Дуплексное сканирование сосудов шеи в Одинцово

Дуплексное сканирование сосудов шеи помогает понять, почему появились головокружения, которые мешают нормально жить, почему постоянно болит голова и не помогают обезболивающие, почему ухудшилась память и трудно сосредоточиться. Мы исследуем все крупные артерии шеи — сонные артерии, которые обеспечивают 70-80% кровоснабжения мозга, позвоночные артерии, питающие затылочные отделы и мозжечок, подключичные артерии.

Дуплексное сканирование сосудов шеи показывает два типа информации одновременно — анатомию сосудов (их диаметр, стенки, извитость) и динамику кровотока (скорость, направление, наличие турбулентности). Исследование выявляет атеросклеротические бляшки на самой ранней стадии — когда они только начинают формироваться и ещё можно остановить их рост. Дуплексное сканирование сосудов шеи оценивает степень сужения сосуда бляшками — 30%, 50%, 70% или критическое сужение, требующее срочного лечения. Мы видим структуру бляшек — плотные, стабильные или рыхлые, опасные, от которых могут отрываться кусочки и вызывать инсульт.

Дуплексное сканирование сосудов шеи показывает толщину стенок артерий — утолщение является ранним признаком атеросклероза, который появляется раньше бляшек. Исследование выявляет спазм сосудов, их патологическую извитость, аномалии развития, сдавление позвоночных артерий при остеохондрозе. Дуплексное сканирование сосудов шеи в Ист Клинике проводят специалисты с многолетним опытом — они знают, какие изменения опасны и требуют срочного лечения, а какие можно просто контролировать.

Мы используем это исследование для ранней диагностики атеросклероза — когда его ещё можно остановить, для оценки риска инсульта — чтобы предотвратить катастрофу, для контроля эффективности лечения — видим, работают ли назначенные препараты. Дуплексное сканирование сосудов шеи даёт ответы на вопросы, которые беспокоят вас, и помогает сохранить ясность ума на долгие годы.

Дуплексное сканирование сосудов шеи мы рекомендуем при частых или постоянных головокружениях, особенно если они появляются при поворотах головы, резком вставании, физической нагрузке. Если беспокоят головные боли, которые не снимаются обычными средствами, пульсирующие, локализующиеся в затылке, висках, лобной области — дуплексное сканирование сосудов шеи покажет, связано ли это с нарушением кровотока. Мы назначаем дуплексное сканирование сосудов шеи при шуме или звоне в ушах, мелькании мушек перед глазами, эпизодах потемнения в глазах, двоении. Исследование показано при ухудшении памяти, снижении концентрации внимания, рассеянности, забывчивости — особенно если эти симптомы прогрессируют и мешают работе или обычной жизни.

Дуплексное сканирование сосудов шеи проводят при онемении лица, языка, рук, преходящих нарушениях речи или зрения, слабости в конечностях — это могут быть транзиторные ишемические атаки, серьёзные предвестники инсульта. Исследование обязательно назначают после перенесённого инсульта или микроинсульта для оценки состояния сосудов и профилактики повторных эпизодов. Дуплексное сканирование сосудов шеи показано при артериальной гипертонии — высокое давление ускоряет развитие атеросклероза и повреждает сосуды.

Мы проводим дуплексное сканирование сосудов шеи при сахарном диабете — он резко повышает риск сосудистых катастроф. Исследование рекомендовано при повышенном холестерине, особенно если диета и статины не помогают его снизить. Дуплексное сканирование сосудов шеи назначают курильщикам — никотин разрушает сосуды и ускоряет атеросклероз в несколько раз.

Исследование показано людям с ожирением, малоподвижным образом жизни, наследственной предрасположенностью к сосудистым заболеваниям. Дуплексное сканирование сосудов шеи рекомендуют всем после 45-50 лет для скрининга, даже если нет жалоб — лучше выявить проблему до инсульта.

Мы проводим дуплексное сканирование сосудов шеи при шейном остеохондрозе с симптомами нарушения кровотока — для оценки сдавления позвоночных артерий. Исследование назначают перед операциями на сердце, сосудах, для планирования лечения.

Противопоказаний к дуплексному сканированию сосудов шеи нет — это абсолютно безопасный метод без облучения, проколов, введения контраста. Единственное временное ограничение — обширные раны, ожоги в области шеи.

Дуплексное сканирование сосудов шеи можно проводить всем без исключения — беременным, кормящим, детям, пожилым людям, людям с кардиостимуляторами, металлическими имплантами. В Ист Клинике мы проводим дуплексное сканирование сосудов шеи тщательно и внимательно — понимаем, что это исследование может спасти вашу жизнь.

Специальной сложной подготовки дуплексное сканирование сосудов шеи не требует — это делает исследование доступным в любой момент, когда оно нужно. Вы можете есть и пить в обычном режиме, не нужно голодать или соблюдать диету. Принимайте все назначенные лекарства — препараты для снижения давления, разжижения крови, статины, сахароснижающие — в обычном режиме. Дуплексное сканирование сосудов шеи проводится в любое время дня, результаты не зависят от времени суток или приёма пищи.

