НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Алопеция у женщин - симптомы и лечение на Вавиловской

Это заметное поредение волос у женщин — по центральному пробору, на макушке или по всей голове, когда волос становится меньше, они тоньше и медленнее отрастают.

Определяем форму и причину

Трихоскопия и точечные анализы показывают, что за поредением: андрогенетическая или диффузная алопеция, дефицит железа или гормональный сбой. Мы лечим причину, а не только следствие.

Без лишних назначений

Работаем по доказательной медицине: назначаем только те анализы и средства, которые действительно нужны в вашем случае, и объясняем, зачем каждое из них.

Ведём в динамике

Оцениваем результат объективно — по контрольной трихоскопии через несколько месяцев, а не «на глаз». Так видно, работает ли схема, и вовремя её корректируем.

Ист Клиника на Вавиловской
ул. Панфёрова, д. 7, к. 2
Сб–Вт, Чт 9.00 – 21.00; Ср, Пт – выходной

Что такое андрогенетическая и диффузная алопеция у женщин

Алопеция у женщин — это поредение волос, при котором их становится визуально меньше, а сами волосы тоньше и слабее. Чаще всего встречаются две формы. Андрогенетическая (по женскому типу) — фолликулы генетически чувствительны к андрогенам, волосы постепенно истончаются и укорачиваются в теменной зоне и вдоль пробора. Диффузная (телогеновая) — волосы выпадают равномерно по всей голове в ответ на стресс, дефицит железа, роды, жёсткую диету или болезнь.


Важно отличать эти формы от очаговой алопеции, при которой появляются округлые участки полного облысения. При женском поредении краевая линия роста обычно сохраняется, а волосы редеют равномерно или по пробору. Чтобы понять форму и причину, врач проводит дерматоскопию кожи головы (трихоскопию) и при необходимости назначает анализы.

Причины возникновения

Андрогенетическое поредение связано с наследственной чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону (ДГТ): волос с каждым циклом становится тоньше и короче — это называют миниатюризацией. Проявиться она может в любом возрасте, но часто усиливается в перименопаузе и менопаузе, когда меняется гормональный фон.

Диффузное (телогеновое) выпадение запускают перенесённые состояния: острый стресс, роды и грудное вскармливание, дефицит железа (низкий ферритин), нарушения щитовидной железы, дефицит витамина D и белка, жёсткие диеты, высокая температура или инфекция, а также начало или отмена некоторых препаратов. Нередко у одной пациентки сочетаются оба механизма.

Диагностика

Основной метод — трихоскопия — осмотр кожи головы под увеличением. Она показывает миниатюризацию и разнокалиберность волос при андрогенетической форме и равномерное поредение при диффузной, а также помогает исключить очаговую и рубцовую алопецию. При необходимости выполняется фототрихограмма для оценки соотношения растущих и выпадающих волос.

Дополнительно врач проводит осмотр дерматолога и тест натяжения волос, а по показаниям назначает анализы крови: ферритин и сывороточное железо, ТТГ и гормоны щитовидной железы, витамин D, а при признаках гиперандрогении — андрогенный профиль. Набор исследований подбирается индивидуально, без лишних анализов «на всякий случай».

Дерматолог-трихолог консультирует пациентку по поводу выпадения волос

Симптомы алопеции у женщин

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При выпадении волос обратитесь к дерматологу-трихологу. Не занимайтесь самолечением.

Расширение пробора

Центральный пробор становится шире, кожа головы просвечивает сильнее — характерный ранний признак поредения по женскому типу.

Поредение на макушке

Волос заметно меньше в теменной зоне и на макушке, при этом краевая линия роста вдоль лба обычно сохраняется.

Волосы стали тоньше

Пряди истончаются, становятся короче и мягче — это миниатюризация волос, типичная для андрогенетической формы.

Усиленное выпадение

Волосы остаются на расчёске, подушке, одежде и в стоке ванной — особенно при диффузной, телогеновой форме.

