НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00
Поиск врача, услуги, заболевания
Выберите клинику
Выберите клинику
Все клиники
Лучшая клиника Москвы 2025по версии ПроДокторов
Топ 3 клиник ЦФОпо версии ПроДокторов
Лучший медцентр 2025по версии 2ГИС
Хорошее место 2025по версии Яндекса
Выбор пациентов 2022по версии СберЗдоровья
Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение в Москве
29.12.2024 (Обновлено 28.07.2026)

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение в Москве

Это острые прострелы от основания черепа к затылку и темени, которые возникают от прикосновения, поворота головы или порыва ветра и не дают нормально жить.

Снимаем боль быстро

При острых прострелах делаем лечебную блокаду затылочного нерва под контролем УЗИ — врач видит нерв на экране и работает прицельно.

Находим причину раздражения

Мышечный спазм, шейный остеохондроз, нарушение осанки — определяем, что именно раздражает нерв, и работаем с этим, а не только с болью.

Результат держится долго

Кинезиологическая коррекция нормализует биомеханику шейного отдела и снижает нагрузку на нерв — чтобы обострения случались реже.

Что такое невралгия затылочного нерва

Затылочный нерв идёт от шейных позвонков вверх — через мышцы шеи к коже затылка и темени. Когда он раздражён или сдавлен, по ходу нерва возникают острые прострелы — как удар током или электрический разряд, который «стреляет» от основания черепа к затылку, иногда до темени или за ухо. Боль, как правило, внезапная и интенсивная, хотя и короткая по продолжительности.


В жизни это выглядит так: поворот головы, расчёсывание, лёгкое прикосновение к затылку или просто сквозняк — и тут же резкий прострел. В промежутках между приступами затылок может ныть или жечь, а кожа кажется гиперчувствительной. Состояние поддаётся лечению, и чем раньше начать — тем проще снять раздражение нерва.

Причины возникновения

Самая частая причина — мышечный спазм в шейном отделе, который сдавливает нерв на выходе из-под мышц. Это происходит после переохлаждения («продуло шею»), длительного пребывания в неудобной позе за компьютером или после резкого движения. Нарушение осанки и хроническое напряжение мышц шеи создают постоянное давление на нерв.

Второй частый сценарий — дегенеративные изменения в шейных позвонках: шейный остеохондроз, спондилёз, унковертебральный артроз. Изменённые позвонки или остеофиты могут раздражать нерв в месте его выхода. Реже причиной становится прямая травма затылка, хроническое напряжение от неправильной подушки или психоэмоциональный стресс, который поддерживает мышечный гипертонус.

Диагностика

Основа диагностики — неврологический осмотр: врач определяет зону боли и провоцирующие факторы, оценивает чувствительность кожи затылка и пальпирует точки выхода затылочного нерва — нередко это сразу воспроизводит характерную боль. МРТ шейного отдела позвоночника позволяет оценить состояние шейных позвонков и исключить структурные причины компрессии нерва. При необходимости проводится ЭНМГ для оценки проводимости нерва. Диагностическая блокада затылочного нерва — введение анестетика в точку выхода нерва — одновременно подтверждает диагноз и снимает острую боль.

Врач разговаривает с пациентом на консультации перед назначением лечения и диагностикой

Симптомы невралгии затылочного нерва

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Острый прострел в затылок

Резкая боль как удар током — от основания черепа вверх по затылку, иногда до темени — возникает внезапно и так же внезапно проходит.

Боль от прикосновения

Расчёсывание, прикосновение к коже затылка или лёгкий ветер вызывают острый приступ — кожа гиперчувствительная.

Жжение и ноющая боль в покое

Между приступами затылок продолжает жечь или ныть — кажется, что он «горит» или «давит изнутри».

Боль при повороте головы

Определённый поворот или наклон головы надёжно провоцирует прострел — приходится двигаться осторожно.

Боль отдаёт к виску или уху

Прострел идёт не только вверх, но и в сторону — к виску или за ухо, с той же стороны, где поражён нерв.

Боль усиливается ночью

В положении лёжа боль в затылке нередко нарастает — особенно если подушка неудобная.

