НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Головокружение и нарушение речи: причины, диагностика в Москве

Это симптомы, которые требуют немедленного внимания врача, потому что их сочетание может указывать на острое нарушение кровообращения в мозге.

Как проявляется головокружение и нарушение речи

Когда к головокружению добавляется нарушение речи, картина становится принципиально другой по сравнению с обычным головокружением. Речь вдруг становится нечёткой, смазанной — слова «не слушаются», звучат невнятно, их трудно произнести или подобрать. Иногда человек понимает, что хочет сказать, но не может — как будто рот не слушается. Всё это происходит на фоне головокружения, неустойчивости или ощущения вращения.


Это сочетание симптомов важно уметь распознавать: оно нередко сигнализирует о нарушении кровоснабжения в стволе мозга или мозжечке — зонах, которые отвечают одновременно за равновесие, координацию и управление речевыми мышцами. Даже если симптомы прошли через несколько минут, это не повод их игнорировать — такой эпизод требует неврологической оценки в ближайшее время.

Невролог проводит осмотр и консультацию пациента

Как может ощущаться головокружение и нарушение речи

Речь стала смазанной внезапно

Слова произносятся нечётко, как будто «каша во рту» — собеседник с трудом понимает, что вы говорите.

Не можете подобрать слова

Вы понимаете, что хотите сказать, но нужное слово «не приходит» или выходит не то.

Вращение или неустойчивость

Одновременно с нарушением речи — резкое ощущение, что всё вокруг кружится или земля уходит из-под ног.

Слабость в руке или ноге

На фоне головокружения и нарушения речи одна рука или нога слушается хуже — трудно поднять руку или сделать шаг.

Нарушение глотания

Трудно глотать или появляется поперхивание — один из признаков поражения ствола мозга.

Эпизод повторяется

Приступ прошёл сам — это транзиторная ишемическая атака (ТИА), которая требует срочного обследования.

Важно: если головокружение и нарушение речи возникли остро, внезапно и одновременно — особенно с появлением слабости в руке или ноге, асимметрией лица, потерей сознания или двоением в глазах — это повод немедленно вызвать скорую помощь. Каждая минута имеет значение.

Возможные причины головокружения и нарушения речи

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Вертебробазилярная недостаточность

Нарушение кровоснабжения ствола мозга и мозжечка даёт одновременно головокружение, нарушение речи, двоение в глазах и нарушение координации.

Рассеянный склероз

При очаге демиелинизации в стволе мозга или мозжечке одновременно нарушаются равновесие и чёткость речи.

Миелопатия

Поражение проводящих путей спинного мозга может сочетаться с нарушением речевой артикуляции и координации.

Синдром позвоночной артерии

Нарушение кровотока в позвоночной артерии при патологии шейного отдела позвоночника вызывает острые эпизоды головокружения с нарушением речи и координации.

Мигрень с аурой

При базилярной мигрени аура включает головокружение, нарушение речи, двоение — всё это предшествует или сопровождает приступ.

Плексит

Поражение нервных сплетений в отдельных случаях сопровождается нарушением артикуляции и вестибулярными симптомами.

Боковой амиотрофический склероз

На определённой стадии БАС нарушается речь из-за поражения двигательных нейронов, что может сочетаться с нарушением равновесия.

Полиневропатия

При распространённом поражении нервов возможны нарушения речевой моторики в сочетании с нарушением равновесия.

Миастения

Быстрая утомляемость мышц при миастении вызывает нечёткость речи, которая нарастает при разговоре и сочетается с общей слабостью.

Эссенциальный тремор

В некоторых случаях тремор затрагивает мышцы гортани и языка, нарушая чёткость речи, что может сочетаться с нарушением координации.

Мы знаем, как вернуть вам ясную речь и устойчивость

Если эпизод головокружения с нарушением речи уже прошёл, это не значит, что всё в порядке — нередко такие эпизоды повторяются, и их причина требует точной диагностики: мы умеем её находить. За этим сочетанием симптомов почти всегда стоит конкретная неврологическая причина.


На приёме врач проводит полный неврологический осмотр: оценивает речь, координацию, силу в конечностях, рефлексы и состояние черепных нервов. При необходимости назначаем МРТ головного мозга, дуплексное сканирование сосудов шеи и головы — чтобы не угадывать причину, а видеть её. Если речь идёт о сосудистом факторе, шейном отделе позвоночника или хроническом неврологическом заболевании — выстраиваем лечение под конкретную ситуацию.


Кинезиологическая коррекция помогает восстановить нейромышечные связи и закрепить результат. Вы уходите с конкретным планом: что делать при следующем эпизоде, какие обследования необходимы и каков следующий шаг лечения.

