НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Андрогенная алопеция - симптомы и лечение на Вавиловской

Это постепенное истончение и поредение волос по мужскому или женскому типу из-за чувствительности волосяных фолликулов к гормону дигидротестостерону — трихолог помогает замедлить процесс и сохранить объём.

Ставим точный диагноз

Трихоскопия и фототрихограмма показывают миниатюризацию фолликулов — мы отличаем андрогенетическую алопецию от диффузного выпадения и очаговой формы, а значит подбираем верное лечение.

Работаем по доказательным протоколам

Назначаем средства с подтверждённой эффективностью — миноксидил, антиандрогенную терапию, процедуры — под ваш тип, пол и стадию, а не «универсальный курс для всех».

Ищем причину, а не только симптом

Оцениваем гормональный фон и дефициты: выпадение часто усиливают железодефицит и нарушения щитовидной железы, и без их коррекции результат будет хуже.

Ист Клиника на Вавиловской
ул. Панфёрова, д. 7, к. 2
Сб–Вт, Чт 9.00 – 21.00; Ср, Пт – выходной

Что такое андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая (андрогенная) алопеция — самая частая причина поредения волос. В её основе лежит наследственная чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону (ДГТ). Под действием фермента 5-альфа-редуктазы тестостерон превращается в ДГТ, который постепенно укорачивает фазу роста волоса. Фолликул миниатюризируется: волос становится всё тоньше, короче и светлее, пока не перестаёт покрывать кожу головы.

Процесс идёт по характерному рисунку. У мужчин отступает передняя линия роста и редеет макушка (шкала Норвуда-Гамильтона), у женщин расширяется центральный пробор при сохранной линии роста (шкала Людвига). Волосы на затылке и висках долго остаются густыми — эти фолликулы не чувствительны к ДГТ. Именно рисунок и разнокалиберность волос отличают андрогенетическую алопецию от диффузного и очагового выпадения.

Причины возникновения

Главная причина — генетически заложенная чувствительность фолликулов к ДГТ. Фермент 5-альфа-редуктаза превращает тестостерон в дигидротестостерон, а тот укорачивает цикл роста волоса и запускает миниатюризацию. Уровень общего тестостерона при этом обычно нормальный — дело в реакции самих фолликулов, а не в «избытке гормонов».

Что ускоряет процесс. У женщин алопеция часто впервые проявляется на фоне гормональных перестроек — при синдроме поликистозных яичников, в перименопаузе. Выпадение усугубляют дефицит железа (низкий ферритин), нарушения щитовидной железы, дефицит витамина D, жёсткие диеты и хронический стресс. Эти факторы не вызывают андрогенетическую алопецию, но делают поредение заметнее и быстрее.

Диагностика

Диагноз ставит дерматолог-трихолог. Основа — осмотр и трихоскопия (дерматоскопия кожи головы): под увеличением видны миниатюризированные волосы, разнокалиберность (анизотрихоз) и характерные для андрогенного процесса признаки в теменной зоне. Фототрихограмма помогает оценить плотность волос и соотношение растущих и выпадающих — это же исследование используют для контроля лечения.

Чтобы исключить сопутствующие причины выпадения, врач может назначить анализы: ферритин, ТТГ, витамин D, а у женщин — андрогенный профиль. Тяжесть оценивают по шкалам Норвуда-Гамильтона и Людвига. Записаться на осмотр кожи головы можно в разделе дерматоскопии.

Дерматолог-трихолог Ист Клиники беседует с пациентом на приёме

Симптомы андрогенетической алопеции

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При заметном поредении волос обратитесь к дерматологу-трихологу. Не занимайтесь самолечением.

Поредение по пробору или залысины

У женщин постепенно расширяется центральный пробор, у мужчин отступает передняя линия роста и редеет макушка.

Истончение волос

Волосы становятся тоньше, короче и светлее, теряют объём и хуже держат укладку — это и есть миниатюризация.

Волосы разного калибра

Рядом растут толстые и совсем тонкие, пушковые волоски — разнокалиберность характерна именно для андрогенного процесса.

Просвечивает кожа головы

В зоне пробора и на макушке кожа всё заметнее сквозь волосы, особенно при ярком свете.

