НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Диадинамические токи (ДДТ): что значат ДН, КП, ДП и чем ток отличается от амплипульса

19.10.2026

Диадинамические токи – один из старейших видов электролечения боли. Их предложил французский стоматолог Пьер Бернар в начале 1950-х годов. Это ток низкой частоты, 50 или 100 импульсов в секунду, и течёт он в одну сторону. В назначении физиотерапевт обычно указывает сокращения форм тока: ДН, КП, ДП.

Ощущения при амплипульсе разобраны в материале о СМТ-терапии, а сама диадинамотерапия описана на странице услуги.

Коротко

  • Ток низкой частоты и одного направления. ДДТ получают выпрямлением переменного тока, импульсов 50 или 100 в секунду.
  • Сокращения в назначении – формы тока. ОН, ДН, КП и ДП различаются частотой и тем, чередуются ли две частоты.
  • Формы меняют за один сеанс. Ощущение от тока одной формы со временем притупляется.
  • ДДТ ощущается резче амплипульса. Под отрицательным электродом бывают жжение и покалывание.
  • Польза при боли подтверждена слабо. ДДТ используют вместе с упражнениями и другими методами.

ДДТ – ток низкой частоты, который течёт в одну сторону

Аппарат берёт переменный ток синусоидальной формы и выпрямляет его: остаются волны одного направления. Каждый импульс длится около 10 миллисекунд. Если пропускать только половину волн, получается 50 импульсов в секунду. Если развернуть в одну сторону обе половины, импульсов становится 100.

Раз ток течёт в одну сторону, у него есть полюса. Один электрод положительный, другой отрицательный, и под отрицательным, катодом, ощущение обычно сильнее. Катод чаще ставят на болезненную зону.

ОН, ДН, КП и ДП в назначении обозначают формы тока

Бернар описал несколько форм диадинамического тока, и русские сокращения переводят их французские названия. Чаще всего в назначении встречаются четыре.

СокращениеНазваниеКак устроен ток
ОНОднотактный непрерывныйПоловина волн, 50 импульсов в секунду
ДНДвухтактный непрерывныйОбе половины волн в одну сторону, 100 импульсов в секунду
КПКороткий период50 и 100 импульсов в секунду сменяют друг друга короткими отрезками
ДПДлинный периодЧастоты сменяются длинными отрезками, и сила импульсов плавно меняется

На разных аппаратах обозначения могут немного отличаться, расшифровку назначения даёт физиотерапевт.

Формы тока в одном сеансе обычно идут по очереди, каждая по несколько минут. Поэтому в назначении рядом с сокращением часто стоит время.

Диадинамотерапия
Перейти
Физиотерапевт
Перейти

Форму тока меняют посреди сеанса, в том числе из-за привыкания нервов

Нервные окончания быстро привыкают к одинаковым импульсам. Через несколько минут ощущение под электродом слабеет, хотя сила тока прежняя.

Смена частоты снова делает ток заметным. Отчасти поэтому физиотерапевт переключает формы за процедуру, а в формах КП и ДП частоты чередуются уже внутри одной формы. Притупившееся ощущение само по себе не значит, что ток нужно делать сильнее.

Перемена ощущения при переключении формы ожидаема. Сильное жжение или боль под электродом – другое дело, о них говорят сразу.

Физиотерапевт прощупывает плечо и верх спины пациентки в кабинете физиотерапии

Перед процедурой физиотерапевт осматривает и прощупывает спину пациентки.

Болезненные на ощупь точки подсказывают, куда поставить катод.

ДДТ ощущается резче амплипульса из-за низкой частоты и одного направления тока

Ток одного направления сильнее раздражает кожу, особенно под катодом: там чаще появляются жжение и покалывание.

Амплипульс, или синусоидальные модулированные токи, построен на токе средней частоты, 5000 колебаний в секунду, а низкая частота задаёт только ритм. В переменном режиме полюсов у него нет, и ощущение мягче. Есть у амплипульса и выпрямленный режим, по ощущениям более близкий к ДДТ.

Что сравниваемДДТАмплипульс (СМТ)
Частота50 или 100 импульсов в секундуОснова 5000 колебаний в секунду, ритм от 10 до 150 в секунду
Направление токаОдно, у электродов есть полюсаПеременное, есть и выпрямленный режим
Ощущение под электродомПокалывание и жжение, сильнее под катодомМягче, без жжения в переменном режиме
Кожа под электродамиРаздражается легчеРаздражается меньше
Кто предложилПьер Бернар, Франция, 1950-еОтечественный физиотерапевт В. Г. Ясногородский, 1963 год

Выбор между токами зависит от задачи лечения и переносимости.

