НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Пульсация в ухе: причины и лечение

Пульсация в ухе — это ритмичный шум или стук, который совпадает с сердцебиением и отчётливее всего слышен в тишине. Чаще всего он говорит о сосудистом или шейном происхождении, а не о болезни самого уха. Если пульсация появилась недавно, нарастает либо мешает спать — это повод показаться неврологу.

Что такое пульсация в ухе и как она проявляется

Пульсация в ухе — это особый вид шума в ушах, который имеет ритм: он совпадает с сердцебиением, иногда нарастает при физической нагрузке и отчётливее всего слышен в тишине — особенно ночью, когда ничто не отвлекает. Человек описывает его по-разному: «слышу свой пульс в ухе», «стучит как сердце», «ритмичный гул», «что-то толкает изнутри». При этом внешние звуки воспринимаются нормально — пульсация идёт как будто изнутри.


Врачи называют такое состояние пульсирующим тиннитусом. Он отличается от обычного шума в ушах именно ритмом — и это принципиально важно для диагностики. Пульсирующий шум чаще всего имеет сосудистую природу: звук передаётся от кровеносного сосуда на структуры внутреннего уха. Именно поэтому пульсацию в ухе не стоит оставлять без внимания: разобраться, откуда идёт ритмичный шум, помогает врач на очном осмотре.


Пульсацию в ухе важно отличать от похожих жалоб. Шум в ушах и звон в ушах монотонны, не имеют ритма и чаще связаны со слуховым аппаратом и вестибулярной системой. Пульсация в голове ощущается разлитой — в висках, темени или затылке, а не внутри уха. Пульсирующий шум именно в ухе почти всегда указывает на сосуд, который проходит рядом со слуховыми структурами. Разобраться, что именно вы слышите, помогает невролог: он оценивает и сосудистый, и шейный компонент симптома.

Невролог осматривает шейный отдел при пульсации в ухе

Как может ощущаться пульсация в ухе

Ритмичный стук в такт сердцу

Отчётливо слышен в тишине, особенно ночью; создаёт ощущение, что сердце «бьётся в ухе».

Пульсация усиливается при нагрузке

При ходьбе, подъёме по лестнице или физической активности пульсирующий шум становится громче.

Пульсация при повороте головы

Появляется или усиливается при повороте или наклоне головы в сторону; связана с изменением кровотока в позвоночной артерии.

Пульсация с заложенностью уха

Ощущение давления или «закрытости» уха в сочетании с ритмичным шумом.

Пульсация в положении лёжа

В горизонтальном положении слышна отчётливее, мешает засыпать.

Пульсация с лёгким головокружением

Ритмичный шум сопровождается нестойким головокружением при резком подъёме или повороте головы.

Возможные причины пульсации в ухе

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Синдром позвоночной артерии

Нарушение кровотока в позвоночной артерии на фоне изменений шейного отдела позвоночника. При поворотах головы могут появляться головокружение и шум в голове; ритмичный шум в ухе при этом встречается, но требует отдельной оценки — обязательным признаком синдрома он не является.

Вертебробазилярная недостаточность

Снижение кровоснабжения структур задней черепной ямки и внутреннего уха вызывает пульсирующий шум в ухе в сочетании с головокружением и нарушением слуха.

Шум и звон в ушах

Монотонный шум в ушах и пульсирующий тиннитус нередко сочетаются у одного человека. Если к ритмичному шуму примешивается постоянный гул или звон, разбирать нужно оба.

Болезнь Меньера

Повышение давления жидкости во внутреннем ухе вызывает низкочастотный гудящий шум, заложенность уха и приступы головокружения. Этот шум не совпадает с пульсом — по этому признаку его и отличают от пульсации.

Нейросенсорная тугоухость

Поражение слухового нерва или рецепторов внутреннего уха даёт постоянный монотонный шум в сочетании со снижением слуха. Сам он не пульсирует, но на его фоне собственный пульс слышится отчётливее.

Евстахиит

Нарушение проходимости евстахиевой трубы меняет давление в среднем ухе. Заложенность убирает маскировку фоновыми звуками, и собственный пульс начинает слышаться отчётливее.

Отит

Воспаление среднего уха изменяет давление и акустику в ушной полости; при остром отите пульсирующая боль и шум — частые симптомы.

Шейно-тонический синдром

Хроническое напряжение мышц шеи влияет на кровоток в позвоночных артериях и может вызывать пульсирующий шум в ухе, который усиливается при смене положения головы.

Цервикокраниалгия

Боль из шейного отдела, распространяющаяся в голову; нередко сопровождается сосудистыми симптомами — пульсирующим шумом в ухе и ощущением пульсации в затылке.

Вегетососудистая дистония

Нарушение вегетативной регуляции сосудистого тонуса вызывает колебания давления в сосудах головы и ушах, что проявляется пульсирующим шумом в ухе, особенно при стрессе.

Кардионевроз

При кардионеврозе человек чутко воспринимает работу сердца и сосудов; пульсация в ушах становится навязчивой именно на фоне тревоги и вегетативной дисрегуляции.

Мигрень с аурой

Во время приступа мигрени меняется тонус сосудов головы, и нередко появляется пульсирующий шум в ухе.

Мы знаем, как найти причину пульсации в ухе и взять её под контроль

Пульсация в ухе — один из тех симптомов, с которыми человек долго ходит по разным врачам: обследования показывают, что «всё в порядке», а пульсация никуда не девается. Чаще всего дело в том, что ритмичный шум не разбирают как самостоятельный симптом. Мы начинаем именно с него: в каком ухе слышно, когда усиливается, с чем связано.