Медленное, постепенное развитие

Поредение нарастает месяцами и годами, без резкого выпадения волос клоками — в отличие от очаговой алопеции.

Затылок и виски остаются густыми

Волосы в этих зонах долго сохраняются — их фолликулы не чувствительны к дигидротестостерону.

Мы знаем, как замедлить выпадение и сохранить ваши волосы

Андрогенетическую алопецию часто путают с сезонным выпадением и годами лечат витаминами и масками, пока фолликулы миниатюризируются. Мы специализируемся на диагностике причин выпадения и работаем по доказательным протоколам трихологии — знаем, что реально останавливает процесс, а что лишь тратит время.

На приёме дерматолог-трихолог проводит трихоскопию, определяет тип и стадию, оценивает гормональный фон и дефициты. Базовая терапия — наружный миноксидил, который продлевает фазу роста волоса. Мужчинам по показаниям назначают финастерид, блокирующий 5-альфа-редуктазу; женщинам — антиандрогенную терапию. Дополнительно применяют плазмотерапию (PRP), мезотерапию и низкоинтенсивную лазерную терапию.

Схему подбирает врач очно, с учётом пола, стадии и сопутствующих состояний, а результат контролируют по фототрихограмме. Подробнее о приёме — в разделе дерматологии.

Приём дерматолога-трихолога в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Выпадение замедляется

Ежедневная потеря волос уменьшается — процесс поредения удаётся взять под контроль.

Появляется подшёрсток

В зоне поредения при трихоскопии видны новые растущие волоски — фолликулы отвечают на терапию.

Стабилизируется плотность

Волосы перестают заметно редеть, объём и густота удерживаются на достигнутом уровне.

Кожа головы меньше просвечивает

Пробор визуально сужается, макушка и линия роста выглядят плотнее.

Понимаете свой уход

Знаете, какие средства работают именно у вас и как правильно их применять, без бесполезных трат.

Контролируете процесс

Регулярная фототрихограмма показывает динамику — вы видите результат объективно, а не «на глаз».

Как проходит лечение андрогенетической алопеции в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и трихоскопия

На первом приёме дерматолог-трихолог подробно разбирает жалобы: когда началось поредение, как быстро прогрессирует, что ему предшествовало. Проводится трихоскопия и, при необходимости, фототрихограмма — они показывают миниатюризацию и подтверждают андрогенный характер выпадения.

Чтобы исключить сопутствующие причины, врач может назначить анализы (ферритин, ТТГ, витамин D, у женщин — андрогенный профиль). По итогам понятно: это андрогенетическая алопеция, а не диффузное или очаговое выпадение.

Врач проводит консультацию и трихоскопию при выпадении волос
2 этап

Подбор терапии

Врач подбирает лечение под ваш тип, пол и стадию: наружный миноксидил как базовую терапию, у мужчин по показаниям — финастерид, у женщин — антиандрогенную терапию. При необходимости добавляют плазмотерапию, мезотерапию или низкоинтенсивную лазерную терапию.

Вы получаете понятную схему: чем и как пользоваться, чего ожидать в первые месяцы и какие дефициты нужно скорректировать. Все назначения делает врач очно.

Врач составляет план лечения андрогенетической алопеции
3 этап

Наблюдение и контроль

Через 3-6 месяцев проводится контрольная фототрихограмма — она объективно показывает динамику плотности и рост новых волос. При необходимости врач корректирует схему.

Андрогенетическая алопеция требует длительной поддерживающей терапии, поэтому мы выстраиваем реалистичный план на перспективу и сопровождаем вас, а не оставляем один на один с назначениями.

Врач показывает пациентке результаты контроля лечения волос

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация дерматолога-трихолога при выпадении волос

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы провести трихоскопию, отличить андрогенетическую алопецию от диффузного и очагового выпадения, оценить гормональный фон и составить понятную схему лечения.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы точно определить причину выпадения и подобрать доказательную терапию.

Консультация

45 минут

— Сбор анамнеза: когда началось выпадение, скорость прогрессирования, наследственность, перенесённые состояния.

— Оценка имеющихся анализов и осмотр кожи головы.

— Трихоскопия (дерматоскопия) с оценкой миниатюризации и разнокалиберности волос.

