НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Варусная деформация стопы: причины и лечение на Вавиловской

Варусная деформация стопы (О-образные ноги) — это искривление, при котором стопы и голени отклоняются кнаружи, колени и лодыжки не смыкаются, и ноги встают «колесом». У детей лёгкая варусная установка стоп часто временная, но стойкая деформация у ребёнка или взрослого перегружает наружный край стопы и суставы. Мы находим причину искривления и подбираем лечение — стельки, обувь и ЛФК, — а при тяжёлой деформации честно определяем показания к более серьёзной коррекции.

Определяем причину искривления

Отличаем физиологическую варусную установку стоп от рахита, дисплазии и последствий травм — от этого зависит, наблюдать или активно лечить.

Разгружаем наружный край стопы

Подбираем ортопедические стельки и обувь, которые возвращают опору на всю стопу и снимают перегрузку с наружного края и голеностопа.

Ведём и детей, и взрослых

Ребёнка наблюдаем в динамике и не назначаем лишнего, а взрослым помогаем затормозить деформацию и защитить суставы от артроза.

Ист Клиника на Вавиловской
ул. Панфёрова, д. 7, к. 2
Сб–Вт, Чт 9.00 – 21.00; Ср, Пт – выходной

Что такое варусная деформация стопы

Варусная деформация стопы (от лат. varus — «искривлённый наружу») — это состояние, при котором ось стопы и голени отклоняется кнаружи. Если поставить ноги вместе, колени и внутренние лодыжки не соприкасаются, а между ногами остаётся просвет — ноги приобретают О-образную форму, «колесом». Опора при этом смещается на наружный край стопы, и вес тела распределяется неправильно.


Важно не путать варус с вальгусом. При вальгусной деформации ноги, наоборот, сводятся Х-образно, а стопа «заваливается» внутрь. Варус — противоположная картина: колени расходятся, а стопа опирается на внешний край. Какой именно это тип деформации и насколько он выражен, определяет врач-ортопед на осмотре.

Варусная деформация у детей и у взрослых — в чём разница

У малышей до 1,5–2 лет лёгкая О-образная установка ног — вариант нормы: она связана с внутриутробным положением и обычно выравнивается сама по мере роста. Стойкая или усиливающаяся деформация у ребёнка старше 2–3 лет уже требует наблюдения ортопеда. У взрослых варусная деформация — сформированное состояние, чаще следствие перенесённых болезней, травм или артроза, и сама она не исправляется.

Чем опасна варусная деформация стопы

Когда опора смещена на наружный край, страдает вся цепочка: перегружаются голеностопный и коленный суставы, быстрее изнашивается хрящ, растёт риск артроза и болей в ногах. У детей стойкая деформация может влиять на походку и осанку. Поэтому варусную установку стоп важно вовремя оценить, даже если она пока не болит.

Осмотр ног ребёнка ортопедом при варусной деформации стопы

Как проявляется варусная деформация стопы

О-образная форма ног

Если свести ноги вместе, колени и лодыжки не смыкаются, между голенями виден просвет — ноги стоят «колесом».

Опора на наружный край стопы

Стопа заваливается кнаружи, а обувь снашивается по внешнему краю подошвы и каблука.

Неуверенная походка

У детей — неуклюжесть, спотыкание, быстрая усталость при ходьбе; ребёнок часто просится на руки.

Усталость и боль в ногах

У взрослых наружный край стопы, голеностоп и колени быстро устают, к вечеру появляются ноющие боли.

Неравномерный износ и мозоли

По наружному краю стопы образуются натоптыши и потёртости, а обувь деформируется всегда с одной стороны.

Когда варусную деформацию можно наблюдать, а когда пора к врачу

ПризнакОбычно можно наблюдатьПора к врачу
Возраст и срокЛёгкая О-образная установка ног у ребёнка до 1,5–2 летДеформация сохраняется или усиливается после 2–3 лет либо впервые появилась у взрослого
СимметрияНоги искривлены одинаково, симметричноОдна нога искривлена сильнее другой, деформация быстро нарастает
СамочувствиеРебёнок активен, ноги не болят, походка ровнаяБоль в ногах, хромота, быстрая усталость, спотыкание
ФонНет рахита, травм и хронических болезнейБыл рахит или травма, есть болезни суставов или обмена веществ

Таблица носит справочный характер и не заменяет осмотр. При стойкой или несимметричной деформации запишитесь к травматологу-ортопеду; при боли, отёке и нарушении опоры после травмы обратитесь за помощью в тот же день.

