НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Дезориентация во время ходьбы: причины и лечение в Москве

Это кратковременная потеря сознания, которая случается внезапно и пугает вас и окружающих, а после неё остаётся слабость, тревога и непонимание, что только что произошло и почему.

Как проявляются обмороки

Обморок — это не просто «упал и очнулся». Почти всегда перед потерей сознания есть несколько секунд или минут, когда тело даёт сигналы: темнеет в глазах, кружится голова, подкашиваются ноги, бросает в пот или, наоборот, становится резко холодно. Звуки отдаляются, голос собеседника становится «ватным», и человек ещё успевает понять, что сейчас упадёт — но уже не может этого предотвратить. Само падение длится секунды, после пробуждения — слабость, растерянность, иногда тошнота.


Особенно тяжело — не само по себе падение, а то, что остаётся после: страх повторения, тревога в людных местах, ограничения в привычных делах. Человек начинает избегать жары, транспорта, очередей, быстрых подъёмов с кресла. Обмороки без понятной причины создают постоянное фоновое напряжение — и это само по себе требует разбора и решения.

Невролог проводит консультацию с пациентом

Как может ощущаться предобморочное состояние и обморок

Темнеет в глазах

Поле зрения начинает сужаться — как будто кто-то медленно «выключает свет» по краям — до полной темноты.

Слабость в ногах

Ноги внезапно теряют силу — ощущение, что земля уходит, и удержать равновесие невозможно.

Холодный пот и тошнота

Резко выступает пот, лицо бледнеет, подкатывает тошнота — за несколько секунд до потери сознания.

Звуки становятся «ватными»

Голоса и шум вокруг как будто уходят вдаль — звуковой фон резко меняется, и это один из первых признаков.

Сильная слабость после

После обморока несколько минут невозможно встать — тело ватное, голова тяжёлая, хочется не двигаться.

Страх и растерянность

После восстановления — ощущение тревоги, непонимания, что произошло, и навязчивый страх, что это повторится.

Возможные причины обмороков

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Вертебробазилярная недостаточность

Нарушение кровоснабжения мозжечка и ствола мозга может вызывать эпизоды потери сознания, особенно при поворотах головы или резком изменении положения.

Синдром позвоночной артерии

Компрессия позвоночных артерий при патологии шейного отдела снижает мозговой кровоток и может приводить к кратковременной потере сознания.

Вегетососудистая дистония

Нестабильная работа вегетативной нервной системы нарушает тонус сосудов — давление падает резко и непредсказуемо, вызывая вазовагальные обмороки.

Паническое расстройство

При панических атаках гипервентиляция и резкие вегетативные реакции могут приводить к предобморочному состоянию или кратковременной потере сознания.

Шейный отдел позвоночника

Дегенеративные изменения в шейном отделе могут нарушать кровоснабжение мозга через позвоночные артерии, провоцируя обмороки при определённых положениях головы.

Мышечно-тонический синдром

Хроническое мышечное напряжение в шейном отделе может нарушать венозный отток и создавать условия для снижения мозгового кровотока.

Миелопатия

Компрессия шейного отдела спинного мозга может нарушать вегетативную регуляцию тонуса сосудов и вызывать эпизоды потери сознания.

Эссенциальный тремор

В ряде случаев нейрогенные нарушения, вызывающие тремор, также затрагивают вегетативную регуляцию и могут сочетаться с обмороками.

Мы знаем, как вернуть вам уверенность и жизнь без страха упасть

В Ист Клинике мы понимаем, как изматывает это состояние: когда не знаешь, где и когда снова «отключишься», когда перестаёшь выходить в людные места, а каждый подъём с кресла — это маленький стресс. Обморок имеет причину, и наши неврологи умеют её находить — даже если предыдущие обследования не дали ответа.


На приёме врач детально разбирает каждый эпизод: что происходило, в каком положении случился обморок, есть ли связь с нагрузкой, жарой, стрессом или определённым положением головы. Назначаем ЭКГ, суточное мониторирование давления и ЭКГ по Холтеру, допплерографию сосудов шеи и головы, при необходимости.


Кинезиологическая коррекция — обязательная часть программы: она помогает вегетативной нервной системе восстановить тонус и закрепить результат. Вы уходите с планом: что делать при предобморочном состоянии, как изменить режим нагрузки и когда приходить на контроль.

Невролог проводит диагностику в Ист Клинике

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее
Записаться на приём
Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Обмороки без причины — почему это происходит?

«Без причины» — так кажется до обследования. У большинства людей с повторными обмороками причина есть: вазовагальный рефлекс, ортостатическая гипотензия (давление падает при вставании), нарушение кровотока в позвоночных артериях или аритмия. Разграничить их помогает неврологический осмотр с ЭКГ и допплерографией сосудов.

