НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Онемение 3, 4 и 5 пальцев руки: причины и лечение в Москве

Это потеря или снижение чувствительности в среднем, безымянном и мизинце, которое мешает работать руками, держать предметы и нередко появляется при определённых положениях локтя или запястья.

Как проявляется онемение 3, 4 и 5 пальцев руки

Когда немеют сразу средний, безымянный и мизинец, это всегда указывает на конкретную зону — переход от зоны срединного нерва к зоне локтевого. Именно такое сочетание пальцев часто встречается при поражении нижних стволов плечевого сплетения, при корешке С7–С8 шейного отдела или при сочетанном туннельном синдроме. Онемение может появляться при опоре на локоть, при долгой работе с мышью, при разговоре по телефону или ночью — когда рука долго лежит в согнутом положении.


Помимо онемения нередко снижается точность движений: труднее застегнуть пуговицу, удержать мелкий предмет, нажать на кнопку нужным пальцем. Иногда к онемению добавляется слабость при захвате или ощущение тяжести в руке от локтя вниз. Всё это — не «просто усталость», а симптомы, у которых есть конкретная причина, которую можно найти и устранить.

Невролог проводит осмотр пациента

Как может ощущаться онемение 3, 4 и 5 пальцев руки

Покалывание в 3 пальцах

«Электрическое» покалывание в среднем, безымянном и мизинце — появляется при сгибании локтя или при определённой позе запястья.

Онемение при работе за столом

После 40–60 минут за клавиатурой или мышью пальцы «отключаются» — нужно встряхнуть руку или выпрямить локоть, чтобы вернуть ощущение.

Боль по внутренней стороне руки

Тянет от локтя по краю предплечья вниз к мизинцу — усиливается при опоре на локоть или при его надавливании.

Пальцы «ватные»

3 пальца есть, но почти не чувствуются — прикосновение ощущается хуже, чем на других пальцах, движения стали менее точными.

Ночное онемение

Просыпаетесь от онемения в среднем, безымянном и мизинце — особенно если спали на руке или с согнутым локтем.

Слабость при захвате

Трудно удержать ключ мизинцем, ослаблен боковой захват, сложно сжать кулак до конца.

Возможные причины при онемении 3, 4 и 5 пальцев руки

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Невропатия локтевого нерва

Сдавление локтевого нерва в кубитальном или гийоновом канале — онемение мизинца и безымянного пальца, иногда с вовлечением половины среднего.

Туннельный синдром

Нерв сдавлен в анатомическом канале руки — онемение в характерной зоне, нарастающее при определённых положениях руки.

Шейный радикулит

Сдавление корешков С7–С8 в шейном отделе — онемение идёт от шеи по руке вниз до пальцев, нередко с болью при поворотах головы.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа диска давит на нервный корешок — онемение пальцев меняется в зависимости от положения головы и шеи.

Цервикобрахиалгия

Боль и онемение распространяются от шеи по всей руке до пальцев при дегенеративных изменениях шейного отдела.

Плексит

Воспаление плечевого сплетения — онемение охватывает значительную часть руки, включая средний, безымянный и мизинец, нередко с болью в плече.

Невропатия срединного нерва

При поражении срединного нерва онемение среднего пальца возможно как часть картины вместе с большим и указательным.

Полиневропатия

Нарушение работы многих нервов — онемение симметрично в обеих руках, нередко с аналогичными симптомами в ногах; часто при диабете.

Мышечно-тонический синдром

Хронический спазм мышц шеи и плечевого пояса сдавливает нервные стволы — онемение пальцев нарастает к концу рабочего дня.

Мы знаем, как вернуть вам чувствительность в пальцах

Онемение 3, 4 и 5 пальцев руки — симптом с конкретной анатомической логикой, и опытный невролог понимает механизм уже на осмотре. Если вы уже сменили рабочее место или делали массаж и онемение возвращается — значит, истинная причина ещё не найдена, и мы умеем её установить.


На приёме невролог проводит осмотр с картой чувствительности по пальцам, оценивает мышечную силу кисти, рефлексы и состояние мышц шеи, проводит провокационные пробы на локтевой и срединный нерв. При необходимости назначает ЭНМГ — она покажет точный уровень и степень поражения нерва.