Сопутствующие состояния

Варусная деформация редко бывает изолированной — эти состояния часто идут рядом и усиливают перегрузку стопы

Все
Плоскостопие
Перейти
Вальгусная деформация большого пальца стопы
Перейти
Натоптыши
Перейти
Артроз таранно-ладьевидного сустава
Перейти

Почему возникает варусная деформация стопы

Причины варусной деформации разные в разном возрасте, и лечение зависит именно от причины. У детей чаще встречается физиологическая варусная установка стоп, которая проходит с ростом. Но деформацию может закреплять рахит (нехватка витамина D и нарушение минерализации костей), дисплазия соединительной ткани, врождённые особенности скелета или последствия болезней раннего возраста.


У взрослых варусная деформация нижних конечностей — это, как правило, следствие: последствия травм и переломов голени, деформирующий артроз коленного и голеностопного суставов, хроническая перегрузка, лишний вес, а иногда — исход детской деформации, которую не скорректировали вовремя. Мы не «выпрямляем ноги» вслепую: сначала находим причину на осмотре и по рентгену, а затем подбираем лечение, которое разгружает наружный край стопы и защищает суставы.

Консультация травматолога-ортопеда при варусной деформации стопы

Каких результатов мы помогаем достичь

Правильная опора стопы

Стельки и обувь возвращают опору на всю стопу, наружный край перестаёт перегружаться.

Меньше усталости и боли

Ноги устают меньше, уходят вечерние боли в голеностопе и коленях.

Ровнее походка

У детей улучшается устойчивость и походка, ребёнок меньше спотыкается и устаёт.

Защита суставов

Правильное распределение нагрузки бережёт хрящ коленного и голеностопного суставов и тормозит артроз.

Понятный план и контроль

Вы получаете понятный план и график наблюдения, а у детей мы отслеживаем деформацию в динамике.

Как проходит лечение варусной деформации стопы в Ист Клинике

1 этап

Осмотр, оценка походки и опоры

На первом приёме травматолог-ортопед осматривает ноги стоя и в движении: оценивает форму ног, величину просвета между коленями и лодыжками, положение стопы и характер походки. У ребёнка врач обязательно уточняет, как протекали беременность и роды, был ли рахит, когда малыш начал ходить. Уже на осмотре видно, идёт ли речь о физиологической установке, которая выровняется сама, или о стойкой деформации, требующей лечения. Без этого шага любые стельки — стрельба вслепую.

Осмотр ног и оценка походки при варусной деформации
2 этап

Плантоскопия и рентген

Чтобы точно измерить деформацию, мы применяем плантоскопию — стопа встаёт на прозрачную платформу, и врач видит «карту опоры»: как распределяется вес и куда смещена нагрузка. При выраженной или несимметричной деформации назначаем рентген ног с нагрузкой — он показывает угол искривления, состояние суставов и зон роста у детей. По этим данным мы понимаем причину и степень варуса и отличаем безобидную установку стоп от деформации, которую нельзя запускать.

Плантоскопия стоп при варусной деформации
3 этап

Стельки, обувь, ЛФК и наблюдение

Основа лечения при варусной деформации — консервативная. Мы изготавливаем индивидуальные ортопедические стельки, которые возвращают опору на всю стопу, подбираем правильную обувь с устойчивым задником, назначаем ЛФК и массаж для укрепления мышц голени и стопы. Детей наблюдаем в динамике: часто установка стоп выравнивается сама, и важно не назначать лишнего. При тяжёлой, стойкой деформации со стороны костей мы честно об этом говорим и определяем показания к более серьёзной коррекции у профильного специалиста.

Подбор ортопедических стелек при варусной деформации стопы
Когда с варусной деформацией нужно к врачу, не откладывая
  • Деформация появилась или резко усилилась у ребёнка старше 2 лет — особенно если искривлена только одна нога.
  • Ноги искривлены несимметрично: одна голень «уходит» наружу заметно сильнее другой.
  • Ребёнок хромает, жалуется на боль в ногах, быстро устаёт и просится на руки.
  • У взрослого нарастает искривление ног, появились боль и хромота — это может говорить об артрозе или последствии травмы.

Не подбирайте стельки и обувь «на глаз» при выраженной деформации — сначала нужен осмотр травматолога-ортопеда. При сильной боли, отёке и нарушении опоры после травмы обратитесь за помощью в тот же день.

