НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Боль в животе, вздутие и запор: причины и лечение на Вавиловской

Боль в животе - один из самых частых симптомов, с которым люди обращаются к врачу. Боль может возникать в разных отделах живота: вверху (под ребрами), над лобком, вокруг пупка, справа или слева.

Как проявляются боли в животе

Боль в животе может быть разной по характеру, локализации, интенсивности и длительности. Она может возникать внезапно (острая) или нарастать постепенно (хроническая). Может усиливаться при движении, кашле, надавливании. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры, изменением стула, вздутием.


Очень важно обращать внимание на то, где именно болит, как болит и что облегчает или усиливает боль. Это помогает врачу быстро заподозрить правильный диагноз. Острая сильная боль в животе - это всегда повод для срочного обращения к врачу или вызова скорой помощи, особенно если она сопровождается рвотой, лихорадкой, задержкой стула или газообразованием.

Как может ощущаться боль в животе

Острая, резкая боль

Возникает внезапно, очень сильная. Может быть признаком аппендицита, прободной язвы, разрыва кисты яичника, почечной колики. Требует срочной госпитализации.

Схваткообразная боль (колики)

Боль то нарастает, то ослабевает, волнами. Характерна для кишечных колик, желчной колики, почечной колики, при синдроме раздраженного кишечника.

Ноющая, тупая боль

Постоянная, не очень сильная. Характерна для хронических заболеваний: гастрита, язвенной болезни, хронического панкреатита, хронического холецистита.

Боль в верхней части живота (под ребрами)

Может быть связана с желудком (гастрит, язва), поджелудочной железой (панкреатит), желчным пузырем (холецистит), печенью.

Боль внизу живота

У женщин часто связана с гинекологическими проблемами (аднексит, эндометриоз, киста яичника). Также может быть при цистите, аппендиците, дивертикулите.

Боль вокруг пупка

Характерна для аппендицита (в начальной стадии), тонкокишечной патологии (энтерит, болезнь Крона).

Боль в правом подреберье

Характерна для желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь), печени, поджелудочной железы.

Боль в левом подреберье

Особенно характерна для поджелудочной железы (панкреатит), желудка, селезенки.

Боль, усиливающаяся после еды

Характерна для гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита

Возможные причины боли в животе со вздутием и запором

Боль в животе вместе со вздутием и эпизодическим запором чаще связана с функциональными и хроническими болезнями пищеварения. Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Синдром раздражённого кишечника (СРК)

Боль в животе, которая уменьшается после стула, в сочетании со вздутием и чередованием запора и поноса — самая частая причина этих жалоб.

Дисбактериоз кишечника

Нарушение баланса кишечной микрофлоры вызывает вздутие, урчание, дискомфорт в животе и склонность к запорам.

Хронический гастрит

Хроническое воспаление слизистой желудка даёт тяжесть и боль в верхней части живота, вздутие и нарушение стула.

Колит (воспаление толстой кишки)

Воспаление толстой кишки проявляется болью внизу живота, вздутием, урчанием и запорами.

Хронический панкреатит (ферментная недостаточность)

При хроническом панкреатите нехватка пищеварительных ферментов приводит к вздутию, тяжести после еды и неустойчивому стулу.

Дискинезия желчевыводящих путей

Нарушение оттока желчи даёт вздутие, тяжесть в животе после жирной пищи и склонность к запорам.

Когда с болью в животе, вздутием и запором нужно к врачу срочно
  • Резкая, быстро нарастающая боль в животе с напряжением, «доскообразным» твёрдым животом
  • Полное отсутствие стула и отхождения газов вместе с рвотой (признак кишечной непроходимости)
  • Кровь в стуле, чёрный дёгтеобразный стул или рвота с кровью
  • Боль в животе с высокой температурой и ознобом
  • Резкое похудение без причины на фоне постоянной боли

Такие признаки могут говорить об остром состоянии — не ждите, вызывайте скорую помощь по номеру 103.

Когда боль в животе со вздутием можно наблюдать, а когда пора к врачу

ПризнакОбычно не опасноПора к врачу
Связь с едойВздутие и дискомфорт после переедания, жирной или газообразующей пищи, проходят за 1–2 дняБоль и вздутие усиливаются, не зависят от еды и держатся несколько дней
СтулЭпизодический запор, стул нормализуется после коррекции питания и питьевого режимаСтула и газов нет несколько дней, либо в стуле кровь или он чёрный
Характер болиУмеренная, тянущая, облегчается после дефекации или отхождения газовРезкая, схваткообразная или постоянно нарастающая, будит ночью
Общее состояниеСамочувствие в целом не страдает, температура нормальнаяСлабость, температура, тошнота и рвота, головокружение
Вес и аппетитАппетит и вес стабильныАппетит снижен, вес заметно падает без диеты

Если признаки из правой колонки — не откладывайте визит к гастроэнтерологу, а при острых симптомах вызывайте скорую (103).

