НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00
Поиск врача, услуги, заболевания
Выберите клинику
Выберите клинику
Все клиники
Лучшая клиника Москвы 2025по версии ПроДокторов
Топ 3 клиник ЦФОпо версии ПроДокторов
Лучший медцентр 2025по версии 2ГИС
Хорошее место 2025по версии Яндекса
Выбор пациентов 2022по версии СберЗдоровья
Хронический аднексит - cимптомы и лечение в Москве

Хронический аднексит - cимптомы и лечение в Москве

Когда воспаление придатков не проходит до конца, а затихает на время - чтобы снова вернуться после переохлаждения, стресса, месячных или просто так.

Остановим вялотекущее воспаление, мучающее годами

Даже когда нет обострения, мы добиваемся стойкой ремиссии, когда воспаления нет - ни острого, ни вялого.

Уберем хроническую тазовую боль, которая стала фоном

Вы уже привыкли, что низ живота тянет постоянно. Мы убираем этот фоновый дискомфорт, который отравлял вашу жизнь годами.

Дадим план на 6-12 месяцев вперед

Вы получите пошаговую схему: снять обострение, убрать вялотекущее воспаление, рассосать спайки и восстановить функцию придатков.

Что такое хронический аднексит

Это вялотекущее воспаление придатков матки - маточных труб (сальпингит) и яичников (оофорит). В отличие от острого аднексита, хронический не дает высокой температуры и сильной боли, заставляющей вызвать скорую. Он просто тлеет внутри - годами, и даже десятилетиями, по чуть-чуть разрушая трубы и яичники.


Для вас это выглядит так: нет острой боли, но низ живота тянет почти постоянно. То сильнее, то слабее, но никогда не проходит до конца. Особенно тянет перед месячными, после переохлаждения, после секса или физической нагрузки. А иногда обострений нет по полгода - и вдруг после стресса или простуды все возвращается: боль, температура 37.2, слабость, выделения. Вы лечитесь, становится легче, а через месяц-другой - новый круг. Вы не чувствуете этого процесса, но с каждым разом трубы становятся все более непроходимыми, а шанс на беременность - все меньше.

Причины возникновения

Хронический аднексит почти всегда начинается с острого воспаления, которое не долечили до конца. Симптомы прошли, температуру сбила, антибиотики бросила на 5-й день вместо 10-14. Бактерии не погибли, а спрятались - внутри труб и яичников, в спайках, в биопленках. И теперь они будут жить там годами, периодически напоминая о себе.

Реальные сценарии развития хронической формы: недолеченный острый аднексит (бросили антибиотики рано), бессимптомное носительство инфекции (хламидии, микоплазма - ничего не болит, но воспаление тлеет), внутриматочная спираль (стоит годами, постоянно подкидывает бактерии), хронические инфекции влагалища и шейки матки (инфекция постоянно поднимается в придатки), сниженный иммунитет (организм не может полностью подавить бактерии), частые переохлаждения (каждый раз провоцируют очередное обострение). Почему воспаление возвращается снова и снова? Три главные причины. Первая - бактерии спрятались внутри спаек и биопленок, антибиотики их достают не полностью. Вторая - сформировались спайки, которые нарушают кровоток и лимфоток, создавая идеальные условия для хронического воспаления. Третья - снижен местный иммунитет, организм просто не может сам справиться с инфекцией.

Диагностика

Диагностика хронического аднексита - это всегда поиск причины, почему воспаление не проходит. Обычное УЗИ часто показывает норму, даже когда воспаление тлеет. Поэтому у нас комплексный подход. Первичный прием длится 45 минут. Врач собирает полную картину: как давно начались боли, сколько раз в год бывают обострения, с чем связаны (переохлаждение, месячные, секс, стресс), чем лечились, что помогало, что нет. Были ли острые эпизоды с температурой, сколько раз, как лечили. Есть ли бесплодие, были ли внематочные беременности.

Из исследований используем: УЗИ малого талаза с допплерометрией (оценка кровотока в придатках - при хроническом воспалении он снижен), МРТ малого таза (лучше видит спайки и хроническое воспаление), мазки и ПЦР на скрытые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазма, уреаплазма, трихомонады, ВПГ, ЦМВ), бакпосев из цервикального канала, анализ крови на С-реактивный белок и антитела к инфекциям, при бесплодии - гистеросальпингография или соногистеросальпингоскопия для оценки проходимости труб, лапароскопия - золотой стандарт (видим спайки и хроническое воспаление напрямую, можно сразу рассечь спайки и взять биопсию).

