Аднексит - cимптомы и лечение в Москве

Когда боль внизу живота справа или слева возвращается снова и снова - после переохлаждения, стресса, месячных или просто так.

Сохраним трубы и яичники для беременности

Мы не просто снимаем воспаление, а восстанавливаем проходимость и функцию придатков, чтобы вы могли забеременеть.

Уберем хроническую тазовую боль

Вы перестанете жить с тянущей болью внизу живота, которая усиливается перед месячными, после нагрузки или близости.

Предотвратим образование новых спаек

Мы активно работаем со спайками - остеопатия, кинезиотерапия, ферменты. Чтобы придатки оставались подвижными и проходимыми.

Что такое аднексит

Это воспаление придатков матки - маточных труб (сальпингит) и яичников (оофорит). Чаще всего они воспаляются вместе, поэтому используют общий термин "аднексит" или "сальпингоофорит". В острой форме это сильная боль, температура и гнойные выделения. В хронической - вялотекущее воспаление, которое годами разрушает трубы и яичники, не давая вам забеременеть.


Для вас это выглядит так: тянет низ живота слева или справа, особенно перед месячными, после переохлаждения или физической нагрузки. Месячные стали болезненными, цикл сбился. Появились непонятные выделения. А главное - беременность не наступает, а врачи говорят "спайки в трубах" или "непроходимость". И все это при том, что острой боли и температуры нет. Хронический аднексит - коварное заболевание. Он может годами не давать ярких симптомов, но при этом неуклонно вести к бесплодию.

Причины возникновения

Аднексит почти никогда не возникает сам по себе. Инфекция попадает в придатки из влагалища и матки - восходящим путем. Самые частые возбудители: хламидии, гонококки, микоплазма, уреаплазма, трихомонады, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки.

Реальные сценарии: недолеченный вагинит или цервицит (инфекция поднялась выше), внутриматочная спираль (стоит годами, поддерживает воспаление), аборт или выскабливание (занесли инфекцию), роды с осложнениями, переохлаждение (на фоне сниженного иммунитета провоцирует обострение), частая смена половых партнеров, незащищенный секс. Аднексит развивается, когда острое воспаление не долечили до конца. Симптомы прошли, антибиотики бросили, а бактерии остались - и тлеют в придатках годами. Плюс формируются спайки - рубцовая ткань, которая склеивает трубы и окружающие органы. Спайки нарушают проходимость труб, подвижность яичников и кровоток - отсюда хроническая боль и бесплодие.

Диагностика

Диагностика хронического аднексита - непростая задача. Обычное УЗИ часто не видит спайки и вялотекущее воспаление. Поэтому у нас комплексный подход. Первичный прием длится 45 минут. Врач собирает полную картину: как давно начались боли, с чем связаны (месячные, переохлаждение, секс, нагрузка), были ли острые эпизоды с температурой, чем лечились, были ли беременности, внематочные беременности, операции на придатках.

Из исследований используем: УЗИ малого таза (оценка размеров яичников, наличие кист, жидкость в позадиматочном пространстве, косвенные признаки спаек), МРТ малого таза (лучше видит спайки и хроническое воспаление), мазки и ПЦР на инфекции (хламидии, гонококки, микоплазма, уреаплазма, трихомонады), бакпосев из цервикального канала, при бесплодии - гистеросальпингография (рентген с контрастом) или соногистеросальпингоскопия (УЗИ с контрастом) для оценки проходимости труб, лапароскопия - золотой стандарт (видим спайки и воспаление напрямую, можно сразу их рассечь).

Лечение андексита в Ист Клинике

Симптомы аднексита

Тянущая боль внизу живота

Ноющая, тянущая боль слева или справа внизу живота, которая отдает в поясницу, крестец или бедро.

Усиление боли перед месячными

За 3-7 дней до цикла боль становится сильнее, иногда приходится пить обезболивающие.

Боль после переохлаждения

Стоите на холодной остановке, промочили ноги, попали под кондиционер - на следующий день тянет низ живота.

Боль после физической нагрузки

После тренировки, долгой ходьбы, подъема тяжестей появляется или усиливается боль внизу живота.

Боль при половом акте

Дискомфорт или боль во время или после близости, особенно в определенных позах.

Нарушение менструального цикла

Месячные стали нерегулярными, слишком обильными или, наоборот, скудными, болезненными.