Мы знаем, как найти причину боли в животе

Часто при боли в животе, вздутии и запоре человек уже пробует менять питание или принимать средства для облегчения состояния, но симптом периодически возвращается. Это говорит о том, что причина кроется глубже, чем просто «неподходящая еда или напитки».


В Ист Клинике мы рассматриваем работу кишечника в связке с нервной системой, мышечным тонусом и образом жизни. Врач оценивает моторику ЖКТ, реакцию на стресс, привычки питания и состояние позвоночника, который влияет на работу внутренних органов. Мы работаем от вашей цели: убрать вздутие, нормализовать стул, снизить боль и вернуть комфорт после еды. Подход включает диагностику причины, восстановление работы кишечника, коррекцию питания и кинезиологическую поддержку для улучшения регуляции. В итоге вы получаете понятный план и контрольные точки, по которым видно, как меняется состояние.

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее
Ист Клиника на Вавиловской
ул. Панфёрова, д. 7, к. 2
Сб–Вт, Чт 9.00 – 21.00; Ср, Пт – выходной
Записаться на приём
Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Когда при боли в животе нужно срочно вызывать скорую?

Немедленно вызывайте скорую, если: 1) Боль очень сильная (8-10 баллов). 2) Живот твердый, «доскообразный». 3) Есть рвота, особенно с кровью. 4) Есть задержка стула и газов более 8-12 часов. 5) Есть кровь в стуле или рвотных массах. 6) Боль возникла после травмы. 7) У женщины есть задержка месячных и острая боль (возможна внематочная беременность). 8) Боль сопровождается падением давления, потерей сознания.

Как отличить аппендицит от других болей в животе?

При аппендиците боль начинается в верхней части живота или вокруг пупка, затем смещается в правую нижнюю часть. Боль усиливается при ходьбе, кашле, надавливании и резком отпускании. Может быть тошнота, рвота, температура. Если есть подозрение на аппендицит - не принимайте обезболивающие, не грейте живот, срочно вызывайте скорую.

Может ли боль в животе быть связана со стрессом?

Да, очень часто. При стрессе и тревоге нарушается моторика желудочно-кишечного тракта, могут возникать спазмы, боль, вздутие, диарея или запор. Это называется синдром раздраженного кишечника (СРК) или функциональная абдоминальная боль. При этом все анализы и УЗИ в норме. Лечится у психотерапевта.

Что делать, если болит живот после еды?

Боль после еды характерна для гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита. Ведите дневник питания: после какой еды возникает боль. Исключите острое, жирное, жареное, копченое, кофе, алкоголь. Ешьте маленькими порциями 5-6 раз в день. Не ложитесь сразу после еды. Обратитесь к гастроэнтерологу для обследования (ФГДС, УЗИ).

Может ли при панкреатите болеть в левом подреберье?

Да, для острого панкреатита характерна сильная опоясывающая боль в верхней части живота, которая отдает в левое (иногда и правое) подреберье, в спину. Боль усиливается после еды, особенно жирной, жареной, алкоголя. Сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры. Требует срочной госпитализации.

Что такое функциональная абдоминальная боль?

Это боль в животе, при которой нет никаких органических изменений (язв, камней, воспаления). Все анализы и УЗИ в норме. Причина - нарушение регуляции боли в центральной нервной системе, часто на фоне стресса, тревоги, депрессии, перенесенной психотравмы. Лечится у психотерапевта (когнитивно-поведенческая терапия, антидепрессанты).

Сколько времени лечатся хронические боли в животе?

Это зависит от причины. При гастрите и язвенной болезни - 2-4 недели до заживления, затем поддерживающая терапия. При панкреатите - госпитализация на 1-2 недели, затем диета на 6-12 месяцев. При СРК и функциональной боли - первые улучшения через 2-4 недели психотерапии и диеты, стабильный результат через 2-4 месяца. При ВСД - через 1-2 месяца нормализации образа жизни и приема магния.

Список литературы:
  1. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. «Гастроэнтерология. Национальное руководство»
  2. Шептулин А.А. «Синдром раздраженного кишечника: современные подходы к диагностике и лечению»
  3. Вейн А.М. «Вегетативные расстройства. Абдоминальные боли и ВСД»
  4. Сандомирский М.Е. «Защита от стресса. Функциональные боли в животе»
  5. Малкина-Пых И.Г. «Психосоматика. Боли в животе и стресс»
  6. Курпатов А.В. «Средство от страха. Панические атаки и боль в животе»
  7. Харрис Р. «Ловушка счастья. Как перестать бояться боли»
  8. Франкл В. «Человек в поисках смысла. Экзистенциальная тревога»
  9. Ялом И. «Экзистенциальная психотерапия. Страх смерти и тело»


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гастроэнтеролог · Диетолог · Нутрициолог · Гепатолог Смирнов Юрий Юрьевич
Смирнов Юрий Юрьевич
Гастроэнтеролог · Диетолог · Нутрициолог
Подробнее
Специалисты