Мышечное тестирование у ребёнка: что оно показывает и чего не покажет

Детский кинезиолог на первом приёме почти всегда проверяет мышцы: просит ребёнка удержать руку или ногу, пока сам на неё давит. Похожую проверку делают невролог и ортопед, но выводы из неё бывают совсем разными. Чему можно верить, зависит от того, какой именно тест сделали.

Речь пойдёт о детях: что на самом деле измеряет нажим на руку и какие выводы из него можно сделать.

Первая проверка – оценка силы мышц. Врач просит ребёнка согнуть руку, разогнуть колено или поднять стопу и мягко сопротивляется движению. Силу записывают баллами: 0 – мышца не сокращается совсем, 5 – сила полная. Так смотрят невролог, ортопед, врач ЛФК и реабилитолог.

Вторая проверка пришла из прикладной кинезиологии. Специалист давит на вытянутую руку и следит, «держит» она или «проседает». Ответ толкуют как сигнал о неподходящем продукте, сбое в органе или скрытой причине жалобы.

Снаружи обе проверки выглядят почти одинаково. Смысл у них разный.

Разница между двумя проверками видна по пяти признакам.

Шкала от 0 до 5 одинакова для детей и взрослых. С детьми иначе подают задание, а малышей чаще оценивают без баллов.

Дети редко жалуются на слабость прямыми словами. Родители видят другое: ребёнок отстаёт на прогулке, просится на руки у лестницы, неловко бегает. Про частые падения у детей есть отдельный разбор.

Оценка силы переводит такие наблюдения в понятные данные. Врач сравнивает правую и левую стороны, руки и ноги, мышцы у плеча и у кисти. Разница между сторонами или слабость именно в мышцах бёдер и туловища подсказывает, куда смотреть дальше.

С малышами баллы ставить трудно: просьбу «не давай мне согнуть руку» выполняет не каждый. Поэтому врач смотрит, как ребёнок встаёт с пола, прыгает, поднимается на ступеньку. Если ребёнок старше трёх лет встаёт с пола, опираясь руками о колени, его показывают неврологу.

Силу мышц всегда сравнивают на обеих сторонах: слабость одной руки или ноги заметнее всего рядом со здоровой.

Самое частое обещание прикладной кинезиологии в детской практике – найти «неподходящие» продукты. Ребёнку дают подержать продукт или кладут его на язык, а потом давят на руку. Ответ теста не отражает настоящую реакцию организма на еду и меняется от специалиста к специалисту.

То же касается «ослабленной печени», нехватки витаминов и скрытых причин гиперактивности. Болезни внутренних органов и нехватку веществ по силе мышцы не определяют.

Ошибка здесь обходится дорого. Из рациона ребёнка убирают продукты без нужды, а настоящую причину жалоб ищут позже, чем могли бы. Если после теста предлагают менять питание, этот вопрос обсуждают с педиатром.

На детском приёме кинезиолог часто ищет «неугасшие» младенческие рефлексы. Это движения новорождённого, которые с возрастом уходят, например разгибание руки при повороте головы в ту же сторону.

У детей с трудностями внимания и учёбы такие движения находят чаще. Что из чего следует, неизвестно: возможно, и то и другое связано с общей особенностью созревания нервной системы. Польза упражнений «на интеграцию рефлексов» при дислексии и СДВГ надёжно не доказана.

Если ребёнку трудно читать, писать или удерживать внимание, разбор начинает невролог, а дальше подключают нейропсихолога или логопеда. Кинезиологические занятия, если семья их хочет, идут рядом с этой помощью.

Возраст, с которого специалист принимает детей, указан в его карточке:

Внезапная слабость и слабость, которая копится неделями, ведут ребёнка к разным врачам и с разной скоростью.

Крепатура, то есть ноющая боль после непривычной нагрузки, стихает день ото дня и за несколько дней проходит, если моча обычного цвета и сила в мышцах сохранена.

Занятия подождут, если у ребёнка появился любой признак из перечня выше: сначала делают то, что сказано в нём.