НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Височный артериит - симптомы и лечение на Вавиловской

Это системный васкулит, при котором воспаляются стенки височных и других крупных артерий: появляется новая головная боль в висках, болезненность кожи головы и риск для зрения.

Вовремя распознаём опасное состояние

Височный артериит требует срочной оценки: врач замечает угрозу для зрения и не откладывает начало лечения.

Ведём совместно невролог и ревматолог

За случаем наблюдает команда — подбор и контроль противовоспалительной терапии, а не разрозненные назначения.

Контролируем на каждом этапе

Отслеживаем СОЭ, С-реактивный белок и переносимость лечения, чтобы безопасно снижать дозу препаратов.

Ист Клиника на Вавиловской
ул. Панфёрова, д. 7, к. 2
Сб–Вт, Чт 9.00 – 21.00; Ср, Пт – выходной

Что такое височный артериит

Височный артериит (гигантоклеточный артериит, болезнь Хортона) — системный васкулит, при котором иммунное воспаление поражает стенки средних и крупных артерий, чаще всего височных. Стенка сосуда утолщается, просвет сужается, и кровоснабжение тканей ухудшается. Болеют преимущественно люди старше 50 лет, чаще женщины. Нередко заболевание сочетается с ревматической полимиалгией — болью и скованностью в плечах и бёдрах.


Главная опасность — нарушение кровотока по артериям, питающим глаз: без своевременного лечения возможна внезапная и стойкая потеря зрения. Поэтому новая, непривычная головная боль в висках у человека старшего возраста — особенно с болезненностью кожи головы или болью в челюсти при жевании — требует срочной оценки врача.

Причины возникновения

Точная причина неизвестна. В основе лежит сбой иммунной системы, при котором она атакует собственные стенки артерий — это аутоиммунное воспаление. Значимую роль играют возраст (риск заметно растёт после 50 лет) и наследственная предрасположенность.

Предполагается, что пусковым фактором могут быть перенесённые инфекции. Часто височный артериит и ревматическая полимиалгия развиваются у одного человека — это связанные между собой состояния.

Диагностика

Диагноз ставит невролог или ревматолог на основании жалоб и осмотра: оценивают височные артерии (уплотнение, болезненность, ослабление пульсации) и проверяют зрение. Ключевую роль играют анализы крови — резко повышенные СОЭ и С-реактивный белок.

Подтверждают диагноз УЗИ височных артерий (характерный признак «ореола») и биопсия височной артерии — «золотой стандарт». При поражении крупных сосудов применяют МРТ или ПЭТ-КТ. Обследование не откладывают: при угрозе зрению лечение начинают немедленно.

Приём врача-невролога при височном артериите в Ист Клинике

Симптомы височного артериита

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Новая головная боль в висках

Непривычная, часто пульсирующая боль в области виска, которой раньше не было; может усиливаться при касании.

Болезненность кожи головы

Больно расчёсывать волосы, касаться кожи головы или класть голову на подушку.

Боль в челюсти при жевании

Мышцы челюсти устают и болят во время еды, приходится делать паузы — это перемежающаяся боль при жевании.

Нарушения зрения

Двоение, пелена, кратковременная или внезапная потеря зрения на один глаз — тревожный признак, требующий немедленной помощи.

Уплотнение височной артерии

Артерия на виске становится плотной и болезненной, её пульсация может ослабевать.

Общие проявления

Слабость, субфебрильная температура, потеря аппетита и веса, ночная потливость; нередко — боль и скованность в плечах и бёдрах.

Мы помогаем вовремя распознать височный артериит и начать правильное лечение

Височный артериит легко спутать с обычной головной болью, мигренью или проблемой с зубами — из-за этого теряется драгоценное время. Мы знаем настораживающие признаки и не пропускаем состояние, при котором под угрозой оказывается зрение.


На приёме невролог подробно расспрашивает о характере головной боли, осматривает и прощупывает височные артерии, проверяет зрение и неврологический статус. Назначаются анализы крови (СОЭ, С-реактивный белок), УЗИ височных артерий, при необходимости — биопсия. При подозрении на угрозу зрению терапию начинают безотлагательно.


Ведение выстраивается совместно неврологом и ревматологом: подбирается и контролируется противовоспалительная терапия, отслеживаются показатели крови и переносимость лечения. По мере стихания воспаления мы помогаем с восстановлением — при сопутствующей ревматической полимиалгии подключаем мягкую лечебную физкультуру и физиотерапию для возвращения подвижности плеч и бёдер.

Врач беседует с пациенткой о лечении височного артериита

Какие результаты вы заметите

Уходит головная боль

По мере лечения непривычная боль в висках стихает, а болезненность кожи головы уменьшается.

Сохраняется зрение

Своевременно начатая терапия защищает от главной угрозы — потери зрения.

Возвращается комфорт при еде

Проходит боль в челюсти при жевании, приём пищи перестаёт быть испытанием.

Меньше скованности в плечах и бёдрах

Уменьшаются проявления сопутствующей ревматической полимиалгии.

Улучшается общее состояние

Возвращаются силы и аппетит, уходят слабость и ночная потливость.

Понятный план и контроль

Вы знаете, как принимать препараты, когда сдавать анализы и как безопасно снижать дозу под наблюдением врача.