Когда боль в затылке требует срочной помощи
  • Головная боль возникла впервые и сразу оказалась самой сильной в жизни: «удар» в затылок, который разворачивается за секунды.
  • Боль сочетается с высокой температурой и скованностью шеи — трудно прижать подбородок к груди, мешает яркий свет.
  • Боль появилась после травмы головы или шеи — даже если удар казался несильным, а между травмой и болью прошло несколько дней.
  • К боли присоединяется и нарастает неврологическая симптоматика: слабость или онемение в руке или ноге, нарушение речи, двоение, шаткость, спутанность сознания.
  • Боль резко усиливается при кашле, чихании, натуживании или в положении лёжа.
  • Боль впервые появилась после 50 лет, быстро усиливается и сопровождается снижением веса или ночной потливостью.

Такие признаки могут говорить об остром состоянии — не ждите, вызывайте скорую помощь по номеру 103.

Чем невралгия затылочного нерва отличается от похожих состояний

СостояниеКак обычно болитЧем отличается от невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерваКороткие прострелы «как удар током» от основания черепа к затылку и темени, чаще с одной стороны; кожа затылка болезненна при прикосновении.Это точка отсчёта для сравнения: боль идёт узкой полосой по ходу нерва, а приступ запускают прикосновение, расчёсывание, поворот головы или ветер.
МигреньПульсирующая боль, чаще в одной половине головы; приступ тянется часами, бывают тошнота, светобоязнь, аура.Боль долгая и пульсирующая, а не секундные прострелы; прикосновение к затылку приступ не вызывает.
Головная боль напряженияДвусторонняя давящая боль «обручем» или «каской», лёгкая или умеренная, держится часами.Боль тупая и монотонная, не стреляет; связана с долгой статичной позой и усталостью, а не с прикосновением к коже.
Цервикогенная головная больТупая боль поднимается от шеи к затылку, виску, иногда к глазу — обычно всегда с одной и той же стороны.Боль постоянная и тянущая, усиливается от движений и положения шеи; провокатор — шея, а не кожа затылка.
«Продуло шею» (шейный миозит)Разлитая боль и скованность в мышцах шеи после сквозняка или сна в неудобной позе — больно повернуть голову.Болит мышца, а не «дорожка» нерва: нет коротких прострелов и повышенной чувствительности кожи затылка.

Эти состояния нередко сочетаются друг с другом, поэтому таблица — ориентир, а не диагноз: разграничить их можно только на очном осмотре. Если боль возникла впервые и очень резко, сопровождается температурой и скованностью шеи или появилась после травмы — не ждите планового приёма, вызывайте скорую по номеру 103.

Мы знаем, как вернуть вам спокойствие без прострелов

Невралгия затылочного нерва — состояние с чёткой анатомией и чёткими причинами: мы специализируемся на нём и знаем, как найти источник раздражения нерва и устранить его. Жить с оглядкой на каждый поворот головы и порыв ветра — не норма, и это поддаётся лечению.


На приёме невролог проводит неврологический осмотр с пальпацией точек выхода затылочного нерва, оценивает шейный отдел и мышечный тонус. При необходимости назначает МРТ шейного отдела и ЭНМГ. Лечение идёт по двум направлениям: снять острую боль — при показаниях делаем лечебную блокаду, назначаем противосудорожные препараты и физиотерапию — и устранить причину раздражения нерва: мышечный спазм, нарушение биомеханики, дегенеративные изменения в позвонках.


Кинезиологическая коррекция входит в программу обязательно — она нормализует биомеханику шейного отдела и снимает хроническое давление на нерв. Вы уходите с конкретным планом: что делать при приступе, какие упражнения, ограничения и когда контрольный визит.

Врач проводит диагностику пациента при невралгии затылочного нерва

Блокада затылочного нерва: как проходит процедура

Блокада — это точечное введение обезболивающего в зону, где затылочный нерв выходит из-под мышц к коже затылка. Задача — прервать поток болевых импульсов, когда прострелы стали частыми и мешают жить. Состав и объём врач подбирает индивидуально на приёме, после осмотра.


Как это выглядит на приёме. Сначала врач находит болевую точку — ту самую, нажатие на которую воспроизводит ваш прострел. Затем обрабатывает кожу и выполняет введение. Всё проходит сидя или лёжа на кушетке и занимает несколько минут. Госпитализация и сложная подготовка не нужны — после процедуры вы отдыхаете несколько минут и уходите домой.


Что вы чувствуете. Ощущение сравнимо с обычным уколом: короткое давление и жжение в точке введения. Иногда на секунду «простреливает» по ходу нерва — это ожидаемо и быстро проходит. В ближайшие часы кожа затылка может онеметь или казаться «чужой».


