Болезнь Меньера: симптомы и лечение в Москве

За несколько минут до приступа часто усиливается заложенность или шум в ухе — это своего рода предупреждение. Затем появляется ощущение вращения, устоять на ногах становится трудно, нередко присоединяются тошнота и рвота. Через несколько часов вращение стихает, но слабость и неустойчивость могут держаться ещё сутки.

Главное во время приступа — безопасность: риск падения очень высок. Не пытайтесь идти, куда-то добираться или что-то делать — сядьте или лягте там, где находитесь, и переждите, пока вращение утихнет. За руль в этот момент садиться нельзя, как и работать с техникой или на высоте.

Отдельно о слухе: если слух на одном ухе резко пропал или сильно упал за часы или сутки, не ждите планового приёма и не проверяйте, пройдёт ли само — при острой потере слуха обратиться к врачу нужно сразу, счёт идёт на дни.

А если вместе с головокружением появились неврологические признаки из красного списка ниже — это не похоже на болезнь Меньера: достаточно одного признака, вызывайте скорую помощь по номеру 103. Что делать с повторяющимися приступами, врач разбирает на приёме — универсальной схемы здесь нет.

Болезнь Меньера затрагивает сразу слух, равновесие и повседневную жизнь, поэтому и разбираться в ней нужно с нескольких сторон. Мы регулярно ведём приём людей с головокружением, шумом в ушах и нарушением устойчивости.

На первичном приёме мы оцениваем ситуацию с неврологической и функциональной стороны, при необходимости используем инструментальную диагностику, чтобы уточнить причину симптомов. Наша задача — сделать приступы реже и легче, помочь восстановить устойчивость и снизить риск падений. Для этого в план часто входит вестибулярная реабилитация — занятия, которые заново тренируют равновесие. По итогам обследования вы получаете понятный план дальнейших действий.

Большинству людей с болезнью Меньера операция не нужна: сначала всегда идёт консервативный путь — наблюдение у врача, работа с приступами и вестибулярная реабилитация. Вопрос о хирургическом лечении поднимают редко и только тогда, когда приступы остаются частыми и тяжёлыми, несмотря на лечение. Операций мы не проводим: этим занимаются профильные хирурги в стационаре, и решение принимается вместе с ними.

Что до обострений — у многих людей есть свои провокаторы: недосып, перегрузки, стресс. Разобрать, что влияет именно на вас, и составить план наблюдения врач может на приёме; универсальных правил тут нет, а самостоятельные эксперименты с режимом и питанием могут навредить.

Если не заниматься болезнью совсем, риск в другом: приступы чаще застают врасплох, растёт вероятность падений и травм, а снижение слуха и шум в ухе постепенно закрепляются. Регулярное наблюдение помогает заметить изменения вовремя и вернуть устойчивость с помощью вестибулярной реабилитации.