НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Эпидидимит - симптомы и лечение на Вавиловской

Это воспаление придатка яичка: мошонка отекает, становится болезненной и горячей. Состояние требует своевременного лечения у уролога.

Точно устанавливаем причину

Уролог определяет, что вызвало эпидидимит — инфекция мочевых путей, ИППП или застойные явления. Это позволяет назначить прицельное лечение, а не просто снять боль.

Исключаем перекрут яичка

Боль и отёк мошонки бывают признаком перекрута яичка — состояния, требующего экстренной операции. УЗИ с допплерографией помогает вовремя различить эти состояния.

Лечим по результатам анализов

Антибактериальную терапию подбираем по посеву мочи и чувствительности возбудителя, а не наугад — это повышает эффективность и снижает риск перехода в хроническую форму.

Ист Клиника на Вавиловской
ул. Панфёрова, д. 7, к. 2
Сб–Вт, Чт 9.00 – 21.00; Ср, Пт – выходной

Что такое эпидидимит

Эпидидимит — это воспаление придатка яичка (эпидидимиса), небольшого органа, в котором созревают и накапливаются сперматозоиды. Придаток прилегает к яичку сзади, поэтому при воспалении мошонка с одной стороны отекает, становится болезненной, плотной и горячей на ощупь. Нередко воспаление переходит и на само яичко — тогда говорят об эпидидимоорхите.


Заболевание может быть острым — с быстрым нарастанием боли, отёка и повышением температуры — или хроническим, когда дискомфорт и уплотнение в мошонке сохраняются неделями. Чаще всего эпидидимит вызывает урологическая инфекция, поэтому разбираться в причине и подбирать лечение должен врач-уролог.

Причины возникновения

Самая частая причина — бактериальная инфекция. У мужчин до 35 лет это чаще инфекции, передающиеся половым путём (хламидии, гонококк). В старшем возрасте преобладают уропатогены — кишечная палочка и другие микробы, которые попадают в придаток из мочевого пузыря и уретры при инфекциях мочевых путей, аденоме простаты, после катетеризации.

Реже причиной становятся травма мошонки, застойные явления и осложнение вирусных инфекций — например, эпидемического паротита. Способствуют развитию эпидидимита переохлаждение, снижение иммунитета и хронические воспаления в органах малого таза.

Диагностика

Диагноз ставит уролог на основании осмотра и пальпации мошонки. Ключевое исследование — УЗИ органов мошонки с допплерографией: оно показывает увеличение и отёк придатка, усиление кровотока при воспалении и, что особенно важно, помогает исключить перекрут яичка, при котором кровоток, наоборот, снижен.

Дополнительно назначают общий анализ мочи, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР-исследование и мазок из уретры на инфекции, общий анализ крови. Такой набор позволяет установить возбудителя и подобрать точную антибактериальную терапию.

Уролог консультирует пациента на приёме в Ист Клинике

Симптомы эпидидимита

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Боль в мошонке

Боль возникает с одной стороны мошонки, нарастает в течение нескольких часов или дней и может отдавать в пах и низ живота.

Отёк и уплотнение

Придаток яичка увеличивается, мошонка с поражённой стороны отекает, становится плотной и заметно больше здоровой.

Покраснение и жар кожи

Кожа мошонки краснеет и становится горячей на ощупь — это признак активного воспаления.

Повышение температуры тела

При остром эпидидимите нередко поднимается температура, появляются озноб и общая слабость.

Дискомфорт при мочеиспускании

Возможны боль и резь при мочеиспускании, учащённые позывы, иногда выделения из уретры — если причиной стала инфекция мочевых путей.

Усиление боли при движении

Ходьба и физическая нагрузка усиливают боль, а в покое, с приподнятой мошонкой, становится легче.

Находим причину воспаления и лечим эпидидимит по результатам обследования

Боль и отёк мошонки нельзя оставлять без внимания и опасно лечить самостоятельно: под маской эпидидимита может скрываться перекрут яичка, требующий экстренной операции. Поэтому первым делом уролог исключает неотложные состояния.


На приёме врач осматривает и пальпирует мошонку, назначает УЗИ с допплерографией, анализы мочи и крови, при необходимости — обследование на инфекции. По результатам подбирается антибактериальная терапия — прицельно, по чувствительности возбудителя, а также противовоспалительные препараты для снятия боли и отёка.


Мы контролируем динамику: назначаем повторный осмотр и УЗИ, чтобы убедиться, что воспаление стихает, и не допустить осложнений — абсцесса, перехода в хроническую форму или влияния на репродуктивную функцию. Вы уходите с понятным планом лечения и рекомендациями по режиму.

Приём врача-уролога в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Стихает боль в мошонке

По мере действия лечения боль и дискомфорт в мошонке уменьшаются, возвращается возможность нормально двигаться.

Спадает отёк

Придаток и мошонка постепенно возвращаются к нормальному размеру, уплотнение рассасывается.

Нормализуется температура

Уходят жар кожи мошонки и общая температура, проходят озноб и слабость.

Восстанавливается мочеиспускание

Исчезают боль и резь при мочеиспускании, нормализуются позывы.

Снижается риск осложнений

Своевременное лечение уменьшает вероятность абсцесса, перехода в хроническую форму и влияния на репродуктивную функцию.

Возвращаетесь к привычной жизни

После стихания воспаления можно вернуться к работе, физической активности и половой жизни без дискомфорта.