Невролог диагностирует заболевание и применяет аккуратные кинезиологические техники

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее
Записаться на приём
Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Головокружение и нарушение речи — это признаки инсульта?

Может быть — и к этому нужно относиться серьёзно. Сочетание внезапного головокружения с нарушением речи, слабостью в конечностях или асимметрией лица — это поводы немедленно вызвать скорую помощь. Если симптомы прошли за несколько минут, это может быть транзиторная ишемическая атака — предвестник инсульта, требующий срочного обследования.

Что такое транзиторная ишемическая атака (ТИА)?

ТИА — это кратковременное нарушение кровоснабжения участка мозга, при котором симптомы (головокружение, нарушение речи, слабость) появляются и проходят самостоятельно за несколько минут или часов. Это серьёзный предупредительный сигнал: риск инсульта после ТИА особенно высок в первые дни, поэтому обследование нужно провести как можно скорее.

Головокружение и нарушение речи могут быть не связаны с инсультом?

Да. При рассеянном склерозе, базилярной мигрени, синдроме позвоночной артерии, миастении или опухоли мозга это сочетание тоже возможно. Именно поэтому при таких симптомах важен полный неврологический осмотр и инструментальная диагностика, а не самодиагностика.

Нужно ли МРТ при головокружении и нарушении речи?

В большинстве случаев — да. МРТ головного мозга позволяет увидеть свежий очаг ишемии, очаги демиелинизации или другие структурные изменения. При острых симптомах применяют также КТ — оно быстрее и доступнее в экстренной ситуации.

Почему нарушение речи сопровождает головокружение?

Ствол мозга и мозжечок — зоны, которые одновременно отвечают за равновесие, координацию и управление мышцами речевого аппарата. Когда кровоснабжение этих зон нарушается, оба симптома могут возникнуть одновременно.

К какому врачу идти, если головокружение с нарушением речи уже прошло?

К неврологу — и как можно скорее, желательно в тот же день или на следующий. Даже если симптомы отступили, причина никуда не делась. Промедление с обследованием повышает риск повторного и более тяжёлого эпизода.

Головокружение и нарушение речи бывают при рассеянном склерозе?

Да. Если очаг демиелинизации образуется в области ствола мозга или мозжечка, это может вызвать головокружение, нарушение координации и нечёткость речи (дизартрию). Такой эпизод может быть первым проявлением рассеянного склероза или обострением уже известного заболевания.

Можно ли получить нарушение речи и головокружение из-за шейного остеохондроза?

При синдроме позвоночной артерии патология шейного отдела может нарушать кровоснабжение ствола мозга — отсюда головокружение, а в тяжёлых случаях и нарушение речи. Но такой диагноз ставится только после исключения острой сосудистой патологии.

Что делать, если головокружение и нарушение речи возникли прямо сейчас?

Немедленно вызвать скорую помощь, лечь или сесть в безопасное положение, не вставать без помощи. Отметьте время начала симптомов — это важно для врачей. Не ждите, пока «само пройдёт».

Список литературы:

• Скворцова В.И., Крылов В.В. Инсульт. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

• Парфёнов В.А. Ишемический инсульт. — М.: МИА, 2012.

• Суслина З.А., Варакин Ю.Я. Эпидемиологические аспекты изучения инсульта // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. — 2007.

• Левин О.С. Головокружение: диагностический подход. — М.: МЕДпресс-информ, 2014.

• Завалишин И.А., Головкин В.И. Рассеянный склероз: избранные вопросы. — М., 2000.

• Johnston S.C. et al. Validation and refinement of scores to predict very early stroke risk after transient ischaemic attack // The Lancet. — 2007. — Vol. 369. — P. 283–292.

• Brandt T., Strupp M. General vestibular testing // Clinical Neurophysiology. — 2005. — Vol. 116. — P. 406–426.

• Rothwell P.M. et al. Effect of urgent treatment of transient ischaemic attack and minor stroke on early recurrent stroke (EXPRESS study) // The Lancet. — 2007.

• Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология. — М.: МЕДпресс-информ, 2011.

• Дамулин И.В. Сосудистое головокружение: клиника, диагностика, лечение // Журнал неврологии и психиатрии. — 2009.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Отоневролог · Вертеброневролог · Цефалголог · Гирудотерапевт · Алголог · Вегетолог · Реабилитолог · Врач первичного приёма Шамина Людмила Валерьевна
Шамина Людмила Валерьевна
Невролог · Отоневролог · Вертеброневролог
Подробнее
Специалисты