Польза ДДТ при боли подтверждена слабо

При боли в шее и в пояснице заметной пользы от диадинамических токов не видно, и выигрыша перед другими токами тоже. При артрозе колена ток в сочетании с упражнениями облегчает боль, но вклад самого тока неясен.

ДДТ используют как одну из частей лечения, рядом с другими методами.

i
Ограничения для ДДТ

Кардиостимулятор или другое вживлённое электронное устройство, даже если электроды поставят далеко от него. Беременность, если ток нужен на поясницу, живот или таз. Тромбоз вен. Опухоль в зоне электродов. Ранки, сыпь, раздражение или сниженная чувствительность кожи под электродами. О металле в костях и суставах физиотерапевту говорят заранее.

Подбор форм тока и сами сеансы ДДТ – работа физиотерапевта:

Совет врача
Мануальный терапевт · Физиотерапевт · Функциональный диагност · Вертеброневролог · Реабилитолог · Алголог · Детский физиотерапевт Цыро Дмитрий Геннадьевич
Цыро Дмитрий Геннадьевич
Мануальный терапевт · Физиотерапевт · Функциональный диагност

Когда я переключаю форму тока, ощущение под электродом меняется, и это нормально. Покалывание бывает отчётливым, но терпеть боль не нужно. Перед первым сеансом покажите мне кожу в зоне электродов: на царапину или раздражение ток одного направления действует сильнее. Если во время процедуры под электродом сильно жжёт или больно, скажите мне в ту же минуту.

Признаки во время и после ДДТ, у каждого из которых свой срок

Одни признаки заметны ещё на кушетке, другие проявляются после ухода из кабинета.

Признаки, с которыми не ждут
  • Во время процедуры под электродом сильно жжёт или больно.
  • Во время или после процедуры появились давление или боль в груди, перебои в сердце, одышка или обморок.
  • После процедуры на коже под электродом появились пузырь, мокнущая ранка или участок, который болит, как после ожога.
  • Покраснение под электродом не проходит к следующему дню, или кожа там зудит либо шелушится.
  • После сеанса боль в зоне процедуры усилилась и держится дольше суток.

О пункте 1 сразу говорят специалисту в кабинете, и ток выключают. При пункте 2 вызывают скорую по номеру 103. С пунктом 3 в тот же день идут в травмпункт. О пунктах 4 и 5 до следующего сеанса говорят врачу, который ведёт курс.

Розовый след от электродов в день процедуры встречается часто и тревоги не вызывает, пока не задерживается на следующие сутки.

СМТ-терапия
Перейти
Физиотерапия
Перейти
Частые вопросы о диадинамических токах

Почему к концу сеанса ток кажется слабее?

Нервные окончания привыкают к одинаковым импульсам, и это ожидаемо. Смена формы тока снова делает ощущение заметнее.

Почему при ДДТ важно, какой электрод лежит на больном месте?

Ток течёт в одну сторону, и под отрицательным электродом, катодом, ощущение обычно сильнее. Поэтому катод чаще кладут на болезненную зону.

Что значит запись вроде «ДН 2 минуты, КП 3 минуты»?

Это формы тока и время работы каждой из них. В сеансе формы включают по очереди.

Похожи ли ощущения при ДДТ на удар током?

Нет. Ток слабый, под электродом обычно чувствуется покалывание, иногда лёгкое подёргивание мышцы. Если становится больно, об этом сразу говорят физиотерапевту.

Может ли ДДТ обжечь кожу?

Ток одного направления раздражает кожу сильнее переменного. Поэтому электроды кладут только на целую кожу, а с пузырём под электродом за помощью обращаются в тот же день.

Источники

• Camargo BF., Santos MM., Liebano RE. Hypoalgesic effect of Bernard's diadynamic currents on healthy individuals. Rev Dor. 2012;13(4):327-331. doi.org/10.1590/S1806-00132012000400004

• Demidaś A., Zarzycki M. Touch and pain sensations in diadynamic current (DD) and transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS): a randomized study. Biomed Res Int. 2019;2019:9073073. PMID 31380442. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31380442

• Rajfur J., Pasternok M., Rajfur K. et al. Efficacy of selected electrical therapies on chronic low back pain: a comparative clinical pilot study. Med Sci Monit. 2017;23:85-100. PMID 28062862. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28062862

• Поддубная О.А. Синусоидальные модулированные токи в клинической физиотерапии (лекция). Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2017;16(1):39-47. doi.org/10.18821/1681-3456-2017-16-1-39-47