Лечение хронического аднексита в Ист Клинике

Симптомы хронического аднексита

Вялотекущая тянущая боль внизу живота

Вялотекущая тянущая боль внизу живота

Нет острой боли, но низ живота тянет почти постоянно - то сильнее, то слабее, но никогда не проходит до конца.

Обострения во время и после переохлаждения

Стоите на холоде, промочили ноги, попали под кондиционер - через 1-2 дня начинается обострение: боль усиливается, поднимается температура.

Обострения после стресса и простуды

Любое снижение иммунитета - ОРВИ, сильная усталость, недосып - провоцирует новый круг воспаления.

Обострения перед месячными

Каждый месяц за 3-7 дней до цикла боль усиливается, появляются выделения, иногда температура 37.1-37.3.

Обострения после близости

После секса - особенно активного или в определенных позах - начинается дискомфорт или боль, иногда с температурой.

Слабость и разбитость

Вы чувствуете себя хронически уставшей, особенно в период затишья между обострениями - организм тратит силы на борьбу св оспалением.

Мы знаем, как остановить бесконечные обострения и вернуть здоровье придатков

На первичном приеме вас осматривают с нескольких точек зрения: гинеколог оценивает состояние придатков и частоту обострений, репродуктолог - фертильность и проходимость труб, иммунолог - почему организм не может сам подавить инфекцию, остеопат - подвижность придатков, наличие спаек и качество кровотока. При необходимости назначаем УЗИ с допплером, МРТ, гистеросальпингографию, ПЦР на скрытые инфекции, иммунограмму.


Лечение строится так: снимаем обострение точно подобранным антибиотиком (длительным курсом - не 5-7 дней, а 10-14, чтобы убить бактерий окончательно), убираем вялотекущее воспаление (противовоспалительная терапия, ферменты), рассасываем спайки (ферменты, остеопатия, кинезиотерапия, физиотерапия), восстанавливаем кровоток и подвижность придатков, укрепляем местный и общий иммунитет. Кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы - улучшает кровоток в малом тазу, убирает застой и предотвращает образование новых спаек.

Лечение хронического аднексита в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Обострения прекратились

Месяц за месяцем, полгода за полгода проходит без боли, температуры и выделений - вы забыли, когда последний раз бежали к врачу с обострением.

Прошла вялотекущая боль

Тот фоновый дискомфорт внизу живота, который преследовал вас каждый день - то сильнее, то слабее, но никогда не проходил до конца - исчез полностью.

Переохлаждение больше не запускает обострение

Вы перестали бояться холодной погоды, кондиционеров, мокрых ног - больше не нужно пить антибиотики после каждой поездки в метро.

Месячные перестали быть триггером

Каждый месяц больше не начинается с усиления боли и температуры за неделю до цикла. Вы просто живете своей жизнью.

Секс перестал быть лотереей

Вы больше не гадаете "повезет - не повезет", не боитесь, что после близости начнется обострение. Секс снова в радость.

Наступила долгожданная беременность

Та, которую вы ждали годами, после бесконечных обострений и нескольких неудачных попыток, наступила.

Как проходит лечение

1 этап

Диагностика и поиск причины рецидивов

Врач подробно расспрашивает вас о хроническом аднексите: как давно он у вас, сколько раз в год бывают обострения, с чем связаны (переохлаждение, месячные, секс, стресс), чем лечились, какие антибиотики принимали, помогали ли, на сколько. Были ли острые эпизоды, сколько раз, долечивали ли до конца. Есть ли бесплодие, были ли внематочные беременности, операции на придатках. Проводит осмотр на кресле (болезненность при смещении шейки матки - признак хронического воспаления), берет мазки и ПЦР на скрытые инфекции, направляет на УЗИ с допплером. В конце этого этапа вы понимаете: какой возбудитель (или их сочетание) поддерживает воспаление, почему он не уходит, есть ли спайки, проходимы ли трубы, в каком состоянии иммунитет.