Когда наступает облегчение — честно. Обезболивающий эффект обычно разворачивается в течение первых минут или часов. Но блокада снимает боль, а не причину её появления. У части людей облегчение держится недели и месяцы, у другой части эффект временный и нужна повторная процедура или короткий курс. Обещать «навсегда за один укол» мы не будем — именно поэтому мы всегда сочетаем блокаду с работой над источником раздражения: мышечным спазмом и биомеханикой шейного отдела.


Подробнее об услугах: блокада затылочного нерва и блокада большого затылочного нерва.

Невролог прощупывает точку выхода затылочного нерва перед блокадой при невралгии затылочного нерва

Блокаду можно выполнить под контролем УЗИ

У нас блокада затылочного нерва проводится под контролем УЗИ. Врач видит нерв, мышцы и сосуды на экране в реальном времени и работает прицельно — а не по одним только анатомическим ориентирам под кожей.


Что это даёт на практике: точное попадание в нужную зону, аккуратность рядом с сосудами и более предсказуемый результат. Для человека это ещё и вопрос спокойствия: процедура перестаёт быть действием «вслепую», и врач может показать на экране, где именно находится источник боли.


Ультразвук помогает и до процедуры: УЗИ затылочных нервов показывает толщину и структуру нерва, признаки его сдавления или воспаления и помогает понять, тот ли это нерв, который даёт боль. Решение, нужна ли вам блокада и безопасна ли она именно в вашем случае, врач принимает после осмотра, а не по шаблону.

Врач Ист Клиники ведёт линейным ультразвуковым датчиком по шее пациентки во время ультразвукового исследования

Какие результаты вы заметите

Прострелы в затылок уходят

Острые болевые разряды по ходу нерва случаются реже и слабее — нерв перестаёт реагировать на прикосновение и ветер.

Можете свободно поворачивать голову

Движение, которое раньше запускало прострел, — поворот и наклон — снова выполняется без страха и боли.

Расчёсывание больше не вызывает боль

Кожа затылка перестаёт болезненно реагировать на прикосновение — гиперчувствительность снижается.

Спите без ночных приступов

Ночные прострелы и жжение в затылке уходят — сон восстанавливается.

Знаете, что делать при обострении

Понимаете триггеры и умеете справляться с первыми признаками приступа — без обезболивающих.

Носите шапку или касайтесь затылка

Парикмахерская, мытьё головы, шапка — всё это снова становится комфортным, а не источником боли.

Как проходит лечение невралгии затылочного нерва в Ист Клинике

1 этап

Найти нерв и определить причину

На первом приёме невролог разбирает характер боли: где именно прострел, что провоцирует, как давно, была ли травма или переохлаждение. Проводит неврологический осмотр с пальпацией точек выхода затылочного нерва и оценкой чувствительности. При необходимости — МРТ шейного отдела. К концу приёма понятно, с чем связано раздражение нерва и какой подход нужен.

Невролог проводит осмотр пациента и определяет причину боли в затылке
2 этап

Снять острые прострелы

Если приступы интенсивные — проводим лечебную блокаду затылочного нерва: введение анестетика в точку выхода нерва быстро снимает острую боль и даёт возможность нормально функционировать. Параллельно назначаем противосудорожные препараты, снижающие возбудимость нерва, и физиотерапию — лазер, магнитотерапию для снятия воспаления вокруг нерва. Снимаем мышечный спазм шеи — это уменьшает давление на нервный ствол.

Врач мягко работает с мышцами шеи и затылочной областью пациента, снимая спазм
3 этап

Устранить причину и закрепить результат

Когда острая боль снята, работаем с источником раздражения: корректируем биомеханику шейного отдела, обучаем безопасным движениям, подбираем подушку.


Кинезиологическая коррекция — обязательный компонент этого этапа: она нормализует нейромышечное взаимодействие в шейном отделе и устраняет хроническое мышечное давление на нерв. Объясняем, как предотвратить обострение: что провоцирует, как вести себя при первых признаках приступа.