Как проходит лечение височного артериита в Ист Клинике

1 этап

Осмотр, оценка зрения и диагностика

На первом приёме невролог подробно разбирает жалобы: когда появилась головная боль, есть ли болезненность кожи головы, боль в челюсти при жевании, изменения зрения. Осматривает и прощупывает височные артерии, проверяет зрение и неврологический статус.


Назначаются анализы крови — СОЭ и С-реактивный белок, УЗИ височных артерий; при необходимости организуется биопсия. Задача этого этапа — подтвердить диагноз и оценить риск для зрения.

Невролог проверяет зрение пациента при подозрении на височный артериит
2 этап

Начало терапии и контроль состояния

При подтверждённом или высоковероятном диагнозе — особенно при угрозе зрению — безотлагательно начинается противовоспалительная гормональная терапия. Это основной метод лечения височного артериита.


Совместно с ревматологом подбирается доза, контролируются СОЭ, С-реактивный белок, артериальное давление и переносимость препаратов. Мы объясняем схему приёма и признаки, при которых нужно связаться с врачом немедленно.

Контроль артериального давления на фоне лечения височного артериита
3 этап

Снижение дозы, наблюдение и восстановление

После стихания воспаления доза препаратов постепенно снижается под контролем анализов — резкая отмена недопустима. Мы наблюдаем за состоянием, помогаем предупредить обострения и побочные эффекты длительной терапии.


При сопутствующей ревматической полимиалгии подключаем мягкую лечебную физкультуру и медицинский массаж для возвращения подвижности и снятия скованности. Вы уходите с планом и контрольными точками.

Консультация по восстановлению и наблюдению при височном артериите

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению височного артериита

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы оценить характер головной боли, осмотреть височные артерии, проверить зрение, определить риск и составить план обследования и лечения.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы вовремя распознать височный артериит, оценить угрозу зрению и выбрать безопасный план лечения.

Консультация

45 минут

— Подробный сбор жалоб: характер головной боли, болезненность кожи головы, боль при жевании, изменения зрения.

— Осмотр и пальпация височных артерий, оценка пульсации.

— Проверка зрения и неврологического статуса.

— Анализ имеющихся результатов крови (СОЭ, С-реактивный белок) и обследований.

— Оценка признаков сопутствующей ревматической полимиалгии.

— Определение необходимости УЗИ височных артерий и биопсии.

— Объяснение сути заболевания простыми словами.


45 минут — стандарт внимательности, который позволяет не пропустить угрозу зрению.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете конкретную схему: нужна ли неотложная терапия, какие анализы и обследования сдать, как принимать назначенные препараты и когда прийти на контроль. Врач объясняет, при каких признаках — особенно со стороны зрения — нужно обратиться немедленно. Вы уходите не с общими фразами, а с понятными шагами и контрольной точкой.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Височный артериит — что это такое?

Это системный васкулит — воспаление стенок средних и крупных артерий, чаще всего височных. Другие названия — гигантоклеточный артериит или болезнь Хортона. Диагноз ставит невролог или ревматолог.

Чем опасен височный артериит?

Главная опасность — нарушение кровоснабжения глаза и внезапная стойкая потеря зрения. При своевременно начатом лечении этот риск значительно снижается, поэтому обследование нельзя откладывать.

Какие первые симптомы височного артериита?

Новая непривычная головная боль в висках, болезненность кожи головы, боль в челюсти при жевании, слабость, иногда субфебрильная температура. Нарушения зрения — тревожный признак, требующий немедленной помощи.

К какому врачу обращаться при височном артериите?

К неврологу или ревматологу. При изменениях зрения помощь нужна безотлагательно — это неотложная ситуация.

Как подтверждают диагноз?

По жалобам и осмотру, резко повышенным СОЭ и С-реактивному белку, УЗИ височных артерий и биопсии височной артерии. При поражении крупных сосудов применяют МРТ или ПЭТ-КТ.

Как лечат височный артериит?

Основной метод — противовоспалительная гормональная терапия, которую начинают быстро, особенно при угрозе зрению. Дозу подбирают и постепенно снижают под контролем анализов. Конкретную схему определяет врач очно.

Височный артериит и ревматическая полимиалгия — это связано?

Да, эти состояния часто встречаются вместе. При полимиалгии беспокоят боль и скованность в плечах и бёдрах; в восстановлении помогают мягкая лечебная физкультура и физиотерапия по назначению врача.

Список литературы:

• Ревматология. Российские клинические рекомендации / под ред. Е.Л. Насонова. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020.

• Клинические рекомендации «Гигантоклеточный артериит». Ассоциация ревматологов России, 2021.

• Насонов Е.Л., Бекетова Т.В. Системные васкулиты. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015.

• Яхно Н.Н. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. — Москва: Медицина, 2005.

• Hellmich B. et al. 2018 Update of the EULAR recommendations for the management of large vessel vasculitis // Annals of the Rheumatic Diseases. 2020. Vol. 79 (1). P. 19–30.

• Maz M. et al. 2021 American College of Rheumatology / Vasculitis Foundation Guideline for the Management of Giant Cell Arteritis // Arthritis & Rheumatology. 2021. Vol. 73 (8). P. 1349–1365.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт · Алголог · Вертебролог · Кинезиолог · Реабилитолог · Подиатр · Врач УВТ · Врач первичного приёма Караваев Николай Николаевич
Караваев Николай Николаевич
Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт
Подробнее
Специалисты