Выделения между месячными

Появляются желтоватые, зеленоватые или слизисто-гнойные выделения вне зависимости от цикла.

Бесплодие при отсутствии других симптомов

Вы живете половой жизнью без контрацепции больше года, а беременность не наступает - при этом боли может и не быть.

Внематочная беременность в прошлом

Спайки и рубцы в трубах - частая причина внематочной беременности, которую необходимо лечить.

Формы
Все
Хронический андексит
Перейти
Сальпингоофорит
Перейти

Мы знаем, как вернуть вам здоровье придатков и шанс на беременность

На первичном приеме вас осматривают с нескольких точек зрения: гинеколог оценивает состояние придатков и исключает другие заболевания, репродуктолог - фертильность и проходимость труб, иммунолог - причины хронического воспаления, остеопат - подвижность придатков, наличие спаек и качество кровотока. При необходимости назначаем УЗИ с допплером, МРТ, гистеросальпингографию, ПЦР на скрытые инфекции.


Лечение строится так: снимаем обострение точно подобранным антибиотиком, убираем спайки (ферменты, остеопатия, кинезиотерапия), восстанавливаем кровоток и подвижность придатков, укрепляем местный иммунитет. Кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы - улучшает кровоток в малом тазу, убирает застой и предотвращает образование новых спаек. Вы уходите с конкретным планом на 3-6 месяцев: чем лечить обострение, как рассасывать спайки, как восстановить проходимость труб, как подготовиться к беременности.

Лечение андексита в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Прошла хроническая тазовая боль

Та тянущая боль внизу живота, которая преследовала годами - перед месячными, после нагрузки или переохлаждения - проходит.

Месячные перестали быть пыткой

Боль во время цикла стала терпимой или исчезла совсем, вы перестали пить упаковки обезболивающих каждый месяц.

Переохлаждение больше не запускает обострение

Вы перестали бояться холодной погоды, кондиционеров и мокрых ног - больше не нужно бежать к врачу после каждого переохлажден.

Наконец наступила долгожданная беременность

Та, которую вы ждали годами, после нескольких неудачных попыток, наступила - естественно или с помощью ЭКО, но наступила.

Проходимость ваших труб восстановилась

Контрольная гистеросальпингография показала, что трубы проходимы, и яйцеклетка может встретиться со сперматозоидом.

Чувствуете легкость и энергию

Ушла постоянная слабость, разбитость и субфебрильная температура по вечерам - организм перестал бороться с хроническим воспалением.

Как проходит лечение аднексита в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и поиск причины

Врач подробно расспрашивает вас о болях, их связи с циклом, переохлаждением, нагрузкой, сексом. О предыдущих острых эпизодах, беременностях, внематочных беременностях, операциях на придатках, внутриматочных спиралях. Проводит осмотр на кресле (болезненность при смещении шейки матки - признак воспаления придатков), берет мазки и ПЦР на инфекции, направляет на УЗИ малого таза. При необходимости - МРТ, гистеросальпингографию. В конце этого этапа вы понимаете: есть ли активное воспаление, есть ли спайки, проходимы ли трубы, какой возбудитель (или их сочетание) поддерживает процесс.

Лечение аднексита в Ист Клинике
2 этап

Лечение обострения и устранение инфекции

Наша первая цель - убрать боль и остановить воспаление. Назначаем антибиотики строго по чувствительности (по бакпосеву) - часто комбинацию из 2 препаратов, потому что возбудителей обычно несколько. Плюс противовоспалительные, спазмолитики, при необходимости - ферменты (для разрушения биопленок бактерий). Вы начинаете чувствовать облегчение уже через 3-5 дней: боль уменьшается, температура нормализуется, выделения становятся скуднее.

Лечение аднексита в Ист Клинике
3 этап

Восстановление придатков и закрепление результата

Самый важный этап. Инфекцию убрали, но остались спайки - рубцовая ткань, которая склеила трубы, яичники, кишечник. Пока спайки есть, боль и бесплодие останутся. Назначаем ферменты (лидаза, лонгидаза) - они рассасывают спайки, физиотерапию (электрофорез, магнит, лазер), остеопатию (восстанавливает подвижность придатков и убирает натяжение связок). Обязательна кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы, которые улучшают кровоток в малом тазу, убирают застой и предотвращают образование новых спаек. При неэффективности - лапароскопия с рассечением спаек. Вы получаете план восстановления на 3-6 месяцев: как принимать ферменты, какую физиотерапию делать, какие упражнения выполнять, как подготовиться к беременности.

