НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Компрессионный перелом позвоночника - симптомы и лечение в Москве

Резкая боль в спине после падения, подъёма тяжести или у пожилого человека «на ровном месте» — так часто проявляется компрессионный перелом позвоночника, когда тело позвонка теряет высоту.

Уточняем характер перелома

Травматолог-ортопед по снимкам определяет, стабильный перелом или нет, свежий он или старый — от этого зависит вся тактика и безопасность нагрузок.

Ведём консервативно, когда это возможно

Стабильные компрессионные переломы часто лечатся без операции: разгрузка, корсет, обезболивание и постепенная лечебная физкультура под контролем врача.

Не пропускаем опасные признаки

Если перелом нестабильный, осложнён сдавлением спинного мозга или связан с остеопорозом либо опухолью, вовремя направляем к нейрохирургу и профильным специалистам.

Что такое компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом — это сдавление тела позвонка, при котором оно уменьшается в высоте и приобретает клиновидную форму. Чаще всего страдают нижнегрудной и поясничный отделы, которые несут наибольшую осевую нагрузку.


У молодых людей перелом обычно возникает при серьёзной травме — падении с высоты на ноги или ягодицы, нырянии, автоаварии. У пожилых и при остеопорозе позвонок может сломаться от минимального воздействия: неудачного наклона, подъёма сумки, лёгкого падения. Отдельно выделяют патологические переломы — на фоне опухолей и метастазов.


Главный симптом — боль в спине, которая появляется резко и усиливается в вертикальном положении, при ходьбе и движениях, а в положении лёжа стихает. Иногда, особенно при остеопорозе, перелом протекает почти незаметно и обнаруживается позже, когда снижается рост или формируется сутулость.

Причины возникновения

Травма с осевой нагрузкой — падение с высоты на ноги или ягодицы, прыжок, ныряние, автомобильная авария. В этих случаях перелом возникает у изначально здоровой кости из-за большой силы воздействия.

Остеопороз — самая частая причина у людей старшего возраста. Кость теряет плотность и ломается при минимальной нагрузке: наклоне, подъёме тяжести, лёгком падении. Такие переломы нередко бывают множественными и повторными.

Патологические процессы — метастазы, миеломная болезнь, гемангиома позвонка ослабляют кость, и перелом происходит без выраженной травмы. Поэтому у боли в спине без явной причины всегда важно исключить эти состояния.

Диагностика

Рентгенография позвоночника в боковой проекции показывает снижение высоты и клиновидную деформацию тела позвонка — это базовый метод при подозрении на компрессионный перелом.

Компьютерная томография (КТ) детально оценивает костную структуру, степень разрушения и стабильность перелома — важно для выбора между консервативным лечением и операцией.

МРТ определяет давность перелома, отёк костного мозга и состояние спинного мозга и корешков — особенно если есть онемение или слабость в ногах. При подозрении на остеопороз дополнительно назначают денситометрию.

Врач показывает рентген-снимок позвоночника с компрессионным переломом

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При острой боли в спине после травмы или у человека с остеопорозом обратитесь к специалисту и не занимайтесь самолечением.

Резкая боль в спине

Боль появляется внезапно — после падения, подъёма тяжести или неловкого движения — и локализуется в месте повреждённого позвонка.

Усиление стоя и при движении

Боль нарастает в вертикальном положении, при ходьбе, кашле и наклонах, а в положении лёжа заметно уменьшается.

Ограничение подвижности

Трудно разогнуться, повернуться, наклониться — человек щадит спину и двигается скованно, чтобы не провоцировать боль.

Снижение роста и сутулость

При остеопорозе и множественных переломах позвоночник постепенно оседает: рост уменьшается, формируется грудной кифоз («горб»).

Напряжение мышц спины

Мышцы вокруг повреждённого позвонка рефлекторно спазмируются, создавая ощущение «зажатости» и дополнительно усиливая боль.

Онемение и слабость в ногах

Тревожный признак: если есть онемение, слабость в ногах или нарушение работы тазовых органов, возможно сдавление нервных структур — нужна срочная помощь.

Мы помогаем правильно вести компрессионный перелом и вернуться к движению

Боль в спине после травмы легко принять за «потянул мышцу» и продолжать нагружать позвоночник — при компрессионном переломе это опасно. Мы начинаем с точной оценки: какой позвонок повреждён, стабилен ли перелом, нет ли признаков сдавления нервных структур.


На приёме травматолог-ортопед разбирает обстоятельства травмы и жалобы, оценивает снимки (рентген, при необходимости КТ или МРТ), проверяет неврологический статус. В остром периоде задача — разгрузить позвоночник, обезболить и при показаниях подобрать ортопедический корсет; при выраженной боли возможна лечебная блокада.


Когда перелом стабилизируется, подключаем восстановление: дозированную лечебную физкультуру, физиотерапию и бережный медицинский массаж для укрепления мышечного корсета. Если перелом нестабильный или осложнён, направляем к нейрохирургу.

Травматолог-ортопед осматривает спину пациента на приёме

Какие результаты вы заметите

Уменьшается боль в спине

Разгрузка, корсет и обезболивание снижают боль в остром периоде — становится легче лежать, садиться и вставать.

Понятная тактика лечения

Вы знаете, стабилен ли перелом, что можно и что нельзя, как долго носить корсет и когда начинать движение.

Восстанавливается подвижность

По мере заживления возвращается возможность спокойно ходить, наклоняться и обслуживать себя без постоянной боли.

Укрепляется мышечный корсет

Лечебная физкультура и физиотерапия укрепляют мышцы спины, которые поддерживают позвоночник и снижают риск нового перелома.