Потеря объёма

Хвост становится тоньше, причёска теряет плотность и объём, привычные укладки держатся хуже.

Нет округлых очагов облысения

В отличие от очаговой алопеции, кожа не оголяется округлыми пятнами — волосы редеют равномерно или по пробору.

Мы помогаем разобраться, почему редеют волосы, и остановить это

Поредение волос у женщин часто пытаются решить шампунями и витаминами «наугад», не установив причину, — и время уходит. Мы подходим иначе: сначала с помощью трихоскопии и точечных анализов определяем форму алопеции и её причину, а затем подбираем лечение именно под неё.


На приёме дерматолог-трихолог оценивает состояние кожи головы и волос под увеличением, разбирает историю: когда началось, что предшествовало, как связано с родами, стрессом, питанием или гормональными изменениями. При необходимости назначаются анализы на ферритин, гормоны щитовидной железы, витамин D и андрогены.


Дальше врач составляет понятный план: наружная терапия, коррекция выявленных дефицитов и фоновых состояний, уход и — при показаниях — аппаратные методики стимуляции роста. Схему лечения врач подбирает очно, с учётом формы алопеции и результатов обследования.

Женщина с длинными волосами на приёме у дерматолога-трихолога

Какие результаты вы заметите

Выпадение стабилизируется

Волос на расчёске и подушке становится меньше — активная фаза выпадения затихает.

Появляется подрост

У пробора и по линии роста заметны короткие новые волоски — признак того, что фолликулы включаются в работу.

Возвращается плотность

Постепенно восстанавливаются объём и густота, причёска снова выглядит плотнее.

Понятна причина

Вы знаете, что именно поддерживало поредение — дефицит, гормоны или наследственная форма, — и на что влиять.

Есть план ухода

У вас на руках понятная схема: чем пользоваться, что скорректировать в питании и образе жизни, когда прийти на контроль.

Динамика видна объективно

Контрольная трихоскопия показывает изменения в цифрах и картинке, а не «на глаз», — вы видите реальный результат.

Как проходит лечение алопеции у женщин в Ист Клинике

1 этап

Трихоскопия и поиск причины

На первом приёме дерматолог-трихолог подробно разбирает жалобы: когда началось поредение, что предшествовало, как меняется в течение года. Проводится трихоскопия — осмотр кожи головы и волос под увеличением с оценкой миниатюризации и характера выпадения.


По результатам осмотра становится понятно, какая это форма — андрогенетическая, диффузная или их сочетание, — и нужно ли исключать очаговую алопецию. При необходимости врач назначает анализы на ферритин, гормоны щитовидной железы, витамин D и андрогены.

Врач осматривает пациентку и обсуждает причины выпадения волос
2 этап

Лечение причины и стимуляция роста

Когда причина ясна, врач подбирает лечение под форму алопеции. При андрогенетическом поредении применяют наружную терапию для стимуляции роста, при диффузном — в первую очередь устраняют дефициты и фоновые состояния: восполняют железо, корректируют работу щитовидной железы совместно с эндокринологом.


Дополнительно подбирается уход за кожей головы и, по показаниям, аппаратные методики. Все назначения делаются очно и по доказательным протоколам, без «лишних» процедур.

Врачи обсуждают результаты анализов и трихоскопии пациентки
3 этап

Контроль и поддержание результата

Рост волос — процесс небыстрый, поэтому важен объективный контроль. Через несколько месяцев проводится повторная трихоскопия, чтобы сравнить картину и оценить, работает ли схема. При необходимости лечение корректируется.


Вы уходите с понятным планом ухода и профилактики: как поддерживать результат, что скорректировать в питании и образе жизни, когда прийти на следующий контроль.

Дерматолог-трихолог обсуждает с пациенткой план лечения и контроль результата

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация дерматолога-трихолога при выпадении волос

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы провести трихоскопию, определить форму алопеции, разграничить её с очаговой формой и составить понятный план обследования и лечения.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы найти точную причину поредения и выбрать доказательный путь к её устранению.

