НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Геморрой при беременности: симптомы и лечение в Москве

Это расширение и воспаление вен прямой кишки, которое приносит дискомфорт и возникает или обостряется во время беременности из-за давления матки и изменения кровотока.

Перестаёте бояться каждого похода в туалет

Вместо того чтобы терпеть до последнего, задерживать дыхание и сжиматься от страха - вы ходите в туалет спокойно, без боли и крови.

Снова можете нормально сидеть и спать

Вместо того чтобы ерзать на стуле, подкладывать подушку, спать только в позе "эмбриона" на боку - вы садитесь на любую поверхность и спите в любом положении.

Идёте рожать без страха разрывов

Вы знаете, как дышать, как тужиться, как защитить анальную область, и что делать сразу после родов. Страх ушёл, осталась уверенность.

Что такое геморрой при беременности

Вы боитесь идти в туалет. Потому что каждый поход - это боль, кровь и унижение. Вы подолгу сидите на унитазе, боитесь тужиться, вытираетесь с содроганием. Спать на спине нельзя - болят узлы. Сидеть на жёстком стуле нельзя - тоже больно. И главное - вы не знаете, как это лечить, потому что беременна, и "всё вредно для ребёнка". Геморрой при беременности - это не "стыдная болезнь", а физиология, которая бывает у 40-45% женщин и успешно лечится.


Растущая матка давит на вены малого таза и прямой кишки, кровоток замедляется, вены расширяются и воспаляются. Запоры, которые почти у всех беременных, заставляют тужиться - и узлы выпадают. После родов большинство проблем проходят, но во время беременности геморрой можно и нужно лечить. Без страха за ребёнка, без боли и без терпения.

Причины возникновения

Геморрой при беременности возникает из-за сочетания нескольких факторов, которые работают вместе:

Давление матки: после 20-25 недель матка сдавливает вены малого таза и нижнюю полую вену. Отток крови от прямой кишки затрудняется, вены переполняются и расширяются. Гормональные изменения: прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру - не только матки, но и стенок вен. Они становятся менее эластичными и легче растягиваются. Запоры: замедление перистальтики кишечника - тоже работа прогестерона. Вы тужитесь при дефекации, давление в прямой кишке резко растёт, и внутренние узлы выпадают наружу.

Снижение физической активности: многие беременные меньше двигаются - особенно на поздних сроках. А без движения кровь застаивается в малом тазу. Наследственность: если у ваших родителей был геморрой, ваши вены предрасположены к расширению. Беременность просто запускает этот механизм. Лишний вес и большая прибавка: чем больше вы весите, тем сильнее нагрузка на вены малого таза. Предшествующий геморрой: если проблема была до беременности, с высокой вероятностью она обострится во время.

Диагностика

Диагностика геморроя при беременности начинается с разговора. Врач спрашивает: есть ли кровь при стуле, боль, зуд, выпадают ли узлы, как часто бывают запоры, была ли проблема до беременности. Первый шаг - пальцевое ректальное исследование. Врач в перчатке со смазкой аккуратно осматривает анальный канал. Это безопасно на любом сроке. Оценивает тонус сфинктера, состояние внутренних узлов, исключает трещины и опухоли.

Второй шаг - аноскопия. Короткая трубочка длиной 7-10 см вводится в анальный канал. Позволяет увидеть внутренние узлы, которые не видны пальцем. Метод безопасный, делается без подготовки. Дифференциальная диагностика: кровь при стуле бывает не только при геморрое. Это может быть анальная трещина, полип, воспалительное заболевание кишечника. Наша задача - исключить всё остальное и не пропустить опасное.

Лечение геморроя при беременности в Ист Клинике

Симптомы геморроя при беременности

Кровь на туалетной бумаге

Алая кровь - капли или мазня - после дефекации. Самый частый и ранний признак. Боли может и не быть.

Боль при дефекации

Резкая или ноющая боль во время и после туалета. Может отдавать в крестец или копчик.

Выпадение узлов при напряжении

После того как потужились, чувствуете инородное тело в заднем проходе. Иногда узел виден как "шишка".

Зуд и жжение в анальной области

Постоянное раздражение, которое усиливается после дефекации, при сидении, в тепле и ночью.

Чувство неполного опорожнения кишечника

После туалета кажется, что что-то осталось. Хочется сходить ещё раз, но ничего не получается.

