НаградаЛучшая клиника
Москвы 2024 • 2025
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Сальпингоофорит - cимптомы и лечение в Москве

Это когда воспаление одновременно поражает маточные трубы и яичники - мешая яйцеклетке встретиться со сперматозоидом, а вам - стать мамой.

Вернем шанс на естественную беременность без ЭКО

Даже при двустороннем сальпингоофорите можно восстановить хотя бы одну трубу. Многие пациентки беременеют сами после курса лечения - без ЭКО.

Уберем боль внизу живота справа или слева

Тянущая, ноющая боль в паху, которая отдает в поясницу или бедро, усиливается перед месячными и после нагрузки - мы убираем ее полностью.

Предотвратим гидросальпинкс - мешок с жидкостью в трубе

Запущенный сальпингоофорит приводит к гидросальпинксу - труба превращается в мешок с жидкостью, который не только не работает, но и отравляет матку.

Что такое сальпингоофорит

Это одновременное воспаление маточной трубы (сальпингит) и яичника (оофорит). Они воспаляются вместе, потому что анатомически связаны: яичник расположен рядом с трубой, и инфекция легко переходит с одного органа на другой. В острой форме это сильная боль, высокая температура и гнойные выделения. В хронической - вялотекущее воспаление, которое годами разрушает трубы и яичники, не давая вам забеременеть.


Для вас это выглядит так: болит низ живота справа или слева - там, где находятся придатки. Боль тянущая, ноющая, отдает в поясницу, крестец или внутреннюю поверхность бедра. Месячные стали болезненными, цикл сбился. Самое коварное: при хроническом сальпингоофорите может почти ничего не болеть, но трубы уже склеены спайками. Вы чувствуете себя нормально, а беременность все не наступает.

Причины возникновения

Сальпингоофорит почти никогда не возникает сам по себе. Инфекция попадает в трубы и яичники из влагалища и матки - восходящим путем. Самые частые возбудители: хламидии, гонококки, микоплазма, уреаплазма, трихомонады, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки. Реальные сценарии: недолеченный вагинит или цервицит (инфекция поднялась выше), внутриматочная спираль (стоит годами, постоянно подкидывает бактерии), аборт или выскабливание (занесли инфекцию), роды с осложнениями, переохлаждение (на фоне сниженного иммунитета провоцирует обострение), частая смена половых партнеров, незащищенный секс.

Как развивается сальпингоофорит: бактерии поднимаются из влагалища в матку, затем в трубы. В трубе начинается воспаление - сальпингит. Слизистая трубы отекает, склеивается, внутри скапливается жидкость или гной. Затем инфекция переходит на яичник - начинается оофорит. Яичник спаивается с трубой, образуется единый воспалительный конгломерат. Так формируется сальпингоофорит. Если не лечить - формируются спайки, труба становится непроходимой, яичник перестает нормально работать.

Диагностика

Диагностика сальпингоофорита направлена на оценку состояния труб и яичников, а также проходимости труб. Первичный прием длится 45 минут. Врач собирает полную картину: как давно начались боли, с чем связаны, были ли острые эпизоды с температурой, чем лечились, есть ли бесплодие, были ли внематочные беременности.

Из исследований используем: УЗИ малого таза (видим утолщенные трубы, жидкость в них - гидросальпинкс или пиосальпинкс, спайки, размеры яичников), МРТ малого таза (лучше видит трубы и спайки), мазки и ПЦР на инфекции (хламидии, гонококки, микоплазма, уреаплазма, трихомонады), бакпосев из цервикального канала, гистеросальпингография - рентген с контрастом для оценки проходимости труб, соногистеросальпингоскопия - УЗИ с контрастом, лапароскопия - золотой стандарт (видим трубы и яичники напрямую, можем сразу рассечь спайки и восстановить проходимость).

Лечение сальпингоофорита в Ист Клинике

Симптомы сальпингоофорита

Боль внизу живота справа или слева

Тянущая, ноющая боль в паху - там, где находятся придатки. Боль отдает в поясницу, крестец или внутреннюю поверхность бедра.

Односторонняя или двусторонняя тянущая боль

Может болеть только справа (правосторонний сальпингоофорит), только слева (левосторонний) или с обеих сторон (двусторонний).

Усиление боли перед месячными

За 3-7 дней до цикла терпимая боль становится сильнее, иногда приходится пить обезболивающие.

Боль после переохлаждения

Стоите на холодной остановке, промочили ноги - на следующий день начинает тянуть придатки.

