстановительного этапа проходит скованность — наклоны, повороты и ходьба снова даются без резкой боли.

Укрепляется мышечный корсет

Лечебная физкультура укрепляет мышцы спины и живота, которые поддерживают позвоночник и снижают риск повторного перелома.

Берём под контроль остеопороз

Если перелом случился из-за сниженной плотности кости, вы получаете план по её укреплению — чтобы не допустить новых переломов.

Понимаете, что можно и что нельзя

Знаете, какие нагрузки и позы безопасны на каждом этапе, и возвращаетесь к привычной жизни без страха навредить спине.

Как проходит лечение перелома позвоночника в Ист Клинике

1 этап

Точная диагностика и оценка стабильности

На первом приёме травматолог-ортопед подробно разбирает обстоятельства травмы и характер боли, проводит осмотр спины и неврологическую проверку. Изучаются имеющиеся снимки; при необходимости назначаются рентген, КТ или МРТ.


Главная задача этапа — понять тип перелома, его стабильность и не вовлечён ли спинной мозг. От этого зависит, можно ли лечить консервативно или требуется стационар.

Врач изучает МРТ-снимок позвоночника для диагностики перелома
2 этап

Снятие боли и фиксация

При стабильном переломе задача — разгрузить позвоночник и снять боль. Подбираем ортопедический корсет, режим нагрузки и обезболивающую терапию; при выраженной боли возможна лечебная блокада.


Когда острая боль отступает, аккуратно подключаем физиотерапию — она уменьшает воспаление и отёк и готовит спину к восстановительному этапу. Все нагрузки дозирует врач.

Физиотерапия спины при лечении перелома позвоночника
3 этап

Восстановление и профилактика повторных переломов

После сращения перелома главное — вернуть подвижность и укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник. Лечебная физкультура и массаж восстанавливают силу и осанку, рефлексотерапия помогает справиться с остаточной болью.


Если перелом связан с остеопорозом, составляем план по укреплению костной ткани. Вы получаете понятные рекомендации по нагрузкам и профилактике, чтобы снизить риск нового перелома.

Лечебная физкультура для спины на этапе восстановления после перелома позвоночника

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация травматолога-ортопеда при переломе позвоночника

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы разобрать обстоятельства травмы, оценить снимки, определить тип и стабильность перелома и составить план лечения.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы точно оценить перелом и выбрать безопасный путь лечения и восстановления.

Консультация

45 минут

— Разбор обстоятельств травмы и характера боли.

— Анализ имеющихся снимков (рентген, КТ, МРТ) при наличии.

— Осмотр спины и оценка болезненной зоны.

— Неврологическая проверка чувствительности и силы в конечностях.

— Оценка осанки и риска остеопороза.

— Определение типа и стабильности перелома.

— Объяснение ситуации простыми словами.

— Составление заключения по результатам осмотра.


45 минут — стандарт внимательности, который позволяет не пропустить важное и назначить безопасное лечение.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете конкретную схему: нужен ли корсет и какой режим нагрузки соблюдать, как снять боль, требуется ли дополнительное обследование или стационар, с чего начать восстановление. Врач объясняет каждый шаг и обозначает контрольные точки.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Перелом позвоночника — что это такое?

Это нарушение целостности одного или нескольких позвонков. Переломы бывают компрессионными, оскольчатыми, переломовывихами и различаются по стабильности. Тип перелома определяет врач по снимкам — от него зависит лечение.

Как понять, что сломан позвонок, а не просто потянул спину?

Насторожить должны резкая боль в конкретной точке спины после падения, удара или подъёма тяжести, боль при движении и болезненность при постукивании по позвоночнику. Точно отличить перелом от растяжения можно только по снимку — нужен осмотр врача.

Болит спина после падения — к какому врачу идти?

К травматологу-ортопеду. Он оценит травму, назначит рентген или КТ, при необходимости МРТ и определит, стабилен ли перелом. При слабости или онемении в ногах, нарушении мочеиспускания нужна неотложная помощь.

Можно ли лечить перелом позвоночника без операции?

Во многих случаях — да. Стабильные переломы, в том числе компрессионные, лечат консервативно: разгрузка, ортопедический корсет, обезболивание и поэтапная реабилитация. Операция нужна при нестабильных переломах и сдавлении спинного мозга. Решение принимает врач очно.

Компрессионный перелом позвоночника — сколько заживает?

В среднем сращение занимает около 2–3 месяцев, а полное восстановление с укреплением мышц — дольше. Сроки индивидуальны и зависят от возраста, плотности кости и соблюдения режима. Точный прогноз даёт лечащий врач.

Нужен ли корсет при переломе позвоночника?

При многих стабильных переломах ортопедический корсет помогает разгрузить позвоночник и уменьшить боль. Тип и срок ношения подбирает врач — самостоятельно назначать или отменять корсет не стоит.

Перелом позвоночника из-за остеопороза — что делать?

Помимо лечения самого перелома важно взять под контроль остеопороз: пройти денситометрию и получить план укрепления костной ткани. Без этого высок риск новых переломов. Обследование и лечение назначает врач.

Когда перелом позвоночника — это срочно?

Немедленно нужна помощь при травме с сильной болью, слабостью или онемением в руках и ногах, нарушением мочеиспускания или дефекации. До приезда скорой пострадавшего лучше не перемещать.

Список литературы:

• Котельников Г.П., Миронов С.П. Травматология. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018.

• Клинические рекомендации «Патологические переломы, осложняющие остеопороз». Минздрав России, 2021.

• Клинические рекомендации «Остеопороз». Российская ассоциация эндокринологов, Минздрав России, 2021.

• Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. Санкт-Петербург: Гиппократ, 2011.

• Genant H.K. et al. Vertebral fracture assessment using a semiquantitative technique // Journal of Bone and Mineral Research. 1993. Vol. 8 (9). P. 1137–1148.

• Wood K.B. et al. Management of thoracolumbar spine fractures // The Spine Journal. 2014. Vol. 14 (1). P. 145–164.

• Ensrud K.E., Schousboe J.T. Clinical practice. Vertebral fractures // New England Journal of Medicine. 2011. Vol. 364 (17). P. 1634–1642.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт · Алголог · Вертебролог · Кинезиолог · Реабилитолог · Подиатр · Врач УВТ · Врач первичного приёма Караваев Николай Николаевич
Караваев Николай Николаевич
Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт
Подробнее
Специалисты