Боль при сидении на твёрдом

Не можете спокойно сидеть на стуле, в машине, на скамейке - больно, приходится ерзать или вставать.

Узел не вправляется обратно

При запущенном геморрое выпавший узел не уходит сам. Его нужно вправлять рукой, а потом он может выпадать даже при ходьбе.

Острая "стреляющая" боль в узле

Если узел затромбировался - боль становится нестерпимой, пульсирующей. Узел сине-багровый, твёрдый, резко болезненный.

Выделение слизи из заднего прохода

Постоянное влажное раздражение вокруг ануса. Бельё пачкается, кожа мокнет и воспаляется.

Мы знаем, как вернуть вам комфорт в интимной зоне до родов

Стандартный подход - сказать "после родов пройдёт" и выписать свечи с обезболивающим. При геморрое при беременности так не работает. Терпеть боль, зуд и кровотечение месяцами - это не норма. И ждать до родов не обязательно.


Мы смотрим на вашу ситуацию комплексно: стадия геморроя, срок беременности, выраженность боли, наличие кровотечения, риск тромбоза узла. На первом приёме мы не назначаем всё подряд - мы подбираем только безопасные для беременности препараты и методы. Лечение - это не просто "убрать боль". Это восстановить нормальный стул, убрать воспаление, научить вас ухаживать за собой и подготовить к родам без ухудшения. Вы уходите с конкретным планом: как ходить в туалет без боли, чем лечиться, когда сидеть нельзя, а когда - можно, что делать после родов.

Лечение геморроя при беременности в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Боль при дефекации уходит за 2-3 дня

Вы перестаёте бояться туалета. Сходили - и забыли. Ни крови, ни жжения, ни страданий.

Узлы уменьшаются и перестают выпадать

Вы больше не чувствуете эти мешающие "шишки" после стула. Анус чистый, сухой, без дискомфорта.

Вы перестаёте выбирать стул по жёсткости

Можете спокойно сидеть на любом стуле, в машине, в гостях, на скамейке в парке - без подушки и без боли.

Зуд и жжение проходят днём и ночью

Вы перестаёте чесаться, ерзать, просыпаться от раздражения. Ночной сон возвращается.

Вы перестаёте бояться родов

Вместо страха "как я буду тужиться" - вы идёте в роды со знанием: узлы защищены, после родов есть план действий, и ситуация не ухудшится.

Вы перестаёте стесняться своего тела

Геморрой перестаёт быть вашей "постыдной тайной". Вы спокойно рассказываете врачу о симптомах, потому что знаете: это лечится.

Как проходит лечение геморроя при беременности в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и консультация - 45 минут

Вы рассказываете, когда начались симптомы, есть ли кровь, боль, выпадение узлов, как часто бывают запоры. Врач спрашивает про питание, питьевой режим, физическую активность, наследственность. Проводит пальцевое ректальное исследование и, если нужно, аноскопию - это безопасно на любом сроке. В конце вы чётко понимаете: какой у вас геморрой - внутренний или наружный, на какой стадии, нужно ли срочное лечение или можно планово, и какие методы безопасны именно при вашем сроке.

Лечение гепатоза беременных в Ист Клинике
2 этап

Снятие боли, острого воспаления и тромбоза

Цель - убрать боль и воспаление за 3-5 дней. Назначаем местные препараты - только разрешённые при беременности. При сильной боли и тромбозе - микроклизмы, ванночки, иногда малое хирургическое вмешательство (тромбэктомия) под местной анестезией. Параллельно - мягкие слабительные, чтобы стул стал без натуживания. Вы перестаёте бояться туалета уже через 2-3 дня: боль уходит, кровотечение останавливается, узлы уменьшаются.

Лечение гепатоза беременных в Ист Клинике
3 этап

Нормализация стула, укрепление вен и подготовка к родам

Цель - чтобы до родов геморрой не беспокоил, а после родов быстро прошёл. Назначаем диету с высоким содержанием клетчатки: овощи, фрукты, цельнозерновые крупы, отруби. Питьевой режим - 1,5-2 литра чистой воды в день, чтобы стул был мягким. Учим правильной позе на унитазе (с приподнятыми ногами) и запрещаем тужиться. Назначаем венотонизирующие препараты, укрепляющие стенки вен - безопасные при беременности. Учим ухаживать за анальной областью: подмывание после каждого туалета вместо туалетной бумаги, прохладный душ, специальные гигиенические средства. Даём инструкцию на роды: как тужиться, чтобы не выпали узлы, и что делать в первые дни после родов - свечи, холод, положение лёжа. Вы уходите с планом на оставшиеся недели беременности и на послеродовой период. И главное - вы знаете, что геморрой не навсегда: после родов он исчезнет у большинства женщин, а у остальных - успешно лечится без операции.