Боль после полового акта

Дискомфорт или боль во время или после секса, особенно в определенных позах.

Нарушение менструального цикла

Месячные стали нерегулярными, болезненными, слишком обильными или скудными.

Выделения между месячными

Появляются желтоватые, зеленоватые или слизисто-гнойные выделения вне цикла.

Повышение температуры в период обострения

Температура поднимается до 37.1-37.5, сопровождается слабостью и разбитостью.

Бесплодие при отсутствии других симптомов

Вы живете половой жизнью без контрацепции больше года, а беременность не наступает - при этом боли может и не быть.

Мы знаем, как вернуть проходимость труб и шанс на беременность

На первичном приеме вас осматривают с нескольких точек зрения: гинеколог оценивает состояние труб и яичников, репродуктолог - проходимость труб и фертильность, остеопат - подвижность придатков, наличие спаек и качество кровотока. При необходимости назначаем УЗИ, гистеросальпингографию, МРТ, лапароскопию.


Лечение строится так: снимаем воспаление точно подобранными антибиотиками, убираем отек и склеивание слизистой трубы, рассасываем спайки (ферменты, остеопатия, кинезиотерапия, физиотерапия), восстанавливаем проходимость труб, нормализуем функцию яичников. Кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы - улучшает кровоток в малом тазу, убирает застой и предотвращает образование новых спаек. Вы уходите с конкретным планом: как восстановить проходимость труб, как рассосать спайки, как подготовить придатки к беременности.

Лечения сальпингоофорита в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Прошла боль в области придатков

Та тянущая боль справа или слева, которая преследовала вас годами - перед месячными, после нагрузки, после переохлаждения - больше не возвращается.

Восстановилась проходимость труб

Контрольная гистеросальпингография показала, что трубы проходимы, и яйцеклетка может встретиться со сперматозоидом.

Наконец наступила долгожданная беременность

Та, которую вы ждали годами, после диагноза "непроходимость труб" и нескольких отказов в ЭКО, наступила - естественно.

Месячные перестали быть болезненными

Боль во время цикла ушла, вы перестали пить обезболивающие каждый месяц.

Переохлаждение больше не запускает обострение

Вы перестали бояться холодной погоды - больше не нужно бежать к врачу после каждой зимы.

Исчезли выделения между месячными

Желтоватые или зеленоватые выделения, которые появлялись вне цикла, больше не возвращаются.

Как проходит лечение сальпингоофорита в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и оценка состояния труб и яичников

Врач подробно расспрашивает вас о болях, их локализации (справа, слева или с двух сторон), связи с циклом, переохлаждением, нагрузкой. О предыдущих острых эпизодах, беременностях, внематочных беременностях. Проводит осмотр на кресле (болезненность при смещении шейки матки и в области придатков), берет мазки и ПЦР на инфекции, направляет на УЗИ малого таза. При подозрении на непроходимость труб - гистеросальпингографию. В конце этого этапа вы понимаете: есть ли активное воспаление, есть ли спайки, проходимы ли трубы, есть ли гидросальпинкс или пиосальпинкс.

Лечение сальпингоофорита в Ист Клинике
2 этап

Лечение воспаления и отека труб

Наша первая цель - убрать боль и отек слизистой трубы, чтобы она перестала склеиваться. Назначаем антибиотики строго по чувствительности (по бакпосеву) - часто комбинацию из 2 препаратов, потому что возбудителей обычно несколько. Плюс противовоспалительные, спазмолитики, ферменты (для разрушения биопленок и отека). Вы начинаете чувствовать облегчение уже через 3-5 дней: боль уменьшается, температура нормализуется.

Лечение сальпингоофорита в Ист Клинике
3 этап

Восстановление проходимости труб и рассасывание спаек

Самый важный этап. Инфекцию убрали, отек спал, но остались спайки - рубцовая ткань, которая склеила трубы, яичники, окружающие органы. Пока спайки есть, трубы остаются непроходимыми, а беременность - невозможной. Назначаем ферменты (лонгидаза, лидаза, карипазим) - они рассасывают спайки, физиотерапию (электрофорез с ферментами, магнитотерапию, лазер), остеопатию (восстанавливает подвижность труб и яичников, убирает натяжение связок). Обязательна кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы, которые улучшают кровоток в малом тазу, убирают застой и предотвращают образование новых спаек. При неэффективности - лапароскопия с рассечением спаек и восстановлением проходимости труб. Вы получаете план восстановления на 6-12 месяцев.