Невролог выполняет аккуратную кинезиологическую коррекцию шейного отдела

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

А
Аноним
18.03.2026
Искала невролога ребёнку по отзывам в интернете. Выбор пал на Лукичеву Татьяну Петровну и клинику Ист Клиник на Кадомцева. На первом же приеме удалось определить причину головных болей, ...
Е
Елена
18.03.2026
Пришла к Лукичевой Т. П. с болями в спине и шумом в ушах. Доктор назначила лечение у Корнеевой с лфк. После второй процедуры лфк почувствовала улучшение. Закрепили результат ...
И
Ирина Хандожко
13.04.2026
Сегодня я впервые обратилась в данное учреждение к травматологу-ортопеду Ключевской М.Н. Хочу отметить чистоту и светлую атмосферу клиники, а также высокий профессионализм и внимательность административного персонала. Врач тщательно ...
П
Пациент +7 903 23XXXXX
18.04.2026
Последнее время очень сильно болит голова, кружится, и мучает бессонница. Меня, откровенно говоря, начало это напрягать и мешать моей жизни, особенно шум в ушах, это уже невозможно. И ...
Е
Елена
28.04.2026
Прекрасная клиника. Вежливые и приветливые менеджеры, вся информация подаётся подробно и по порядку. Приём начался точно в назначенное время. Отдельно хочу отметить Анну Алексеевну. Врач располагает к себе, ...
И
Ирина
29.04.2026
Анна Алексеевна - настоящий профессионал: внимательно выслушала, грамотно поставил диагноз и подобрал эффективное лечение. Очень благодарна за помощь!

Стоимость приёма

Консультация по лечению невралгии затылочного нерва

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы определить, какой нерв поражён, найти причину раздражения и выстроить конкретный план лечения. Это внимательный неврологический разбор, а не беглый осмотр с общими рекомендациями.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы к его концу врач точно знал источник боли, а вы — что делать прямо сейчас.

Консультация

45 минут

— Тщательный сбор анамнеза: характер боли, триггеры, история заболевания.

— Анализ имеющихся МРТ при наличии.

— Неврологический осмотр с картированием зон чувствительности затылка.

— Ортопедический осмотр шейного отдела.

— Кинезиологический осмотр: мышечный баланс и биомеханика шеи.

— Пальпация точек выхода затылочного нерва.

— Функциональные тесты для провокации и локализации боли.

— Объяснение механизма невралгии простыми словами.

— Составление заключения по результатам осмотра.


45 минут — наш стандарт внимательности: за это время можно разобрать все детали и назначить точечное лечение.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете полную схему: показания к блокаде, физиотерапия, режим нагрузки и упражнения. Врач объясняет, что делать при приступе и когда ждать улучшения. Вы уходите с конкретными шагами — без общих фраз.

Записаться на приём

Соглашаюсь с условиями обработки персональных данных , принимаю Пользовательское соглашение на бронирование времени услуги и политику обработки данных .

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

+7 (495) 174-74-74

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Невралгия затылочного нерва — что это такое и как проявляется?

Это острые прострелы от основания черепа к затылку и темени по ходу затылочного нерва. Боль как удар током, провоцируется прикосновением, поворотом головы или ветром. Между приступами затылок может жечь или ныть.

Как отличить невралгию затылочного нерва от мигрени?

При невралгии боль острая, короткая, строго по ходу нерва — от основания черепа вверх. При мигрени боль пульсирующая, длится часами, нередко с тошнотой. Невралгия провоцируется прикосновением, мигрень — нет. Точно разграничивает невролог на очном осмотре.

Лечение невралгии затылочного нерва — что помогает лучше всего?

При интенсивных приступах быстро помогает лечебная блокада нерва. Для долгосрочного результата нужно устранить причину раздражения нерва: мышечный спазм, нарушение биомеханики шейного отдела. Кинезиологическая коррекция и физиотерапия закрепляют результат.

Больно ли делать блокаду затылочного нерва?

По ощущениям это сравнимо с обычным уколом: короткое давление и жжение в точке введения. Иногда на секунду «простреливает» по ходу нерва — это ожидаемо. Сама процедура занимает несколько минут, наркоз не нужен.

Сколько держится эффект от блокады затылочного нерва?

Однозначного срока нет, и это важно понимать заранее. Обезболивание обычно наступает в первые минуты-часы. Дальше у одних пациентов облегчение сохраняется недели и месяцы, у других эффект оказывается временным. Блокада снимает боль, но не убирает причину, поэтому её всегда сочетают с лечением того, что раздражает нерв.

Сколько блокад нужно сделать?

Зависит от того, как вы ответили на первую. Иногда достаточно одной процедуры, чтобы разорвать болевой круг и начать основное лечение; иногда врач предлагает короткий курс с интервалами. Количество и интервалы определяются индивидуально на приёме, а не по шаблону.