Единственная важная рекомендация — в день исследования воздержитесь от курения за 2-3 часа до дуплексного сканирования сосудов шеи. Никотин вызывает спазм сосудов на несколько часов и может исказить истинную картину кровотока. Также избегайте крепкого кофе, энергетиков, кофеинсодержащих напитков за 3-4 часа до дуплексного сканирования сосудов шеи — кофеин тоже влияет на тонус сосудов. На исследование приходите в удобной одежде с открытым или легко расстёгивающимся воротником — врачу нужен свободный доступ к области шеи с обеих сторон. Снимите цепочки, ожерелья, шарфы, высокие воротники — всё, что может помешать.

Дуплексное сканирование сосудов шеи длится 30-45 минут, после него вы сразу можете вернуться к работе, вождению машины, любым делам — никаких ограничений нет. Если делали дуплексное сканирование сосудов шеи ранее, обязательно возьмите все предыдущие заключения — это очень важно для оценки динамики. Врач сравнит текущее состояние с прошлым и увидит, растут ли бляшки, прогрессирует ли сужение, помогает ли назначенное лечение. Если принимаете статины для снижения холестерина — возьмите информацию о дозе и длительности приёма. Если есть результаты анализов на холестерин, глюкозу, свёртываемость крови — тоже возьмите с собой, это даёт более полную картину.

В Ист Клинике мы создаём максимально комфортные условия для дуплексного сканирования сосудов шеи — тёплый кабинет, удобная кушетка, спокойная атмосфера. Объясняем каждый этап исследования, показываем ваши сосуды и кровоток на экране в реальном времени, отвечаем на все вопросы подробно. Дуплексное сканирование сосудов шеи в нашей клинике — это не пятиминутная формальность, а детальное изучение состояния ваших сосудов с заботой о вашем будущем.

Дуплексное сканирование сосудов шеи — золотой стандарт ранней диагностики атеросклероза, когда процесс только начинается и его ещё можно остановить. Самый ранний признак, который мы ищем — это утолщение комплекса интима-медиа (ТИМ). Это два внутренних слоя стенки артерии, которые первыми реагируют на повреждающие факторы — высокое давление, высокий холестерин, курение, диабет, воспаление.

Дуплексное сканирование сосудов шеи измеряет ТИМ с точностью до сотых долей миллиметра. В норме у молодых людей ТИМ составляет 0,5-0,6 мм. С возрастом она постепенно утолщается и к 50-60 годам может достигать 0,7-0,8 мм — это нормальное старение. Но если ТИМ превышает 0,9 мм — это уже патологическое утолщение, признак начинающегося атеросклероза. При ТИМ 1,0-1,2 мм атеросклероз выражен. ТИМ больше 1,3 мм часто уже сопровождается формированием бляшек. Дуплексное сканирование сосудов шеи позволяет обнаружить это утолщение за 5-10 лет до появления первых бляшек и клинических симптомов.

Следующий этап — появление самих атеросклеротических бляшек. Бляшка — это локальное утолщение стенки артерии больше 1,5 мм или выступающее в просвет больше чем на 50% от ТИМ окружающих участков. Дуплексное сканирование сосудов шеи выявляет даже совсем маленькие бляшки 2-3 мм, которые ещё не вызывают сужения и не нарушают кровоток. На этой стадии можно активным лечением — статинами, изменением образа жизни — остановить рост бляшек и даже добиться их уменьшения. Исследование оценивает структуру ранних бляшек — мягкие, рыхлые, богатые липидами бляшки более опасны и склонны к быстрому росту. Плотные, фиброзные бляшки более стабильны.

Дуплексное сканирование сосудов шеи показывает поверхность бляшек — гладкая поверхность менее опасна, неровная, изъязвлённая — более опасна, на ней легко образуются тромбы. Мы оцениваем расположение бляшек — чаще всего атеросклероз начинается в местах разветвлений артерий, где кровоток турбулентный. Типичное место — бифуркация общей сонной артерии, где она делится на внутреннюю и наружную. Дуплексное сканирование сосудов шеи выявляет множественность поражения — сколько бляшек, в каких артериях, с одной или с обеих сторон.

В Ист Клинике мы используем дуплексное сканирование сосудов шеи именно для раннего выявления атеросклероза. Рекомендуем всем после 40-45 лет пройти первое исследование — это базовая линия, с которой мы будем сравнивать в будущем. Если выявлено утолщение ТИМ или ранние бляшки — это сигнал к активным действиям, пока не поздно.

Дуплексное сканирование сосудов шеи — это один из самых важных методов профилактики ишемического инсульта. Более 30% всех инсультов связаны с атеросклерозом сонных артерий, и дуплексное сканирование сосудов шеи позволяет выявить эту проблему задолго до катастрофы. Мы измеряем степень сужения сонных артерий атеросклеротическими бляшками. Сужение до 50% считается гемодинамически незначимым — мозг получает достаточно крови, риск невысокий, нужно наблюдение.

