Реабилитация плечевого сустава метро Университет

После травмы или операции плечо теряет амплитуду, мышцы вращательной манжеты слабеют, а сустав становится нестабильным. Без восстановления развивается тугоподвижность («замороженное плечо»), рука не поднимается вверх и за спину, снижается сила хвата и повседневная активность.

Реабилитация поэтапно возвращает подвижность, силу и стабильность плеча, снимает боль и предотвращает контрактуры и повторные травмы. Именно грамотное восстановление превращает результат операции в полноценно работающую руку.

Программа строится под конкретную ситуацию — шов манжеты, стабилизация после вывиха, эндопротез или перелом — и под этап заживления.

Основа — лечебная физкультура и кинезотерапия по этапам: сначала бережное восстановление амплитуды (в том числе пассивные и маятниковые движения), затем сила вращательной манжеты и мышц лопатки, стабильность и контроль движения.

Курс дополняют физиотерапия для снятия боли и отёка и ускорения заживления, лечебный массаж мышц плечевого пояса, работа с лопаткой и осанкой, при необходимости — мягкие мануальные и остеопатические техники.

Отдельно мы обучаем упражнениям для самостоятельных занятий дома и объясняем, какие движения на текущем этапе разрешены, а какие пока под запретом, чтобы не сорвать заживление шва или протеза.

Реабилитацию начинают рано — по протоколу оперировавшего хирурга, часто уже в первые дни в щадящем режиме. Мы подключаемся на амбулаторном этапе сразу после выписки и ведём восстановление преемственно.

Полное восстановление плеча обычно занимает несколько месяцев поэтапной работы: сначала возврат амплитуды, затем силы вращательной манжеты, затем стабильности и привычной активности. После шва манжеты и эндопротеза сроки длиннее.

В Ист Клинике мы соотносим нагрузку со сроками заживления, измеряем прогресс и не форсируем события. Амбулаторный формат позволяет проходить курс в удобном ритме.

Врач-реабилитолог уточняет вид травмы или операции, сроки, рекомендации хирурга и данные обследований. Оценивает объём активных и пассивных движений, силу вращательной манжеты, стабильность плеча, состояние мышц лопатки и осанку, при необходимости проводит УЗИ мягких тканей.

На основе этапа заживления составляется индивидуальная программа с безопасной нагрузкой и целями на ближайший период. Подключаются инструктор ЛФК, физиотерапевт, массажист.

Мы объясняем, какие движения сейчас можно, а какие пока под запретом (чтобы не сорвать шов манжеты или не вывихнуть плечо повторно), и отвечаем на все вопросы.

Плечо восстанавливается поэтапно, и нагрузка должна строго соответствовать сроку заживления. Слишком ранняя или чрезмерная нагрузка грозит разрывом шва манжеты, повторным вывихом и осложнениями; слишком поздняя — тугоподвижностью и стойкой слабостью руки.

Врач-реабилитолог знает протоколы восстановления после разных операций на плече и ведёт нагрузку по границе безопасности. Это делает восстановление и быстрым, и безопасным.

Такой подход соответствует современным протоколам реабилитации плечевого сустава.

Да. Мы часто подключаемся на амбулаторном этапе сразу после выписки и продолжаем восстановление преемственно. Возьмите с собой выписку, рекомендации хирурга и снимки — это позволит сразу выстроить безопасную программу под ваш этап.

Если вы уже занимались ЛФК, расскажите, что делали и с каким результатом — мы скорректируем нагрузку.

В Ист Клинике мы ведём восстановление комплексно и при необходимости привлекаем травматолога-ортопеда.