Снижается риск осложнений

Правильный режим и контроль помогают избежать усугубления деформации, стойкой сутулости и хронической боли.

Уверенность в повседневной жизни

Вы понимаете, как безопасно двигаться, поднимать вещи и заниматься бытом, не боясь навредить позвоночнику.

Как проходит лечение компрессионного перелома позвоночника в Ист Клинике

1 этап

Точная диагностика и оценка стабильности

Травматолог-ортопед разбирает обстоятельства травмы и жалобы, проводит осмотр и оценивает неврологический статус. Изучаются снимки: рентген позвоночника, при необходимости КТ и МРТ.


Важно определить, какой позвонок повреждён, стабилен ли перелом, свежий он или старый, и нет ли признаков сдавления спинного мозга. На этом этапе становится понятно, можно ли вести перелом консервативно или нужна консультация нейрохирурга.

Врач изучает КТ-снимок позвоночника для диагностики перелома
2 этап

Снятие боли и разгрузка позвоночника

В остром периоде задача — уменьшить боль и разгрузить повреждённый позвонок. Подбираются щадящий режим, обезболивание и при показаниях ортопедический корсет; при выраженной боли возможна лечебная блокада.


По мере стихания боли аккуратно подключается физиотерапия, которая уменьшает отёк и мышечный спазм и готовит спину к восстановительным нагрузкам.

Физиотерапия спины при лечении компрессионного перелома позвоночника
3 этап

Восстановление и укрепление мышц спины

Когда перелом стабилизируется, начинается реабилитация. Под контролем инструктора подбирается лечебная физкультура, которая укрепляет мышечный корсет и возвращает подвижность без риска для позвоночника.


Дополнительно применяются физиотерапия и бережный медицинский массаж. Если перелом связан с остеопорозом, вместе с профильным специалистом решается вопрос о лечении, снижающем риск повторных переломов.

Пациент выполняет лечебную гимнастику для спины под контролем инструктора ЛФК

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация травматолога-ортопеда при компрессионном переломе позвоночника

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы оценить снимки, определить стабильность перелома, проверить неврологический статус и составить план лечения и восстановления.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы понять характер перелома и выбрать безопасный путь лечения и реабилитации.

— Сбор анамнеза: обстоятельства травмы, характер боли, сопутствующие заболевания.

— Анализ имеющихся снимков (рентген, КТ, МРТ) и при необходимости их назначение.

— Осмотр спины и оценка объёма движений.

— Неврологический осмотр для исключения сдавления нервных структур.

— Оценка стабильности перелома и рисков осложнений.

— Подбор режима, корсета и обезболивания при показаниях.

— Объяснение тактики простыми словами и составление плана восстановления.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Компрессионный перелом позвоночника — что это такое?

Это перелом, при котором тело позвонка сдавливается и теряет высоту, приобретая клиновидную форму. Чаще страдают нижнегрудной и поясничный отделы. Причиной бывает травма, а у пожилых и при остеопорозе — даже небольшая нагрузка.

Как понять, что боль в спине — это перелом, а не растяжение?

Отличить их по ощущениям сложно. Насторожить должны резкая боль после падения или подъёма тяжести, усиление боли стоя и при движении, а также ситуация, когда боль возникла у человека с остеопорозом. Точный ответ даёт только осмотр врача и снимок.

Можно ли лечить компрессионный перелом без операции?

Многие стабильные компрессионные переломы лечатся консервативно: разгрузка, корсет, обезболивание и постепенная реабилитация. Нужна ли операция, решает врач по снимкам и стабильности перелома — это определяется очно.

Нужен ли корсет и как долго его носить?

Ортопедический корсет разгружает позвоночник и уменьшает боль в остром периоде. Тип корсета и срок ношения подбирает врач индивидуально, ориентируясь на вид перелома и ход заживления, — универсального срока нет.

Когда можно начинать двигаться и делать гимнастику?

Ранняя аккуратная активизация полезна, но нагрузки вводятся постепенно и только после оценки стабильности перелома. Лечебную физкультуру начинают под контролем специалиста, чтобы укрепить мышцы спины и не навредить позвоночнику.

Почему перелом случился «на ровном месте»?

Чаще всего причина — остеопороз: кость теряет плотность и ломается при минимальной нагрузке. Реже позвонок ослабляют опухоли и метастазы. Поэтому при переломе без серьёзной травмы важно обследоваться и найти его причину.

Чем опасен компрессионный перелом, если его не лечить?

Без правильного ведения возможны усиление деформации позвонка, стойкая сутулость, хроническая боль, а при сдавлении нервных структур — онемение и слабость в ногах. Своевременная диагностика помогает избежать этих осложнений.

К какому врачу обращаться при компрессионном переломе?

Диагностикой и лечением занимается травматолог-ортопед. При признаках сдавления спинного мозга подключают нейрохирурга, а при остеопорозе — профильного специалиста для лечения, снижающего риск повторных переломов.

Список литературы:

• Клинические рекомендации «Патологические переломы, осложняющие остеопороз». Минздрав России.

• Клинические рекомендации «Остеопороз». Российская ассоциация по остеопорозу, Минздрав России.

• Травматология и ортопедия: национальное руководство / под ред. С.П. Миронова, Г.П. Котельникова. Москва: ГЭОТАР-Медиа.

• Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Санкт-Петербург: Гиппократ.

• Genant H.K. et al. Vertebral fracture assessment // Osteoporosis International.

• Wood K.B. et al. Management of thoracolumbar spine fractures // The Spine Journal.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт · Алголог · Вертебролог · Кинезиолог · Реабилитолог · Подиатр · Врач УВТ · Врач первичного приёма Караваев Николай Николаевич
Караваев Николай Николаевич
Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт
Подробнее
Специалисты