Сужение 50-69% — умеренное, риск инсульта повышен, нужна активная медикаментозная терапия. Сужение 70% и более — критическое, риск инсульта очень высокий, часто требуется хирургическое лечение — каротидная эндартерэктомия или стентирование. Дуплексное сканирование сосудов шеи оценивает не только степень сужения, но и структуру бляшек — это не менее важно. Гомогенные, плотные, кальцинированные бляшки более стабильные — риск ниже. Гетерогенные, рыхлые, с гипоэхогенными участками, мягкими липидными ядрами, кровоизлияниями внутри бляшки — нестабильные, опасные. От таких бляшек могут отрываться кусочки (эмболы), которые с током крови попадают в мозг и закупоривают мелкие артерии — так развивается эмболический инсульт.

Исследование показывает поверхность бляшек — гладкая, ровная или изъязвлённая, с неровностями, кратерами. На изъязвлённой поверхности легко образуются тромбы, которые тоже могут оторваться и вызвать инсульт. Дуплексное сканирование сосудов шеи измеряет толщину комплекса интима-медиа — ранний предиктор сердечно-сосудистых катастроф. Утолщение больше 0,9-1,0 мм указывает на высокий риск инфаркта и инсульта в ближайшие годы.

Мы оценивае м скорость кровотока дистальнее бляшки — если она значительно снижена, мозг страдает от хронической ишемии, что повышает уязвимость к инсульту. Дуплексное сканирование сосудов шеи выявляет окклюзии — полные закупорки сонных артерий. Даже если компенсация через другие сосуды пока достаточна и инсульта не было, риск очень высокий. Исследование показывает состояние коллатерального кровообращения — компенсаторных путей, по которым кровь обходит суженные участки. Хорошие коллатерали снижают риск, плохие — повышают. Дуплексное сканирование сосудов шеи помогает выявить синдром обкрадывания — когда из-за сужения подключичной артерии кровь течёт в обратном направлении по позвоночной артерии, "обкрадывая" мозг.

В Ист Клинике мы используем все эти данные дуплексного сканирования сосудов шеи для точной стратификации риска инсульта. Если риск низкий — рекомендуем изменение образа жизни, контроль факторов риска, повторное дуплексное сканирование сосудов шеи через год. Если риск умеренный — назначаем статины для стабилизации бляшек, дезагреганты для профилактики тромбозов, строгий контроль давления и сахара. Если риск высокий — направляем к сосудистому хирургу для решения вопроса об операции. Дуплексное сканирование сосудов шеи спасает жизни — это не преувеличение, это факт.

Гипертония и диабет — два главных разрушителя сосудов, и дуплексное сканирование сосудов шеи показывает масштаб этих разрушений. При гипертонии постоянное высокое давление повреждает внутреннюю выстилку артерий — эндотелий. Дуплексное сканирование сосудов шеи показывает утолщение стенок артерий — гипертрофию медии, которая развивается как компенсаторная реакция на высокое давление.

Мы видим увеличение толщины комплекса интима-медиа — при гипертонии она часто превышает 1,0-1,2 мм, что указывает на выраженное поражение. Исследование выявляет ускоренное развитие атеросклероза — повреждённый эндотелий становится более проницаемым для холестерина, бляшки растут быстрее. Дуплексное сканирование сосудов шеи оценивает жёсткость сосудов — при гипертонии артерии теряют эластичность, становятся ригидными. Жёсткие сосуды создают порочный круг — они повышают систолическое давление, высокое давление усиливает жёсткость.

Мы измеряем индексы резистентности и пульсации — они повышены при гипертонии. При диабете дуплексное сканирование сосудов шеи показывает диабетическую ангиопатию — специфическое поражение сосудов. Стенки становятся утолщёнными, но хрупкими. Атеросклероз развивается в 2-3 раза быстрее, чем у людей без диабета. Бляшки часто более распространённые, множественные, рыхлые. Исследование выявляет кальциноз артерий — отложение солей кальция в стенках, что характерно для диабета и резко повышает жёсткость сосудов. Дуплексное сканирование сосудов шеи показывает нарушение микроциркуляции — снижение перфузии тканей, что ухудшает питание стенки сосуда и способствует её разрушению. При сочетании гипертонии и диабета — а это очень частая комбинация — поражение сосудов идёт катастрофически быстро.

Дуплексное сканирование сосудов шеи помогает контролировать эффективность лечения. Если давление хорошо контролируется, сахар в целевых значениях, человек принимает статины — прогрессирование атеросклероза замедляется, иногда бляшки даже уменьшаются. Повторное дуплексное сканирование сосудов шеи через 6-12 месяцев показывает, работает ли лечение.

В Ист Клинике мы рекомендуем всем пациентам с гипертонией и диабетом делать дуплексное сканирование сосудов шеи минимум раз в год, а при выявленных бляшках — раз в 6 месяцев. Это помогает не допустить инсульта и инфаркта, скорректировать лечение вовремя. Дуплексное сканирование сосудов шеи при гипертонии и диабете — это не опция, это необходимость.