Фантомные боли: причины и лечение на Вавиловской

Это боль, которая ощущается в удалённой части тела — в отсутствующей руке, ноге, стопе или пальцах. Причина в том, что нервная система после ампутации перестраивается и продолжает посылать в мозг сигналы от утраченной конечности. Это нейропатическая, а не психическая проблема, и она поддаётся лечению.

После потери конечности перерезанные нервы, спинной и головной мозг меняют свою работу: нервы дают хаотичные разряды, а зона мозга, отвечавшая за конечность, перекраивается. Мозг воспринимает эти сигналы как боль. Риск выше, если боль была сильной ещё до операции.

Лечение комплексное: препараты против нейропатической боли (противосудорожные, антидепрессанты в противоболевых дозах), зеркальная терапия, физиометоды и ЧЭНС, психологическая поддержка и уход за культёй. Невролог подбирает схему индивидуально и корректирует её по эффекту.

У части людей боль со временем слабеет самостоятельно. Но если она частая, сильная или мешает спать, ждать не стоит: закрепившуюся боль лечить сложнее. Раннее обращение к неврологу заметно повышает шансы взять её под контроль.

С такой болью работает невролог, специализирующийся на лечении хронической и нейропатической боли. При необходимости он привлекает физиотерапевта, специалиста по реабилитации и психолога.

Это метод, при котором с помощью зеркала создаётся зрительная иллюзия здоровой конечности на месте утраченной. Такой «обман» помогает мозгу перестроиться и часто уменьшает боль и ощущение сведения. Метод простой, безопасный и его можно продолжать дома.

Как правило, нет. Нейропатическая боль плохо отвечает на привычные анальгетики. Поэтому используют препараты другого класса, которые действуют именно на нервную боль, — их назначает врач.

Да. Чаще боль появляется в первые дни и недели после ампутации, но иногда возникает или возвращается спустя месяцы и годы — в фантомной ноге или руке. В любом случае это повод обратиться к неврологу и подобрать лечение.