НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Продольное плоскостопие у взрослых: степени, симптомы, лечение без операции на Вавиловской

Это распространенная ортопедическая патология, характеризующаяся постепенным опущением внутреннего продольного свода стопы, в результате чего она практически полностью соприкасается с поверхностью пола всей площадью подошвы.

Уменьшение боли и усталости при ходьбе

Снижаем перегрузку продольного свода стопы, чтобы облегчить длительную ходьбу и повседневную активность.

Восстановление правильной биомеханики стопы

Помогаем улучшить распределение нагрузки при движении, чтобы снизить нагрузку на суставы.

Профилактика прогрессирования деформации

Подбираем индивидуальную программу лечения, чтобы снизить риск хронической боли и нарушений походки.

Ист Клиника на Вавиловской
ул. Панфёрова, д. 7, к. 2
Сб–Вт, Чт 9.00 – 21.00; Ср, Пт – выходной

Что такое продольное плоскостопие

Продольный свод стопы — это сложнейшая живая рессора, протянувшаяся по внутреннему краю от пяточного бугра до головки первой плюсневой кости. Вершиной этого полукруга является ладьевидная кость. В удерживании этой арки участвует массивный связочный аппарат подошвы и мышечный корсет голени. Продольное плоскостопие развивается тогда, когда связки теряют свою прочность, а мышцы перестают справляться с ежедневной нагрузкой.


По мере прогрессирования заболевания ладьевидная кость опускается к полу, вызывая разворот пяточной кости внутрь. Стопа удлиняется, а внутренняя лодыжка начинает сильно выпирать. Вся биомеханическая ось ноги смещается: голень скручивается внутрь, коленный сустав испытывает избыточное боковое давление, а таз компенсаторно наклоняется вперед. Без своевременного остеопатического и рефлекторного вмешательства продольное плоскостопие у взрослых быстро переходит в стадию ригидной (фиксированной) деформации, которая сопровождается стойким болевым синдромом и развитием тяжелого артроза суставов предплюсны.

Причины возникновения

К развитию продольного уплощения приводят: генетическая слабость связок (дисплазия соединительной ткани), избыточный вес, беременность, малоподвижный образ жизни (атрофия мышц голени), длительная статическая работа на ногах, последствия травм голеностопа (переломы, тяжелые растяжения) и ношение обуви на абсолютно плоской подошве без минимального каблучка.

Диагностика

В Ист Клинике диагностический комплекс включает визуальный и зеркальный подоскопический скрининг (оценка зон максимального давления стопы на опору), мануально-мышечное тестирование ключевых стабилизаторов свода и оценку соосности всей биомеханической цепи. Точная степень продольного плоскостопия (первая, вторая или третья) выставляется на основании рентгенограмм стоп в боковой проекции, выполненных в положении стоя под естественной нагрузкой тела, где измеряются высота свода в миллиметрах и угол продольного свода в градусах.

Врач разговаривает с пациентом

Симптомы продольного плоскостопия

Выраженная усталость и тяжесть в ногах

Ощущение "налитых свинцом" голеней, возникающее даже после кратковременной ходьбы или стояния в течение 20-30 минут.

Локализованная боль в продольном своде

Ноющая, глубокая боль по внутреннему краю стопы, которая усиливается при нажатии пальцами на область ладьевидной кости.

Боль, распространяющаяся на голень и лодыжки

Болевой синдром переходит на заднюю и внутреннюю поверхность голени из-за хронического перенапряжения мышц.

Видимое изменение формы стопы

Внутренний край стопы опускается и полностью ложится на пол, средняя часть стопы заметно расширяется, а обувь становится тесной по длине.

Отечность в области щиколоток к вечеру

Появление пастозности и выраженных отеков вокруг внутренних косточек голеностопа из-за ухудшения микроциркуляции.

Характерный износ обуви

Обувь быстро теряет первоначальный вид — каблуки и подошвы интенсивно стираются строго по внутреннему краю, а голенище заваливается внутрь.

Мы знаем, как вернуть стопе былую силу и подвижность

Лечение продольного плоскостопия в нашей клинике строится на принципах комплексного восстановления функциональной архитектоники нижней конечности. Мы категорически против изолированного лечения стопы и использования агрессивных медикаментозных блокад. Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов лишь временно притупляет чувствительность нервных окончаний. При этом биомеханический дефект сохраняется, и человек продолжает разрушать свои суставы при каждом шаге, не чувствуя боли, что ускоряет дегенеративные процессы в хрящах.


