На боковой поверхности запястья, прямо у основания большого пальца, расположен узкий костно-фиброзный туннель — первый канал удерживателя разгибателей. В нем, как по рельсам, скользят два важнейших сухожилия: длинная отводящая мышца и короткий разгибатель большого пальца. Когда человек ежедневно совершает монотонные движения, требующие отклонения кисти в сторону мизинца и одновременного напряжения большого пальца (удержание младенца на руках, пролистывание ленты смартфона одной рукой, шитье, игра на пианино, работа с ручным инструментом), нагрузка на этот канал становится критической.
Постоянное механическое трение приводит к микронадрывам связочного аппарата. Пытаясь защитить зону повреждения, организм запускает процесс фиброзирования: стенки канала утолщаются, становятся жесткими и теряют эластичность. В результате сухожилия оказываются намертво зажаты в собственном чехле. Каждое движение пальцем вызывает их травматизацию о жесткие стенки туннеля. Большинство пациентов совершают ошибку, пытаясь переждать проблему под действием анальгетиков. Без своевременного снятия компрессии болезнь де Кервена приводит к необратимому спаиванию сухожилия со стенками канала, развитию стойкого болевого синдрома и полной невозможности противопоставить большой палец кисти, что лишает человека способности удерживать любые предметы.




































