На приёме невролог подробно расспрашивает о характере пульсации: в каком ухе, когда появляется, что усиливает, есть ли связь с положением головы или нагрузкой. Именно эти детали позволяют определить наиболее вероятный механизм. При необходимости врач назначает дополнительное обследование — его объём определяется индивидуально по результатам осмотра. Лечение строится от причины: при сосудистом компоненте — нормализация кровотока и тонуса сосудов; при шейном — работа с позвоночником и мышечным спазмом. Кинезиологическая коррекция помогает разгрузить мышцы шеи и вернуть подвижность шейному отделу — врач подбирает её, когда видит мышечно-тонический компонент. Вы уходите с конкретным планом: что исследуем, что лечим, и как понять, что пульсация в ухе уменьшается.

Приём невролога при пульсирующем шуме в ухе

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее
Записаться на приём
Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Почему слышу пульс в ухе — основные причины?

Пульсирующий шум в ухе чаще всего имеет сосудистую природу: ритм совпадает с сердцебиением, потому что звук передаётся от близлежащих сосудов на структуры внутреннего уха. Причины бывают разные — от нарушения венозного оттока и колебаний артериального давления до изменений кровотока в артериях головы и шеи и изменений в структурах височной кости.

Пульсация в ухе при повороте головы — что это?

Усиление пульсирующего шума при повороте или наклоне головы — характерный признак синдрома позвоночной артерии либо шейно-тонического синдрома. Поворот головы меняет натяжение мышц и положение позвонков, что влияет на кровоток в позвоночной артерии. Что именно происходит в вашем случае, невролог определяет на осмотре.

Пульсация в ухе ночью — почему усиливается?

В тишине и горизонтальном положении пульсирующий шум воспринимается острее: нет фоновых звуков, которые его маскируют, а венозное давление в горизонтальном положении немного возрастает. Если пульсация ночью мешает спать — это повод не откладывать визит к неврологу.

Пульсация в ухе и головокружение — опасное сочетание?

Сочетание пульсирующего шума в ухе с головокружением при поворотах головы требует исключения вертебробазилярной недостаточности и синдрома позвоночной артерии. Это состояние поддаётся лечению, но требует диагностики. К врачу нужно обратиться без промедления.

Чем пульсирующий тиннитус отличается от обычного шума в ушах?

Обычный шум в ушах — монотонный, не имеет ритма. Пульсирующий тиннитус — ритмичный, совпадает с сердцебиением. Это принципиальное различие: пульсирующий вариант чаще всего имеет сосудистую причину, а не связан с патологией слухового нерва или рецепторов. Именно поэтому обычный шум и пульсирующий разбирают по-разному.

К какому врачу идти с пульсацией в ухе?

Начните с невролога. Пульсирующий тиннитус в большинстве случаев имеет сосудистую или шейную природу, поэтому именно невролог оценивает кровоток, шейный отдел и мышцы шеи, разграничивает причины и ведёт лечение. Дальнейший маршрут он определит сам по результатам осмотра.

Пульсация в ухе при остеохондрозе шеи — связаны ли они?

Да, связь прямая. Остеохондроз и мышечный спазм шеи могут сдавливать позвоночную артерию, нарушая кровоток в сосудах, питающих структуры внутреннего уха. Именно поэтому при пульсирующем шуме в ухе так важно обследовать шейный отдел позвоночника.

Пульсация в ухе при беременности — почему появляется?

При беременности растёт объём циркулирующей крови и меняется тонус сосудов, поэтому ритмичный шум в ухе слышится чаще, особенно в тишине и лёжа. Часто после родов он уходит, но оставлять симптом без внимания не стоит: скажите о нём наблюдающему врачу, особенно если пульсация постоянная, односторонняя либо сопровождается головной болью.

Пульсация в ухе опасна?

Пульсация в ухе не всегда говорит об опасном состоянии, но разбирать её нужно всегда: за ритмичным шумом может стоять сосудистая причина, которую важно выявить вовремя. Особенно если шум односторонний, появился впервые, нарастает либо сочетается с головокружением, снижением слуха или неврологическими симптомами.

Пульсация в ухе проходит сама?

Эпизодическая пульсация, связанная с усталостью, стрессом или временным повышением давления, может стихать сама. Но если симптом держится более 2 недель, нарастает либо возвращается регулярно — причину нужно найти и устранить.

Список литературы:

1.Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. — 12-е изд., перераб. и доп. — СПб.: Политехника, 2022.

2.Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. Неврология и нейрохирургия: в 2 т. — 5-е изд., доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.

3.Болезни нервной системы: руководство для врачей: в 2 т. / под ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана. — 4-е изд. — М.: Медицина, 2005.

4.Левин О.С. Неврология: справочник практического врача. — М.: МЕДпресс-информ.

5.Вейн А.М. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. — М.: МИА.

6.Табеева Г.Р. Головная боль. — М.: ГЭОТАР-Медиа.

7.Брандт Т., Дитерих М., Штрупп М. Головокружение. — М.: Практика.

8.Парфёнов В.А., Хасанова Д.Р. Ишемический инсульт. — М.: МИА, 2012.

9.Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология). — М.: МЕДпресс-информ.

10.Благовещенская Н.С. Отоневрологические симптомы и синдромы. — М.: Медицина.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Вертеброневролог · Специалист по тазовым болям · Цефалголог · Алголог · Реабилитолог · Врач первичного приёма Отпущенникова Диана Сергеевна
Отпущенникова Диана Сергеевна
Невролог · Вертеброневролог · Специалист по тазовым болям
Подробнее
Специалисты