Наша цель — запустить естественные процессы стабилизации. Остеопат мягко ликвидирует функциональные блоки в подтаранном суставе, выравнивает положение пяточной кости и возвращает свободу микродвижений костям предплюсны. Сеансы иглоукалывания (рефлексотерапии) нормализуют мышечный тонус: расслабляют перенапряженную наружную группу мышц голени и тонизируют ослабленную заднюю большеберцовую мышцу. Миофасциальный релиз возвращает физиологическую длину подошвенным фасциям. В результате стопа сама, за счет восстановления баланса собственных мышц, приподнимает внутренний свод и возвращает телу правильную опору.

Врач проводит диагностику

Какие результаты вы заметите

Визуальный подъем внутреннего продольного свода

Прекращается заваливание стопы внутрь, выравнивается анатомическая ось голеностопного сустава.

Ликвидация хронических отеков лодыжек

Восстанавливается эластичность глубоких мышечных футляров голени, нормализуется венозный и лимфатический отток.

Устранение сопутствующих болей в коленях и пояснице

Благодаря возвращению стопе амортизирующих свойств снижается нагрузка на позвоночник.

Нормализация переката стопы при ходьбе

Походка теряет тяжесть и шаркающий характер, становясь плавной, легкой и пружинящей.

Симметричный и правильный износ обуви

Задники туфель и ботинок перестают деформироваться и сминаться внутрь, подошва изнашивается равномерно.

Улучшение баланса и общей осанки

Выравнивание фундамента тела приводит к стабилизации положения таза, плеч и лопаток.

Как проходит лечение продольного плоскостопия в Ист Клинике

1 этап

Комплексный подиатрический аудит и биомеханические тесты

На первичном приеме врач проводит тотальное обследование опорно-двигательной системы. Доктор оценивает осанку на подоскопе, исследует объем движений во всех суставах стопы, проводит специфические тесты на эластичность связок и определяет тонус мышц голени. Специалист сопоставляет данные осмотра с рентгеновскими снимками, чтобы установить точную степень плоскостопия и разработать индивидуальную программу терапии.

Врач разговаривает с пациентом
2 этап

Снятие суставных блоков и купирование болевого синдрома

Врач приступает к устранению механических препятствий для нормальной работы стопы. Остеопат бережными ручными техниками выполняет мобилизацию заклинивших костей предплюсны (таранной, ладьевидной, пяточной), возвращая им физиологическую подвижность. Сеансы рефлексотерапии эффективно снимают воспалительный отек связок подошвы, нормализуют нервную проводимость и быстро ликвидируют боль.

Врач проводит диагностику
3 этап

Нейромышечная тонизация, кинезиотейпирование и переобучение шага

После устранения зажимов начинается этап активного удержания свода. С помощью миофасциального релиза врач выравнивает тонус мышц-антагонистов голени. Стопа фиксируется терапевтическими кинезиотейпами для механической поддержки продольной арки во время нагрузок. Пациент обучается целенаправленным упражнениям ЛФК, которые укрепляют мышечный свод в домашних условиях, закрепляя результат.

Врач дает рекомендации пациенту

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по консервативному восстановлению продольного свода стопы

45 минут

Первичный прием в нашей клинике длится ровно 45 минут. Мы прекрасно знаем, как сильно снижает качество жизни состояние, когда стопы непрерывно ноют после рабочего дня, щиколотки отекают, а ходьба в любимой обуви превращается в испытание из-за проседания внутреннего края стопы.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Клинический осмотр при продольном плоскостопии — это всегда исследование всего тела, так как упавший свод мгновенно перекашивает положение коленей, бедер и позвоночника.

Консультация

45 минут

— Скрупулезный сбор анамнеза: характер и локализация болей, динамика уплощения стопы, наследственность, используемый тип обуви

— Экспертный разбор и описание предоставленных вами рентгенологических снимков стоп с нагрузкой (вычисление высоты и угла свода)

— Оценка распределения веса тела на подоскопе: визуализация исчезновения выемки продольного свода и заваливания пяток внутрь

— Проведение функциональных тестов (подъем на носки, тест Jack) для определения мобильности плоскостопия

— Мануальное исследование подвижности таранно-ладьевидного, подтаранного и голеностопного суставов

— Пальпаторная оценка состояния подошвенного апоневроза и сухожилия задней большеберцовой мышцы

— Исследование соосности коленных суставов, длины ног и симметричности гребней подвздошных костей таза

— Оценка общего тонуса связочного аппарата на предмет выявления признаков системной дисплазии соединительной ткани

— Формирование развернутого медицинского заключения с индивидуальным планом лечебно-реабилитационных мероприятий


45 минут гарантируют глубокое погружение в клиническую картину без спешки и суеты.