Лечение подбирается по механизму: при туннельном синдроме — разгрузка нерва и коррекция биомеханики, при корешковом — работа с шейным отделом. Кинезиологическая коррекция устраняет то, что поддерживает давление на нерв, и закрепляет результат. Вы уходите с конкретным планом — что изменить в рабочей позе, какие движения делать и когда ждать улучшения.

Невролог проводит осторожную кинезиологическую коррекцию

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее
Записаться на приём
Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Онемение 3 4 5 пальцев руки — причины?

Чаще всего — поражение локтевого нерва (синдром кубитального канала) или корешка С7–С8 шейного отдела. Онемение именно этих 3 пальцев указывает на переходную зону между зонами двух нервов — невролог разграничивает на осмотре с помощью провокационных проб и при необходимости ЭНМГ.

Онемение среднего безымянного и мизинца — к какому врачу идти?

К неврологу. Он по клиническому осмотру установит, какой нерв или корешок поражён, и назначит нужные исследования. Начинать с терапевта обычно не нужно — сразу к неврологу.

Немеют 3 4 5 пальцы при работе за компьютером — почему?

Скорее всего синдром кубитального канала: при опоре локтя на край стола или подлокотник, а также при длительном сгибании локтя локтевой нерв сдавливается. Пока рабочая поза не изменена — онемение будет возвращаться при каждой нагрузке.

Онемение 3 4 5 пальца руки при шейном остеохондрозе — связано ли это?

Да, это один из частых механизмов. При остеохондрозе шейного отдела образуются изменения, которые раздражают корешки С7 или С8, отвечающие за чувствительность этих пальцев. МРТ шейного отдела и ЭНМГ разграничат корешковую и туннельную причину.

Онемение среднего пальца отдельно — это то же самое?

Средний палец находится на границе зон двух нервов — срединного и локтевого. Его изолированное онемение чаще указывает на корешок С7 или срединный нерв. Невролог уточнит на осмотре по зоне иннервации и рефлексам.

Онемение 4 5 пальца левой руки — опасно ли?

Само по себе — нет, если это единственный симптом без боли в груди и без нарастающей слабости кисти. Если онемение левой руки сопровождается давлением в груди или одышкой — нужна консультация врача незамедлительно.

Онемение 3 4 5 пальцев руки — лечится ли без операции?

При большинстве форм туннельного синдрома и корешкового синдрома — да. Консервативное лечение (кинезиотерапия, физиотерапия, изменение рабочей позы, ортезирование) даёт устойчивый результат. Операция рассматривается только при нарастающей слабости мышц, не поддающейся лечению.

Онемение пальцев ночью — почему именно ночью?

Ночью руки часто принимают «неудобное» положение: локоть согнут, рука подложена под голову. Это провоцирует сдавление нерва, которое днём, когда рука активно двигается, не так заметно. Если онемение пальцев будит несколько раз за ночь — это повод обратиться к неврологу.

Список литературы:

• Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. СПб.: Политехника, 2017.

• Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы. М.: Медицина, 2018.

• Богданов Э.И., Мухаметзянов Р.В. Туннельные синдромы. Казань: КГМУ, 2015.

• Carette S., Fehlings M.G. Clinical practice. Cervical radiculopathy. New England Journal of Medicine. 2005; 353(4): 392–399.

• Levin K.H. Electrodiagnostic approach to the patient with suspected radiculopathy. Neurologic Clinics. 2002; 20(2): 397–421.

• Robertson C., Saratsiotis J. A review of compressive ulnar neuropathy at the elbow. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. 2005; 28(5): 345–351.

• Campbell W.W. Evaluation and management of peripheral nerve injury. Clinical Neurophysiology. 2008; 119(9): 1951–1965.

• Latinović R., Gulliford M.C., Hughes R.A. Incidence of common compressive neuropathies in primary care. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 2006; 77(2): 263–265.

• Netter F.H. Atlas of Human Anatomy. Philadelphia: Elsevier, 2019.

• Katz J.N., Simmons B.P. Clinical practice. Carpal tunnel syndrome. New England Journal of Medicine. 2002; 346(23): 1807–1812.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт · Алголог · Вертебролог · Кинезиолог · Реабилитолог · Подиатр · Врач УВТ · Врач первичного приёма Караваев Николай Николаевич
Караваев Николай Николаевич
Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт
Подробнее
Специалисты