Блокаду затылочного нерва делают под контролем УЗИ?

Да, у нас блокада затылочного нерва выполняется под УЗИ-навигацией: врач видит нерв и окружающие ткани на экране в реальном времени. Это повышает точность и аккуратность рядом с сосудами. При необходимости до процедуры мы делаем УЗИ затылочных нервов.

Пройдёт ли невралгия затылочного нерва сама?

Если причина разовая — например, переохлаждение или несколько дней в неудобной позе, — состояние действительно может отступить за несколько дней. Но если за ней стоит хронический мышечный спазм или изменения в шейном отделе, приступы обычно возвращаются. Прострелы, которые длятся дольше недели или повторяются, стоит показать неврологу.

Можно ли греть затылок и шею при невралгии?

Мягкое тепло иногда облегчает мышечный спазм, но это не универсальный совет. При воспалении, температуре или невыясненной причине боли прогревание может навредить. Лучше обсудить это с врачом на приёме — он скажет, что уместно именно в вашей ситуации.

Невралгия затылочного нерва после переохлаждения — что делать?

Обратиться к неврологу. После переохлаждения нерв чаще всего раздражён мышечным спазмом — нужно снять спазм и воспаление. При интенсивной боли врач может предложить блокаду. Самолечение здесь часто затягивает восстановление.

Невралгия затылочного нерва — к какому врачу идти?

К неврологу. Он проведёт осмотр с пальпацией точек выхода нерва, при необходимости назначит МРТ или УЗИ затылочных нервов и подберёт лечение. У нас невролог оценивает и неврологическую, и ортопедическую составляющую за один приём; часть наших неврологов имеет также специализацию алголога — врача по лечению боли.

Можно ли вылечить невралгию затылочного нерва без операции?

В большинстве случаев да. Консервативное лечение — блокады, физиотерапия, кинезиологическая коррекция и работа с причиной раздражения нерва — даёт хороший результат. Хирургические методы рассматривают редко — когда длительное консервативное лечение не дало эффекта.

Список литературы:

• Клинические рекомендации «Мигрень», Всероссийское общество неврологов, Союз реабилитологов России, Российское общество по изучению головной боли, 2024, ID 295_4 (cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/295_4).

• Клинические рекомендации «Головная боль напряжения (ГБН)», Всероссийское общество неврологов, Союз реабилитологов России, Российское общество по изучению головной боли, 2024, ID 162_3 (cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/162_3).

• Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition // Cephalalgia. 2018. Vol. 38, № 1. P. 1–211. PMID: 29368949. DOI: 10.1177/0333102417738202.

• Djavaherian D.M., Guthmiller K.B. Occipital Neuralgia // StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, обновлено 6 марта 2023. NBK538281.

• Choi I., Jeon S.R. Neuralgias of the Head: Occipital Neuralgia // Journal of Korean Medical Science. 2016. Vol. 31, № 4. P. 479–488. PMID: 27051229.

• Dougherty C. Occipital Neuralgia // Current Pain and Headache Reports. 2014. Vol. 18, № 5. Ст. 411. PMID: 24737457. DOI: 10.1007/s11916-014-0411-x.

• Barmherzig R., Kingston W. Occipital Neuralgia and Cervicogenic Headache: Diagnosis and Management // Current Neurology and Neuroscience Reports. 2019. Vol. 19, № 5. Ст. 20. PMID: 30888540. DOI: 10.1007/s11910-019-0937-8.

• Juškys R., Šustickas G. Effectiveness of treatment of occipital neuralgia using the nerve block technique: a prospective analysis of 44 patients // Acta Medica Lituanica. 2018. Vol. 25, № 2. P. 53–60. PMID: 30210238.

• Greher M., Moriggl B., Curatolo M., Kirchmair L., Eichenberger U. Sonographic visualization and ultrasound-guided blockade of the greater occipital nerve: a comparison of two selective techniques confirmed by anatomical dissection // British Journal of Anaesthesia. 2010. Vol. 104, № 5. P. 637–642. PMID: 20299347.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Соглашаюсь с условиями обработки персональных данных , принимаю Пользовательское соглашение на бронирование времени услуги и политику обработки данных .
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Вертеброневролог · Алголог · Цефалголог · Вегетолог · Гирудотерапевт · Реабилитолог · Врач первичного приёма Шуваева Ольга Борисовна
Шуваева Ольга Борисовна
Невролог · Вертеброневролог · Алголог
Подробнее
Специалисты