• Sadil V., Sadil S. Electrotherapy. Wien Med Wochenschr. 1994;144(20-21):509-520. PMID 7879402. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7879402

• Kroeling P., Gross A., Houghton PE.; Cervical Overview Group. Electrotherapy for neck disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2005;(2):CD004251. PMID 15846703. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15846703

• Ebadi S., Ansari NN., Ahadi T., Fallah E., Forogh B. No immediate analgesic effect of diadynamic current in patients with nonspecific low back pain in comparison to TENS. J Bodyw Mov Ther. 2018;22(3):693-699. PMID 30100298. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30100298

• Alfredo PP., Johnson MI., Bjordal JM. et al. Efficacy of diadynamic currents as an adjunct to exercise to manage symptoms of knee osteoarthritis in adults: a randomized controlled clinical trial. Clin Rehabil. 2024;38(7):920-931. PMID 38533579. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38533579

• Pantaleão MA., Laurino MF., Gallego NL. et al. Adjusting pulse amplitude during TENS application produces greater hypoalgesia. J Pain. 2011;12(5):581-590. PMID 21277840. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21277840

• Houghton PE., Nussbaum EL., Hoens AM. Electrophysical agents – contraindications and precautions: an evidence-based approach to clinical decision making in physical therapy. Physiother Can. 2010;62(5):1-80. PMID 21886384. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21886384

• Daia CO., Păduraru DN., Radu L., Lipianu I., Bumbea AM. Electrotherapy in oncology rehabilitation: current evidence, safety considerations, and future perspectives. J Clin Med. 2026;15(14):5548. PMID 42513462. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42513462

Схему форм тока для вашего курса физиотерапевт составляет с учётом того, как вы переносите процедуру.

Информацию проверил врач-эксперт:
Содержание
Похожее на эту тему
Захожий Виктор Александрович
Мануальная терапия
Постизометрическая релаксация (ПИР): как врач расслабляет мышцу через напряжение
19.10.2026 . 7 минут
Шольшикова Александра Давановна
Физиотерапия
Фармакопунктура: что вводят в точки и чем она отличается от иглоукалывания
19.10.2026 . 9 минут
Цыро Дмитрий Геннадьевич
Физиотерапия
Назначили гальванизацию, а не электрофорез: что меняется для пациента
19.10.2026 . 7 минут
Алпаидзе Георгий Захарович
Неврология
Внутрикостная блокада: чем отличается от обычной и когда её делают
16.10.2026 . 7 минут
Щипицына Елена Михайловна
Детское здоровье
Детский вертебролог: когда боль в спине у ребёнка – повод к врачу
16.10.2026 . 8 минут
Ермолин Андрей Михайлович
Неврология
Паравертебральная блокада: что значит это слово в направлении и куда вводят раствор
16.10.2026 . 9 минут
Корнеева Елена Евгеньевна
Детское здоровье
Ребёнку назначили физиотерапию: что спросить у врача до начала курса
16.10.2026 . 9 минут
Клименко Инна Станиславовна
Неврология
Хроническая тазовая боль: к какому врачу обратиться
09.10.2026 . 15 минут
Добрыдень Ольга Анатольевна
Неврология
Блокада сработала или нет: как оценить эффект в первые часы, дни и недели
15.10.2026 . 9 минут
Косорлуков Святослав Андреевич
Остеопатия
Краниосакральная терапия: что это такое и на чём основан метод
12.10.2026 . 12 минут
МедЖурнал Ист Клиника — это современный онлайн-журнал о здоровье, где собраны статьи врачей и экспертов в области неврологии, остеопатии, ортопедии, травматологии и других направлений. Мы простыми словами рассказываем о том, что такое мигрень, головная боль, сколиоз, остеохондроз, боли в спине, суставные заболевания, как проводится диагностика и лечение. Наши материалы помогают лучше понимать симптомы и отличать безобидные состояния от тех случаев, когда нужно срочно обратиться к врачу. Мы публикуем статьи о профилактике заболеваний, современных методах диагностики (МРТ, УЗИ, анализы), а также рассказываем, какие методы лечения действительно работают. В МедЖурнале вы найдёте рекомендации по здоровому образу жизни, советы для беременных женщин, родителей детей, подростков и людей старшего возраста. От правильного сна и питания до упражнений при болях в спине и шее — мы собрали полезную информацию для всей семьи. Ист Клиника — это сеть частных клиник в Москве и Московской области, где работают опытные врачи-неврологи, остеопаты, ортопеды, терапевты и другие специалисты. Мы соединяем медицинскую практику с просветительской миссией: рассказываем о здоровье, чтобы каждый мог сделать шаг к лучшему самочувствию.
Специалисты