Боль во лбу, висках и области глаз: причины и лечение

Такое сочетание характерно для мигрени, кластерной головной боли или невралгии тройничного нерва. Также причиной может быть цервикокраниалгия — боль из шейного отдела, которая поднимается в переднюю часть головы. Разобраться помогает осмотр невролога.

Давление в лобной зоне и за глазами — один из характерных симптомов головной боли напряжения или мигрени. При наклоне головы вперёд такое давление может усиливаться — это нередко признак воспаления лобных пазух (фронтит). Точную причину определяет врач после осмотра.

Чаще всего за этим стоит мигрень, кластерная боль или напряжение мышц головы и шеи — это изматывает, но не угрожает жизни. Срочно за медицинской помощью (103) — если головная боль возникла внезапно и стала самой сильной в жизни, либо боль вокруг глаза идёт с покраснением глаза и падением зрения, либо к боли добавились высокая температура с напряжением шеи, либо появились слабость в руке или ноге, нарушение речи или спутанность сознания. В тот же день покажитесь врачу, если боль в виске впервые появилась после 50 лет, кожа головы стала болезненной при касании или челюсть устаёт при жевании, а также если голова заболела после удара.

Боль над бровями бывает и при воспалении лобных пазух, и при головной боли напряжения, мигрени или цервикокраниалгии. При синусите она обычно усиливается при наклоне головы вперёд и идёт вместе с заложенностью носа, при неврологических причинах этих признаков нет. Разграничить их помогает осмотр невролога.

Если у боли есть шейная и мышечная составляющая, мягкие мануальные техники могут помочь: они снимают спазм мышц шеи и облегчают самочувствие. Подходит ли это именно вам, решает врач — перед назначением нужны осмотр и исключение противопоказаний.

Не всегда. МРТ назначают, когда нужно исключить структурные причины — особенно если боль нарастает со временем, появилась после травмы или сопровождается неврологическими симптомами. В большинстве случаев начинают с осмотра невролога, а объём дальнейшей диагностики определяет врач.

Кластерная головная боль — отдельный тип боли со своей тактикой, и обычные обезболивающие при ней работают плохо. Поэтому важно как можно раньше подтвердить диагноз у невролога: и купирование приступа, и профилактика подбираются врачом индивидуально и отличаются от того, что помогает при мигрени.

Длительная работа за монитором вызывает перенапряжение мышц лба, висков и шеи, а также нагрузку на зрительную систему. В результате появляется давящая боль в лобно-височной зоне и за глазами. Это управляемо: невролог поможет разобраться с мышечной и сосудистой составляющей.

Односторонняя боль в виске и вокруг глаза со слезотечением и заложенностью носа с той же стороны характерна для кластерной боли, но подтвердить это может только невролог на осмотре. Если одновременно краснеет глаз и падает зрение или вокруг ламп появляются радужные круги — не ждите приёма, это повод вызвать 103.

Разовый эпизод на фоне усталости, недосыпа или долгой работы за монитором обычно проходит сам. Если боль повторяется чаще двух-трёх раз в месяц, становится сильнее или начинает мешать работать и спать — сама она уже не уйдёт, и причину стоит разобрать с неврологом.