— При необходимости — фототрихограмма для плотности и соотношения растущих и выпадающих волос.

— Оценка гормонального фона и дефицитов по показаниям.

— Определение типа и стадии по шкалам Норвуда-Гамильтона или Людвига.

— Объяснение механизма простыми словами и составление заключения.

45 минут — стандарт внимательности, который позволяет не пропустить сопутствующие причины и назначить точное лечение.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете конкретную схему: базовая терапия (миноксидил), при показаниях — антиандрогенные препараты, процедуры (плазмотерапия, мезотерапия, лазер), коррекция дефицитов и график контроля по фототрихограмме. Все назначения врач подбирает очно с учётом пола, стадии и сопутствующих состояний.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Андрогенетическая алопеция — что это такое?

Это самая частая причина поредения волос, при которой фолликулы, чувствительные к дигидротестостерону (ДГТ), постепенно миниатюризируются: волосы истончаются и редеют по мужскому или женскому типу. Диагноз ставит дерматолог-трихолог по трихоскопии.

Почему волосы выпадают по мужскому и женскому типу?

Под действием фермента 5-альфа-редуктазы тестостерон превращается в ДГТ, который укорачивает фазу роста волоса. Фолликулы теменной и лобной зон к нему чувствительны, а затылка — нет, поэтому и возникает характерный рисунок: залысины и макушка у мужчин, расширение пробора у женщин.

Поредение пробора и выпадение волос — к какому врачу?

К дерматологу-трихологу. Он проведёт трихоскопию, отличит андрогенетическую алопецию от диффузного и очагового выпадения, при необходимости назначит анализы и подберёт лечение.

Можно ли остановить андрогенетическую алопецию?

Процесс можно замедлить и стабилизировать, а часть миниатюризированных волос — вернуть к росту. Это хроническое состояние, поэтому терапия длительная и поддерживающая; конкретную схему подбирает врач очно.

Помогает ли миноксидил при андрогенной алопеции?

Наружный миноксидил — базовое средство с доказанной эффективностью: он продлевает фазу роста волоса. Эффект развивается за несколько месяцев и сохраняется, пока продолжается применение. Дозировку и режим определяет врач.

Чем андрогенетическая алопеция отличается от очаговой и диффузной?

Андрогенетическая развивается постепенно, по рисунку, с миниатюризацией и разнокалиберностью волос. Очаговая даёт округлые очаги полного облысения, диффузная — равномерное выпадение по всей голове, часто после стресса или болезни. Различить их помогает трихоскопия.

Нужно ли сдавать анализы при выпадении волос?

Не всегда, но часто врач назначает ферритин, ТТГ, витамин D, а у женщин — андрогенный профиль. Это нужно, чтобы исключить сопутствующие причины выпадения, которые усиливают поредение и требуют отдельной коррекции.

Передаётся ли облысение по наследству?

Да, наследуется чувствительность фолликулов к ДГТ — предрасположенность может передаваться как по материнской, так и по отцовской линии. Но скорость и выраженность зависят ещё и от гормонального фона и дефицитов, поэтому прогноз индивидуален.

Список литературы:

• Клинические рекомендации «Андрогенная алопеция». Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Москва, 2020.

• Олисова О.Ю., Кочергин Н.Г. Кожные и венерические болезни. Москва: Практическая медицина, 2017.

• Мареева А.Н., Круглова Л.С. Трихология. Диагностика и лечение заболеваний волос. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020.

• Kanti V. et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2018. Vol. 32 (1). P. 11-22.

• Olsen E.A. et al. Evaluation and treatment of male and female pattern hair loss // Journal of the American Academy of Dermatology. 2005. Vol. 52 (2). P. 301-311.

• Blume-Peytavi U. et al. S1 guideline for diagnostic evaluation in androgenetic alopecia // JEADV. 2011. Vol. 25 (11). P. 1249-1259.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Дерматолог · Дерматовенеролог · Онкодерматолог · Миколог · Трихолог · Косметолог Сирмайс Наталия Сергеевна
Сирмайс Наталия Сергеевна
Дерматолог · Дерматовенеролог · Онкодерматолог
Подробнее
Специалисты