Составление индивидуального плана лечения

На основании объективных диагностических данных врач формирует персональную карту лечения. Вам подберут оптимальный курс остеопатической коррекции для снятия блоков со скелета, распишут сеансы рефлексотерапии для активации мышц-супинаторов, подберут схемы кинезиотейпирования и выдадут индивидуальный комплекс ЛФК для тренировок дома.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Можно ли полностью вылечить продольное плоскостопие консервативными методами у взрослого человека?

После завершения формирования и окостенения скелета (в среднем к 20–23 годам) полностью изменить костную структуру стопы и вернуть её к идеальной анатомической норме без операции невозможно. Однако наше консервативное лечение решает главные клинические задачи: восстанавливает подвижность заблокированных суставов, укрепляет мышцы, приподнимает свод за счет собственного тонуса, полностью избавляет от болей и отеков и останавливает разрушение коленей и спины.

К какому врачу необходимо обращаться при подозрении на продольное плоскостопие?

Для первичной верификации диагноза и получения направления на рентгенографию стоп с нагрузкой следует посетить ортопеда-травматолога или подиатра. Непосредственное безоперационное лечение, направленное на восстановление мышечно-связочного баланса стопы и устранение перекосов таза, в нашей клинике эффективно проводят врачи-остеопаты, мануальные терапевты и рефлексотерапевты.

Эффективны ли готовые ортопедические стельки из аптеки при лечении продольного плоскостопия?

Нет, готовые стандартные стельки не лечат плоскостопие, а выполняют роль пассивного костыля. Они созданы по усредненному шаблону и просто механически подпирают внутренний край стопы. Из-за этого мышцы стопы окончательно перестают работать и еще сильнее слабеют. Стелька имеет право на существование только как временная мера для разгрузки суставов, и она обязательно должна быть изготовлена индивидуально по слепку стопы пациента, сочетаясь с остеопатией и ЛФК.

Почему при продольном плоскостопии начинают сильно болеть икроножные мышцы и голени?

При опущении продольного свода стопа теряет способность пружинить. Чтобы удержать стопу от окончательного распластывания и компенсировать потерю амортизации, мышцы голени (в первую очередь задняя большеберцовая и икроножная) вынуждены работать в режиме постоянного, экстремального перенапряжения. Это приводит к накоплению в них молочной кислоты, спазмам, ишемии мягких тканей и возникновению стойких ноющих болей.

Полезно ли ходить босиком дома по ровному полу (ламинату, плитке) для укрепления продольного свода?

Нет, ходить босиком по твердому плоскому полу при продольном плоскостопии категорически вредно. Плоский пол не дает никаких рефлекторных стимулов для сокращения мышц, а вес тела под действием силы тяжести просто распластывает стопу по поверхности, растягивая подошвенные связки. Ходить босиком полезно исключительно по естественным неровным рельефам: мелкой гальке, песку, траве или по специальным фактурным ортопедическим коврикам.

Сколько времени занимает курс безоперационного лечения продольного плоскостопия в вашей клинике?

Хроническая ноющая боль, чувство тяжести в подошвах и вечерние отеки лодыжек существенно уменьшаются уже после первых 3–4 комплексных сеансов остеопатии и акупунктуры благодаря декомпрессии суставов стопы и улучшению регионарного лимфотока. Полный терапевтический курс, направленный на перестройку тонуса мышц голени и закрепление нового двигательного стереотипа, занимает от 6 до 10 недель.

Список литературы:

1.Травматология и ортопедия: учебник для медицинских вузов / под ред. Г. П. Котельникова, С. П. Миронова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.

2.Статические деформации стоп у взрослых: этиопатогенез, клиника, методы комплексной консервативной реабилитации / под ред. академика РАН Е. Л. Насонова. — М., 2021.

3.Остеопатическая коррекция дисфункций нижних конечностей и тазового пояса / Иваничев Г. А. — Казань, 2020.

4.Подиатрия. Руководство по клинической диагностике и консервативной терапии заболеваний стопы / под ред. профессора А. Н. Васильева. — СПб.: СпецЛит, 2023.

5.Клиническая биомеханика шага и мышечно-скелетные дисбалансы опорно-двигательной системы / Попелянский Я. Ю. — М.: Медпресс-информ, 2019.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Травматолог-ортопед · Артролог · Вертебролог · Алголог · Физиотерапевт · Реабилитолог · Подиатр · Врач первичного приёма Шабарькова Вероника Олеговна
Шабарькова Вероника Олеговна
Травматолог-ортопед · Артролог · Вертебролог
Подробнее
Специалисты