Консультация

45 минут

— Подробный сбор анамнеза: когда началось, что предшествовало, наследственность, роды, питание.

— Трихоскопия — осмотр кожи головы и волос под увеличением.

— Тест натяжения волос и оценка зоны поредения.

— Разграничение андрогенетической, диффузной и очаговой форм.

— Анализ имеющихся анализов крови при наличии.

— Определение, какие исследования действительно нужны.

— Объяснение механизма поредения простыми словами.

— Составление заключения по результатам осмотра.


45 минут — стандарт внимательности, который позволяет не пропустить важное и назначить точное лечение.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете конкретную схему: какие анализы сдать, чем пользоваться наружно, что скорректировать в питании и уходе, нужна ли консультация эндокринолога. Врач объясняет, чего ждать и в какие сроки, и назначает контрольную трихоскопию через несколько месяцев. Вы уходите не с общими фразами, а с понятными шагами.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Отрастут ли волосы обратно?

Во многом это зависит от формы алопеции и того, как давно началось поредение. При диффузной (телогеновой) форме после устранения причины волосы, как правило, восстанавливаются. При андрогенетической форме цель лечения — остановить миниатюризацию и вернуть плотность, и чем раньше начать, тем лучше результат. Прогноз врач оценивает очно по данным трихоскопии.

Как понять, что это не очаговая алопеция?

При очаговой алопеции появляются округлые участки полного облысения, а при женском поредении волосы редеют равномерно или по пробору, краевая линия роста сохраняется. Точно разграничить формы позволяет трихоскопия — осмотр кожи головы под увеличением.

Нужно ли сдавать анализы на гормоны?

Не всегда и не все подряд. По показаниям врач назначает ферритин и сывороточное железо, ТТГ и гормоны щитовидной железы, витамин D, а при признаках гиперандрогении — андрогенный профиль. Набор исследований подбирается индивидуально по результатам осмотра.

Может ли выпадение быть из-за родов или стресса?

Да. Роды, грудное вскармливание, сильный стресс, перенесённая болезнь или жёсткая диета часто запускают диффузное телогеновое выпадение. Обычно оно обратимо: после устранения причины рост волос восстанавливается, но иногда требуется поддержка и время.

Поможет ли миноксидил?

Наружные средства для стимуляции роста применяются при андрогенетической форме, но подбирать их должен врач: важны концентрация, схема и контроль. Самостоятельное применение без диагностики может быть неэффективным, если причина поредения в другом.

Через какое время виден результат?

Волосы растут медленно, поэтому первые изменения оценивают не раньше чем через 3–4 месяца, а объективно — по контрольной трихоскопии. Лечение алопеции — это курс и регулярность, а не разовая процедура.

Передаётся ли алопеция по наследству?

Предрасположенность к андрогенетическому поредению может передаваться по наследству. Это не значит, что процесс нельзя контролировать: своевременная диагностика и лечение помогают сохранить плотность волос.

Обязательно ли лечить, если поредение небольшое?

Решение принимается индивидуально. Но раннее обращение почти всегда выгоднее: остановить миниатюризацию проще, чем восстанавливать уже сильно поредевшие зоны. На приёме врач подскажет, нужна ли активная терапия или достаточно наблюдения и ухода.

Список литературы:

• Клинические рекомендации «Андрогенная алопеция». Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Москва, 2020.

• Клинические рекомендации «Гнёздная алопеция». Российское общество дерматовенерологов и косметологов.

• Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, О.Л. Иванова. Москва: ГЭОТАР-Медиа.

• Олисова О.Ю. Кожные и венерические болезни. Учебник. Москва.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Дерматолог · Дерматовенеролог · Онкодерматолог · Миколог · Трихолог · Косметолог Сирмайс Наталия Сергеевна
Сирмайс Наталия Сергеевна
Дерматолог · Дерматовенеролог · Онкодерматолог
Подробнее
Специалисты