Как проходит лечение эпидидимита в Ист Клинике

1 этап

Осмотр, УЗИ и анализы

На первом приёме уролог расспрашивает о жалобах, осматривает и пальпирует мошонку, чтобы оценить, какой придаток воспалён и насколько. Обязательно проводится УЗИ органов мошонки с допплерографией — оно подтверждает воспаление и исключает перекрут яичка.


Назначаются анализы мочи и крови, посев и обследование на инфекции. Это позволяет установить возбудителя и понять, что именно вызвало эпидидимит.

УЗ-исследование органов мошонки при эпидидимите
2 этап

Антибактериальная и противовоспалительная терапия

Цель — снять острое воспаление и устранить инфекцию. Уролог назначает антибактериальную терапию, а после получения посева корректирует её по чувствительности возбудителя. Для снятия боли и отёка применяют противовоспалительные препараты.


Врач даёт рекомендации по режиму: покой, приподнятое положение мошонки, местное охлаждение в первые дни, обильное питьё. При инфекции, передающейся половым путём, лечение проходит и партнёр.

Уролог назначает лечение при эпидидимите
3 этап

Контроль и профилактика осложнений

Через несколько дней уролог оценивает динамику: стихла ли боль, уменьшился ли отёк, при необходимости повторяет УЗИ. Это позволяет убедиться, что лечение работает, и вовремя заметить осложнения — например, формирование абсцесса.


Врач объясняет, как снизить риск повторного воспаления: пролечить хронические инфекции мочевых путей, избегать переохлаждения, при необходимости — наблюдаться по поводу аденомы простаты. При хронической форме подбирается поддерживающая терапия и физиолечение.

Контрольный осмотр пациента у уролога

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения у уролога, ощущениями во время приёма и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация уролога при эпидидимите

30–40 минут

Приём длится 30–40 минут — этого достаточно, чтобы осмотреть мошонку, исключить перекрут яичка, назначить УЗИ и анализы и составить план лечения.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы быстро найти причину боли и отёка в мошонке и назначить безопасное лечение.

Консультация

30–40 минут

— Подробный расспрос о жалобах и их развитии.

— Осмотр и пальпация мошонки и паховой области.

— УЗИ органов мошонки с допплерографией.

— Исключение перекрута яичка и других неотложных состояний.

— Назначение анализов мочи, крови и обследования на инфекции.

— Объяснение причины воспаления простыми словами.

— Составление плана лечения.


Времени приёма достаточно, чтобы не пропустить важное и назначить точное лечение.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете конкретную схему: какие препараты принимать, какой режим соблюдать, когда прийти на контроль. Уролог объясняет, как идёт выздоровление и что делать, чтобы избежать осложнений и повторного воспаления.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Эпидидимит — что это такое?

Это воспаление придатка яичка. Мошонка с одной стороны отекает, становится болезненной, плотной и горячей. Чаще всего причина — бактериальная инфекция. Диагноз ставит уролог.

Из-за чего возникает эпидидимит?

Чаще всего из-за инфекции: у молодых мужчин — передающейся половым путём, в старшем возрасте — уропатогенов из мочевых путей. Способствуют переохлаждение, застойные явления, аденома простаты и травмы.

Как отличить эпидидимит от перекрута яичка?

Самостоятельно — нельзя, а промедление при перекруте опасно потерей яичка. При острой боли и отёке мошонки нужно срочно обратиться к урологу: УЗИ с допплерографией показывает, воспаление это или перекрут.

К какому врачу обращаться при боли в мошонке?

К урологу. Он осмотрит, проведёт УЗИ мошонки, назначит анализы и подберёт лечение. При резкой боли, отёке и высокой температуре медлить нельзя.

Как лечат эпидидимит?

Основа лечения — антибактериальная терапия по результатам анализов, противовоспалительные препараты, покой и приподнятое положение мошонки. При абсцессе может потребоваться операция. Лечение назначает врач очно.

Сколько лечится эпидидимит?

При своевременном лечении острое воспаление обычно стихает за 1–2 недели, но курс антибиотиков и наблюдение могут быть дольше. Длительность определяет уролог по динамике и результатам анализов.

Опасен ли эпидидимит?

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Без лечения возможны осложнения: абсцесс, переход в хроническую форму, влияние на репродуктивную функцию. Поэтому важно не откладывать визит к урологу.

Можно ли вылечить эпидидимит без операции?

В большинстве случаев — да. Острый эпидидимит лечат консервативно антибиотиками и противовоспалительными средствами. Операция нужна редко — при формировании абсцесса или осложнениях.

Список литературы:

• Клинические рекомендации «Острый орхит и эпидидимит». Российское общество урологов, 2021.

• Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016.

• Лопаткин Н.А. Урология. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013.

• EAU Guidelines on Urological Infections. European Association of Urology, 2023.

• Trojian T.H., Lishnak T.S., Heiman D. Epididymitis and orchitis: an overview // American Family Physician. 2009. Vol. 79 (7). P. 583–587.

• Street E.J. et al. The 2016 European guideline on the management of epididymo-orchitis // International Journal of STD & AIDS. 2017. Vol. 28 (8). P. 744–749.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Уролог · Андролог Алшами Медхат Каримович
Алшами Медхат Каримович
Уролог · Андролог
Подробнее
Специалисты