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Стоимость приёма

Консультация травматолога-ортопеда при варусной деформации стопы

45 минут

Первичная консультация длится 45 минут. Мы понимаем тревогу родителей, когда у ребёнка ноги «колесом», и дискомфорт взрослых, у которых из-за искривления устают и болят ноги. За это время врач разберётся в причине и составит план лечения.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Осмотр при варусной деформации не ограничивается стопой: врачу важно понять, как ребёнок или взрослый стоит и ходит и где возникает перегрузка.

Консультация

45 минут

— Подробный разбор жалоб: когда появилась деформация, как развивался ребёнок, были ли травмы и рахит

— Осмотр ног стоя и в движении, оценка формы ног и опоры стопы

— Плантоскопия и анализ распределения нагрузки на стопу

— Оценка походки и симметрии деформации

— При необходимости — направление на рентген ног с нагрузкой

— Рекомендации по обуви и режиму нагрузки, подбор индивидуальных стелек

— Понятный план лечения и график наблюдения


45 минут позволяют разобраться в причине без спешки.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам осмотра врач составляет индивидуальный план: ортопедические стельки, коррекция обуви, ЛФК и массаж, график наблюдения ребёнка в динамике, а при тяжёлой деформации — определение показаний к более серьёзной коррекции.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Что такое варусная деформация стопы?

Это искривление, при котором стопы и голени отклонены кнаружи, а ноги приобретают О-образную форму («колесом»): колени и лодыжки не смыкаются, опора смещена на наружный край стопы. Бывает у детей и взрослых.

Чем варусная деформация отличается от вальгусной?

При варусе ноги искривлены О-образно, стопа опирается на внешний край. При вальгусе — наоборот, ноги сведены Х-образно, а стопа «заваливается» внутрь. Это два противоположных типа деформации, и лечат их по-разному.

Варусная деформация стопы у детей — это опасно?

Лёгкая О-образная установка ног у малыша до 1,5–2 лет обычно физиологична и проходит сама. Опасение вызывает стойкая, несимметричная или нарастающая после 2–3 лет деформация — её нужно показать ортопеду, чтобы не пропустить рахит или другую причину.

Проходит ли варусная деформация у ребёнка сама?

Физиологическая варусная установка стоп у маленьких детей чаще всего выравнивается по мере роста без лечения. Но убедиться, что это именно норма, а не стойкая деформация, должен врач — поэтому важно наблюдение в динамике.

Как лечить варусную деформацию стопы?

Основа лечения — консервативная: индивидуальные ортопедические стельки, правильная обувь, ЛФК и массаж, а у детей — наблюдение в динамике. При тяжёлой костной деформации врач определяет показания к более серьёзной коррекции.

Нужны ли ортопедические стельки при варусной деформации?

В большинстве случаев да: индивидуальные стельки возвращают опору на всю стопу и снимают перегрузку с наружного края. Но подбирать их «на глаз» без осмотра нельзя — сначала врач оценивает причину и степень деформации.

Варусная деформация стопы у взрослых лечится?

У взрослых деформация уже сформирована и сама не исправляется, но лечение помогает: стельки и обувь разгружают стопу, ЛФК укрепляет мышцы, что уменьшает боль и защищает суставы от артроза. При выраженной деформации обсуждают хирургическую коррекцию.

К какому врачу обращаться при О-образных ногах?

С О-образными ногами и варусной установкой стоп нужно обратиться к травматологу-ортопеду, а для ребёнка — к детскому ортопеду. Врач оценит походку и опору, при необходимости назначит плантоскопию и рентген и подберёт лечение.

Список литературы:

1. Травматология и ортопедия: учебник для вузов / под ред. Г. П. Котельникова, С. П. Миронова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.

2. Детская травматология и ортопедия: руководство для врачей / под ред. М. В. Волкова, В. Д. Дедовой. — М., 2020.

3. Ортопедия: национальное руководство / под ред. С. П. Миронова, Г. П. Котельникова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.

4. Деформации нижних конечностей у детей: диагностика и консервативное лечение. — Ассоциация травматологов-ортопедов России, 2021.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст подготовлен совместно с травматологом-ортопедом Ист Клиники. Врач подтверждает медицинскую точность и описанные методы лечения.

Травматолог-ортопед · Артролог · Вертебролог · Реабилитолог · Алголог · Врач первичного приёма Зыбенков Иван Александрович
Зыбенков Иван Александрович
Травматолог-ортопед · Артролог · Вертебролог
Подробнее
Специалисты