Лечение хронического аднексита в Ист Клинике
2 этап

Лечение очередного обострения и подавление вялотекущего воспаления

Если у вас сейчас обострение - наша первая цель убрать боль и температуру. Назначаем антибиотики строго по чувствительности (по бакпосеву) - и не на 5-7 дней, а на 10-14, чтобы убить бактерий окончательно. Плюс противовоспалительные, спазмолитики, ферменты (для разрушения биопленок). Если обострения нет, но есть вялотекущее воспаление (температура 37.2 по вечерам, постоянная слабость) - назначаем противовоспалительную терапию и ферменты, чтобы подавить тлеющий процесс. Вы начинаете чувствовать облегчение уже через 3-5 дней: боль уходит, температура нормализуется, слабость проходит.

Лечение хронического аднексита в Ист Клинике
3 этап

Рассасывание спаек и восстановление придатков

Самый важный этап для тех, кто хочет навсегда избавиться от хронического аднексита и забеременеть. Инфекцию подавили, но остались спайки - рубцовая ткань, которая склеила трубы, яичники, кишечник. Пока спайки есть, они будут нарушать кровоток, поддерживать вялотекущее воспаление и провоцировать новые обострения. Назначаем ферменты (лонгидаза, лидаза) курсом 2-3 месяца - они рассасывают спайки, физиотерапию (электрофорез с ферментами, лазер), остеопатию (восстанавливает подвижность придатков и убирает натяжение связок). Обязательна кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы, которые улучшают кровоток в малом тазу, убирают застой и предотвращают образование новых спаек.

Лечение хронического аднексита в Ист Клинике

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

П
Пациент +7 905 51XXXXX
02.09.2025
Мне 35 лет. Планировала беременность. Предыстория: в ноябре 2023 года мне удаляли полип эндометрия, и предыдущая врач рекомендовала подождать около полугода-год, когда организм восстановится после операции, и далее ...
Е
Екатерина
26.02.2026
До этого специалиста я была у 3-х докторов. И Светлана Васильевна единственная, которая сделала всё, что мне было нужно. Она поняла причину, помогла с ней разобраться, провела осмотр ...
П
Пациент +7 919 72XXXXX
10.03.2026
Обратилась к врачу акушеру-гинекологу Сенглеевой Людмиле Михайловне с нерегулярным циклом. На первичном приёме врач подробно расспросила о симптомах, провела осмотр и назначила комплексное УЗИ органов малого​ таза, а ...
П
Пациент +7 902 93XXXXX
10.03.2026
Искала по отзывам хорошего врача-гинеколога и обратилась к Людмиле Михайловне с определенными проблемами. Мне сразу с первого приема очень понравилась врач своим деликатным отношением и приятным общением. Провела ...

Стоимость приёма

Консультация по лечению хронического аднексита

45 минут

Врач объяснит простыми словами, почему воспаление придатков возвращается снова и снова, почему оно тлеет годами даже между обострениями, почему оно мешает забеременеть и что с этим делать.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

45 минут внимательной работы: врач подробно расспросит о ваших обострениях, их частоте и триггерах, о том, как протекает заболевание в периоды затишья (есть ли фоновые боли, слабость, температура), о предыдущих курсах лечения и их эффекте, проведет осмотр и оценит болезненность придатков, чтобы понять, насколько активен воспалительный процесс прямо сейчас.

Консультация

45 минут

  1. Тщательный сбор анамнеза (частота обострений, триггеры, лечение, эффект)
  2. Оценка симптомов в периоды затишья (вялотекущая боль, слабость, температура)
  3. Анализ предыдущих УЗИ, выписок и курсов антибиотиков
  4. Гинекологический осмотр на кресле (болезненность придатков)
  5. УЗИ малого таза с допплерометрией (кровоток, спайки, жидкость)
  6. Забор мазков и ПЦР на скрытые инфекции
  7. Оценка проходимости труб (по показаниям)
  8. Объяснение причины рецидивов и вялотекущего воспаления
  9. Составление заключения по результатам


Составление индивидуального плана лечения

Врач собирает все воедино и дает ясную схему: как лечить очередное обострение (конкретный антибиотик, доза, срок - не 5 дней, а 10-14), как подавить вялотекущее воспаление в периоды затишья, как рассасывать спайки (ферменты, физиотерапия, остеопатия), как восстановить проходимость труб, какие упражнения делать для улучшения кровотока, как укрепить иммунитет, чтобы рецидивы прекратились навсегда.