Лечение гепатоза беременных в Ист Клинике

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению геморроя при беременности

45 минут

Консультация длится 45 минут. Это не быстрый приём "посмотрел и выписал". Это внимательный разбор ваших симптомов, безопасный осмотр и подбор лечения, которое не навредит ребёнку и реально уберёт боль. Вы уйдёте с пониманием, почему это случилось и что именно нужно делать, чтобы забыть о проблеме до родов.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём построен так, чтобы за оценить стадию геморроя, исключить другие причины крови и боли, а затем подобрать безопасную тактику, учитвая срок - от местных средств до малых вмешательств.

Консультация

45 минут

  1. Детальный опрос о характере боли, крови, выпадении узлов
  2. Оценка стула: частота, консистенция, запоры или поносы
  3. Анализ питания, питьевого режима, физической активности
  4. Пальцевое ректальное исследование - безопасно на любом сроке
  5. Аноскопия при необходимости - 7-10 см, без подготовки
  6. Исключение анальной трещины, полипов, других причин
  7. Оценка срока беременности для выбора безопасных методов


Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете конкретный график: какие свечи или мази и как часто применять, как правильно подмываться и чем, какой питьевой режим, какие продукты добавить, а какие исключить, как сидеть на унитазе и как тужиться (или не тужиться), что делать при обострении, когда приходить на повторный осмотр. И главное - вы получаете подробную инструкцию на роды: как защитить узлы во время потуг, что положить в роддом и как восстановиться в первую неделю после рождения ребёнка.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Что такое геморрой при беременности простыми словами?

Это варикоз вен прямой кишки. Матка давит на сосуды, кровь застаивается, вены расширяются и воспаляются - отсюда боль, зуд, кровь и "шишки".

Опасен ли геморрой при беременности для ребёнка?

Нет. Геморрой никак не влияет на плод. Но он сильно влияет на ваше качество жизни - и это уже достаточная причина для лечения.

Можно ли лечить геморрой при беременности на большой сроке?

Да. Есть много безопасных местных препаратов - свечей, мазей, кремов. Они не всасываются в кровь и никак не влияют на здоовье будущего малыша.

Какие свечи от геморроя можно беременным?

Те, которые снимают боль, воспаление и укрепляют вены - но без гормонов и без компонентов, проникающих через плаценту. Конкретные названия подбирает врач на индивидуальной под ваш срок.

Что делать, если выпал узел при беременности?

Аккуратно вправить его смазанным пальцем после туалета, лечь на бок на 15-20 минут. Если не вправляется или болит - срочно к врачу.

Помогает ли диета при геморрое у беременных?

Очень помогает. Без мягкого стула лечение не будет эффективным. Клетчатка, вода, растительные масла - основа.

Как рожать с геморроем - естественно или кесарево?

В большинстве случаев - естественно. При правильной подготовке и защите узлов во время потуг кесарево сечение не нужно. Но при очень больших узлах с частыми тромбозами врач может рекомендовать плановое кесарево.

Список литературы:
  1. Клинические рекомендации "Геморрой". Колопроктология. Российская ассоциация колопроктологов, 2021.
  2. Воробьёв Г.И., Шелыгин Ю.А. "Геморрой. Современная тактика лечения". М.: Литтерра, 2019.
  3. Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. "Колопроктология. Национальное руководство". М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
  4. Адамян Л.В., Артымук Н.В. "Геморрой у беременных и родильниц: диагностика и лечение". Акушерство и гинекология, 2021.
  5. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. "Haemorrhoids in pregnancy and the postnatal period". RCOG Patient Information Leaflet, 2022.
  6. Орлова Л.П., Куликов А.В. "Ведение беременности при хроническом геморрое. Практическое пособие". М.: Медицина, 2020.


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач интегративной медицины · Акушер-гинеколог · Врач УЗИ Щепанская Светлана Геннадиевна
Щепанская Светлана Геннадиевна
Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач интегративной медицины
Подробнее
Специалисты