Лечение аднексита в Ист Клинике

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению аднексита

45 минут

Врач объяснит простыми словами, почему воспаление придатков возвращается снова и снова, почему оно мешает забеременеть и что с этим делать - от антибиотиков до восстановления проходимости труб. Это не "быстрый прием для рецепта", а глубокая диагностика, после которой вы будете знать свой план на ближайшие полгода.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

45 минут внимательной работы: врач подробно расспросит о ваших болях, их связи с циклом, переохлаждением и нагрузкой, предыдущих воспалениях и операциях, проведет осмотр и оценит болезненность придатков, чтобы понять, насколько активен процесс.

Консультация

45 минут

  1. Тщательный сбор анамнеза (боли, цикл, беременности, операции, спираль)
  2. Анализ предыдущих УЗИ и выписок
  3. Гинекологический осмотр на кресле (болезненность придатков)
  4. УЗИ малого таза (размеры яичников, жидкость, спайки)
  5. Забор мазков и ПЦР на скрытые инфекции
  6. Оценка проходимости труб (по показаниям)
  7. Объяснение причины боли и бесплодия
  8. Составление заключения по результатам


Составление индивидуального плана лечения

Врач собирает все воедино и дает ясную схему: какие антибиотики и в каком режиме принимать (при обострении), как рассасывать спайки (ферменты, физиотерапия, остеопатия), какие упражнения делать для улучшения кровотока, как подготовиться к беременности, когда прийти на контроль. Вы уходите не с общими фразами "не переохлаждайтесь", а с конкретными шагами на ближайшие 3-6 месяцев.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Можно ли вылечить аднексит навсегда?

Да, можно добиться стойкой ремиссии - когда обострений не будет годами. Но для этого нужно не только убрать инфекцию, но и рассосать спайки, восстановить кровоток и подвижность придатков. Без работы со спайками боль и риск бесплодия останутся.

Почему аднексит вызывает бесплодие?

По двум причинам. Первая - спайки склеивают трубы, яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом. Вторая - воспаление нарушает функцию яичников, созревание яйцеклеток и выработку гормонов.

Можно ли забеременеть с аднекситом?

Да, если трубы проходимы хотя бы с одной стороны, а яичники работают. Если спайки перекрыли обе трубы - беременность возможна только через ЭКО. Но перед ЭКО все равно нужно убрать воспаление, иначе эмбрион не приживется.

Как узнать, проходимы ли трубы при аднексите?

Гистеросальпингография - рентген с контрастом. Или соногистеросальпингоскопия - УЗИ с контрастом. Золотой стандарт - лапароскопия: видим трубы напрямую, можем сразу рассечь спайки.

Почему аднексит обостряется после переохлаждения?

Холод вызывает спазм сосудов, ухудшает кровоток в малом тазу. На фоне сниженного иммунитета бактерии, которые до этого мирно дремали в спайках, активизируются - начинается обострение.

Нужно ли лечить полового партнера при аднексите?

Да, если у вас выявлена инфекция, передающаяся половым путем (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазма). У мужчины может не быть симптомов, но он будет заново заражать вас после каждого лечения.

Чем опасны спайки при аднексите, кроме бесплодия?

Спайки нарушают подвижность органов, вызывают хроническую тазовую боль, могут перекручивать яичник или трубу (острый живот, операция), увеличивают риск внематочной беременности.

Список литературы:
  1. Савельева Г.М. "Гинекология. Национальное руководство". 2021.
  2. Адамян Л.В. "Воспалительные заболевания органов малого таза". 2020.
  3. Серов В.Н. "Сальпингоофорит. Диагностика и лечение". 2019.
  4. Радзинский В.Е. "Воспалительные заболевания и бесплодие". 2021.
  5. Кулаков В.И. "Оперативная гинекология". 2018.
  6. Тихомиров А.Л. "Хронические воспалительные заболевания придатков". 2020.
  7. Подзолкова Н.М. "Спаечный процесс в малом тазу". 2019.
  8. Клинические рекомендации Минздрава РФ "Воспалительные болезни женских тазовых органов" (2022).
  9. Рекомендации RCOG "Воспалительные заболевания органов малого таза" (2021).


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ · Акушер-гинеколог Разуменко Светлана Васильевна прием в  медицинских центрах
Разуменко Светлана Васильевна
Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ
Подробнее
Специалисты