Записаться на приём

Соглашаюсь с условиями обработки персональных данных , принимаю Пользовательское соглашение на бронирование времени услуги и политику обработки данных .

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

+7 (495) 174-74-74

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Можно ли навсегда вылечить хронический аднексит?

Да, можно добиться стойкой ремиссии - когда обострений не будет годами, а вялотекущее воспаление полностью прекратится. Но для этого нужно не только убрать инфекцию, но и рассосать спайки, восстановить кровоток и подвижность придатков, укрепить иммунитет. Это комплексная работа на 6-12 месяцев.

Почему хронический аднексит возвращается снова и снова?

Три главные причины. Первая - антибиотики назначали коротким курсом (5-7 дней вместо 10-14), бактерии не погибли, а спрятались. Вторая - сформировались спайки, которые нарушают кровоток и создают идеальные условия для хронического воспаления. Третья - снижен местный иммунитет, организм не может сам подавить инфекцию.

Чем опасен вялотекущий хронический аднексит, если нет явных обострений?

Он тихо разрушает трубы и яичники каждый день. Спайки становятся все грубее, трубы - все более непроходимыми, яичники - все хуже работают. Вы не чувствуете этого процесса, но с каждым месяцем шанс на беременность уменьшается.

Можно ли забеременеть с хроническим аднекситом?

Да, если трубы проходимы хотя бы с одной стороны, а яичники работают. Но сначала нужно добиться стойкой ремиссии - убрать вялотекущее воспаление и рассосать спайки. Беременность на фоне активного хронического аднексита часто заканчивается выкидышем или внематочной беременностью.

Почему хронический аднексит обостряется после переохлаждения?

Холод вызывает спазм сосудов, ухудшает кровоток в малом тазу. На фоне сниженного иммунитета бактерии, которые до этого мирно дремали в спайках и биопленках, активизируются - начинается обострение. Пока спайки есть, обострения будут повторяться при любом переохлаждении.

Как узнать, есть ли у меня вялотекущее воспаление, если ничего не болит?

Обратите внимание на косвенные признаки: вечерняя температура 37.1-37.3, постоянная слабость и усталость, сбивчивый цикл, неприятные выделения между месячными. Но лучшее подтверждение - УЗИ с допплером (сниженный кровоток в придатках) и анализ крови на С-реактивный белок (повышен).

Как лечить спайки при хроническом аднексите без операции?

Ферменты (лонгидаза, лидаза) в свечах или инъекциях курсом 2-3 месяца, физиотерапия (электрофорез с ферментами, магнитотерапия), остеопатия (восстанавливает подвижность органов), кинезиотерапия (специальные упражнения для улучшения кровотока). При грубых спайках без лапароскопии не обойтись, но даже после операции нужно продолжать ферменты и кинезиотерапию, чтобы спайки не образовались снова.

Список литературы:
  1. Савельева Г.М. "Гинекология. Национальное руководство". 2021.
  2. Адамян Л.В. "Воспалительные заболевания органов малого таза". 2020.
  3. Серов В.Н. "Сальпингоофорит. Диагностика и лечение". 2019.
  4. Радзинский В.Е. "Воспалительные заболевания и бесплодие". 2021.
  5. Кулаков В.И. "Оперативная гинекология". 2018.
  6. Тихомиров А.Л. "Хронические воспалительные заболевания придатков". 2020.
  7. Подзолкова Н.М. "Спаечный процесс в малом тазу". 2019.
  8. Клинические рекомендации Минздрава РФ "Воспалительные болезни женских тазовых органов" (2022).
  9. Рекомендации RCOG "Воспалительные заболевания органов малого таза" (2021).


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Соглашаюсь с условиями обработки персональных данных , принимаю Пользовательское соглашение на бронирование времени услуги и политику обработки данных .
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ · Акушер-гинеколог Разуменко Светлана Васильевна прием в медицинских центрах
Разуменко Светлана Васильевна
Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ
Подробнее
Специалисты