Обморок при вставании — что это такое?

Это ортостатическая гипотензия — резкое падение давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Мозг на секунды недополучает кровь, и человек темнеет в глазах или теряет сознание. Может быть связана с вегетососудистой дистонией, обезвоживанием, приёмом некоторых препаратов или патологией шейного отдела.

Частые обмороки — к какому врачу идти?

К неврологу. Он разграничит нейрогенные и сосудистые причины, при подозрении на сердечный механизм направит к кардиологу. В «Ист Клинике» невролог оценивает состояние комплексно — и сосуды, и позвоночник, и вегетативную нервную систему — за один визит.

Вазовагальный обморок — что это и как лечить?

Вазовагальный обморок — самый частый вид кратковременной потери сознания. Возникает при резком снижении частоты сердечных сокращений и падении давления — чаще в ответ на боль, стресс, жару или длительное стояние. Лечение включает нормализацию режима, достаточный питьевой режим, тренировку сосудистого тонуса и в ряде случаев медикаментозную поддержку.

Обмороки и шейный отдел позвоночника — есть ли связь?

Да, и довольно прямая. Через шейный отдел проходят позвоночные артерии, питающие мозжечок и ствол мозга. При дегенеративных изменениях или мышечном напряжении кровоток по ним нарушается — особенно при поворотах головы. Это одна из частых и нередко пропускаемых причин обмороков, которую хорошо выявляет допплерография сосудов шеи.

Предобморочное состояние — темнеет в глазах, слабеют ноги — что делать?

При первых признаках: опуститесь или лягте, поднимите ноги выше уровня сердца. Это возвращает кровь к мозгу за несколько секунд. Не вставайте резко после этого. Повторные эпизоды — повод обратиться к неврологу, а не просто «привыкать».

Обморок после стресса или в жару — норма или патология?

Единичный эпизод в экстремальных условиях (очень жарко, голод, сильный стресс) — возможная реакция у людей с нестабильным вегетативным тонусом. Но если такое повторяется регулярно или случается в обычных условиях — это уже сигнал, который требует обследования. Вегетативная нервная система поддаётся коррекции, и повторения можно избежать.

Обмороки при нагрузке — это опасно?

Обморок при физической нагрузке требует обязательного кардиологического обследования — это отдельный и более серьёзный сценарий, при котором нужно исключить нарушения ритма сердца. Параллельно невролог оценивает сосудистый и вегетативный компонент.

ВСД и обмороки — связаны ли они?

Да. При вегетососудистой дистонии тонус сосудов нестабилен — давление может резко падать в ответ на тепло, стресс или смену положения. Это создаёт условия для вазовагальных обмороков. Работа с вегетативной регуляцией — медикаментозная поддержка плюс кинезиологическая коррекция — существенно снижает частоту и выраженность таких эпизодов.

Список литературы:

• Moya A., Sutton R., Ammirati F. et al. Guidelines for the diagnosis and management of syncope (version 2009). European Heart Journal. 2009; 30(21): 2631–2671.

• Shen W.K., Sheldon R.S., Benditt D.G. et al. 2017 ACC/AHA/HRS guideline for the evaluation and management of patients with syncope. Journal of the American College of Cardiology. 2017; 70(5): e39–e110.

• Brignole M., Moya A., de Lange F.J. et al. 2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope. European Heart Journal. 2018; 39(21): 1883–1948.

• Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. СПб.: Политехника, 2017.

• Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы. М.: Медицина, 2018.

• Benditt D.G., Nguyen J.T. Syncope: therapeutic approaches. Journal of the American College of Cardiology. 2009; 53(19): 1741–1751.

• Кушаковский М.С. Аритмии сердца. СПб.: Фолиант, 2007.

• Mathias C.J., Mallipeddi R., Bleasdale-Barr K. Symptoms associated with orthostatic hypotension in pure autonomic failure and multiple system atrophy. Journal of Neurology. 1999; 246(10): 893–898.

• Freeman R. Clinical practice. Neurogenic orthostatic hypotension. New England Journal of Medicine. 2008; 358(6): 615–624.

• Voss A., Schroeder R., Fischer C. et al. Influence of mental and physical stress on heart rate variability. Biomedical Engineering. 2012; 57(Suppl 1): 38–41.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Вертеброневролог · Алголог · Цефалголог · Вегетолог · Гирудотерапевт · Реабилитолог · Врач первичного приёма Шуваева Ольга Борисовна
Шуваева Ольга Борисовна
Невролог · Вертеброневролог · Алголог
Подробнее
Специалисты