Лечение сальпингоофорита в Ист Клинике

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению сальпингоофорита

45 минут

45 минут внимательного разбора вашей ситуации. Врач объяснит простыми словами, почему воспаление труб и яичников мешает забеременеть, как восстановить проходимость труб и вернуть шанс на естественную беременность.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

45 минут внимательной работы: врач подробно расспросит о ваших болях (справа, слева или с двух сторон), их связи с циклом и нагрузкой, предыдущих воспалениях и операциях, проведет осмотр и оценит болезненность придатков, чтобы понять состояние ваших труб и яичников. Затем объяснит простыми словами, как восстановить проходимость труб и подготовиться к беременности.

Консультация

45 минут

  1. Тщательный сбор анамнеза (локализация боли, цикл, беременности, операции)
  2. Анализ предыдущих УЗИ и выписок
  3. Гинекологический осмотр на кресле (болезненность придатков)
  4. УЗИ малого таза (трубы, яичники, жидкость, спайки)
  5. Забор мазков и ПЦР на скрытые инфекции
  6. Оценка проходимости труб (по показаниям)
  7. Объяснение причины бесплодия и болей
  8. Составление заключения по результатам

Составление индивидуального плана лечения

Врач собирает все воедино и дает ясную схему: как снять воспаление (антибиотики, доза, срок), как рассосать спайки (ферменты, физиотерапия, остеопатия), как восстановить проходимость труб (кинезиотерапия, при необходимости - лапароскопия), как подготовиться к беременности, когда прийти на контроль. Вы уходите не с общими фразами "не переохлаждайтесь", а с конкретными шагами на ближайшие 6-12 месяцев.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Что такое сальпингоофорит простыми словами?

Это одновременное воспаление маточной трубы и яичника. Труба воспаляется, отекает, склеивается изнутри - яйцеклетка не может пройти. Яичник спаивается с трубой, образуется единый болезненный конгломерат.

Чем отличается сальпингоофорит от аднексита?

Ничем. Это полные синонимы. Аднексит - воспаление придатков. Придатки - это трубы и яичники. Сальпингоофорит - то же самое.

Почему сальпингоофорит вызывает бесплодие?

По двум причинам. Первая - труба склеивается изнутри спайками, яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом. Вторая - яичник спаивается с трубой и окружающими органами, нарушается его кровоток и функция.

Можно ли восстановить проходимость трубы при сальпингоофорите?

Да, если нет грубых рубцов и гидросальпинкса. Используем ферменты (рассасывают спайки), физиотерапию, остеопатию, кинезиотерапию. При неэффективности - лапароскопию: рассекаем спайки и восстанавливаем проходимость.

Что такое гидросальпинкс?

Это осложнение сальпингоофорита. Труба заклеивается с обоих концов, внутри скапливается жидкость. Труба превращается в мешок, который не только не работает, но и отравляет полость матки жидкостью - эмбрион не приживается.

Нужно ли удалять трубу при гидросальпинксе?

Часто да. Мешок с жидкостью мешает наступлению беременности - даже при ЭКО. Если труба сильно растянута и не подлежит восстановлению, ее удаляют. Но вторую трубу (если она здорова) оставляют.

Можно ли забеременеть с одной трубой при сальпингоофорите?

Да, если одна труба проходима, а яичник на этой стороне работает. Яйцеклетка из правого яичника может попасть в левую трубу - трубы подвижны. Но чем меньше спаек, тем выше шанс.

Список литературы:
  1. Савельева Г.М. "Гинекология. Национальное руководство". 2021.
  2. Адамян Л.В. "Воспалительные заболевания органов малого таза". 2020.
  3. Серов В.Н. "Сальпингит и оофорит. Диагностика и лечение". 2019.
  4. Радзинский В.Е. "Воспалительные заболевания и бесплодие". 2021.
  5. Кулаков В.И. "Оперативная гинекология". 2018.
  6. Тихомиров А.Л. "Воспалительные заболевания придатков матки". 2020.
  7. Подзолкова Н.М. "Спаечный процесс и непроходимость труб". 2019.
  8. Клинические рекомендации Минздрава РФ "Воспалительные болезни женских тазовых органов" (2022).
  9. Рекомендации RCOG "Воспалительные заболевания органов малого таза" (2021).


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ · Акушер-гинеколог Разуменко Светлана Васильевна прием в  медицинских центрах
Разуменко Светлана Васильевна
Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ
Подробнее
Специалисты