НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Лечебная физкультура (ЛФК) при туннельном синдроме в Москве

Системная работа с нервной системой и мышцами. Своевременно начатые занятия под контролем специалиста позволяют восстановить скольжение нерва, вернуть чувствительность и силу.

Уходит онемение и покалывание в пальцах

ЛФК при туннельном синдроме улучшает скольжение нерва, снимает отек в канале, и вы снова спите спокойно, а утром просыпаетесь с послушными пальцами.

Возвращается сила в руке, вы не боитесь ронять то, что взяли

Регулярные занятия восстанавливают мышечный тонус и нервную проводимость, и вы снова справляетесь с повседневными делами без усилий.

Вы снова можете работать за компьютером без пролбем

ЛФК при туннельном синдроме учит вас правильно распределять нагрузку, и вы возвращаетесь к любимым занятиям и работе без дискомфорта.

ЛФК при туннельном синдроме в Ист Клинике

В Ист Клинике ЛФК при туннельном синдроме - не просто «гимнастика для рук», а продуманная нейрореабилитационная стратегия, основанная на понимании анатомии нервных каналов и биомеханики верхней конечности. Тоннельный синдром может развиваться в разных каналах: карпальный канал запястья (сдавление срединного нерва) - самый частый вариант, локтевой канал (сдавление локтевого нерва) и тарзальный канал стопы (сдавление большеберцового нерва).


ЛФК при тоннельном синдроме работает на нескольких уровнях. Во-первых, это упражнения на мобилизацию нерва - специальные техники, которые восстанавливают способность нерва свободно скользить в канале, не натягиваясь и не защемляясь. Во-вторых, это укрепление мышц-антагонистов, которые разгружают перегруженные мышцы-сгибатели. В-третьих, это обучение правильным двигательным стереотипам и эргономике.

Можно ли вылечить тоннельный синдром только ЛФК?

При легкой и средней степени компрессии - да. ЛФК при тоннельном синдроме является основным методом консервативного лечения. Нейродинамические упражнения (мобилизация нерва) восстанавливают скольжение нерва в канале, укрепление мышц-разгибателей и улучшение венозного оттока снимают отек и давление.

При тяжелой степени компрессии (выраженная слабость, атрофия мышц, значительное снижение проводимости по данным ЭНМГ) может потребоваться операция, но и в этом случае ЛФК важна для подготовки и послеоперационной реабилитации.

Что такое нейродинамические упражнения и почему они важны?

Нейродинамические упражнения - это специальные техники, которые восстанавливают способность нерва свободно скользить в анатомическом канале. При тоннельном синдроме нерв «застревает», натягивается при движениях, что усиливает онемение и боль. Медленные, контролируемые движения, которые выполняются в определенной последовательности, позволяют «расправить» нерв, восстановить его подвижность и снять компрессию. Это основа ЛФК при тоннельном синдроме.

ЛФК в 

Что включает ЛФК при туннельном синдроме

Мы работаем в вашем комфортном темпе, постепенно увеличивая и контролируя награзку.

Нейродинамические упражнения

Специальные техники, которые восстанавливают способность нерва свободно скользить в канале. Выполняются медленно, аккуратно, без натяжения.

Упражнения на укрепление мышц-разгибателей

При туннельном синдроме часто перегружены мышцы-сгибатели кисти и пальцев. Укрепление мышц-разгибателей восстанавливает баланс и снимает избыточное давление в канале.

Растяжка мышц предплечья и кисти

Мягкое, дозированное растяжение помогает снять спазм, улучшить кровообращение и уменьшить отек тканей в области канала.

Упражнения на улучшение венозного оттока

Специальные движения, направленные на «вымывание» застойной жидкости из области канала - подъемы рук, ритмичные сгибания-разгибания без нагрузки.

Обучение эргономике

Мы анализируем, как вы работаете за компьютером, держите телефон, выполняете однотипные движения, и учим вас организовывать рабочее место и движения так, чтобы не провоцировать компрессию нерва.

Домашний комплекс

Короткий (10–15 минут) комплекс упражнений для ежедневного выполнения дома. Регулярность - ключевой фактор успеха при тоннельном синдроме.

ЛФК при туннельном синдроме работает не только на снятие симптомов, но и на устранение причин компрессии: восстановление подвижности нерва, улучшение венозного оттока, коррекцию двигательных стереотипов.

Как проходит занятие ЛФК при туннельном синдроме в Ист Клинике

Занятие строится с учетом степени компрессии нерва и ваших ощущений.

Инструктор ЛФК · Массажист · Реабилитолог · Вертебролог · Кинезиотерапевт Гроза Андрей Игоревич
7 отзывов
10 летстаж
от 3 месяцевпринимает
Работает с беременными
Индивидуальное занятие ЛФК 60 мин
4300 ₽
Калуга
Июнь
12:30
13:00
13:30
15:00
16:30
17:30
Инструктор ЛФК · Реабилитолог · Вертебролог Фалина Екатерина Игоревна
8 отзывов
2 годастаж
от 7 летпринимает
Индивидуальное занятие ЛФК 60 мин
4300 ₽
Калуга
Июнь
12:00
12:20
12:40
13:40
16:40
17:40
18:40
Инструктор ЛФК · Реабилитолог · Вертебролог · Кинезиотерапевт Артемьев Олег Викторович
17 отзывов
7 летстаж
от 7 летпринимает
Индивидуальное занятие ЛФК 60 мин
4300 ₽
Калуга
Июнь
11:40
12:20
12:40
13:40
16:40
18:40
19:40
Консультирующий врач ЛФК · Врач ФРМ · Реабилитолог · Спортивный врач · Физиотерапевт · Вертебролог · Кинезиотерапевт · Подиатр · Врач УВТ Корнеева Елена Евгеньевна
128 отзывов
22 годастаж
от 3 летпринимает
Индивидуальное занятие ЛФК 50 мин
8000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на КадомцеваЖК Новое Медведково
Июнь
18:30
Инструктор ЛФК · Массажист · Реабилитолог · Кинезиолог · Вертебролог Азаркин Алексей Олегович
136 отзывов
Лучший Массажист Московской областиПремия ПроДокторов 2024
17 летстаж
от 0 летпринимает
Индивидуальное занятие ЛФК 50 мин
6000 ₽
Одинцово19 мин.
Июнь
11:30
19:00
20:00
Инструктор ЛФК · Реабилитолог · Кинезиотерапевт Фадеева Полина Александровна
2 отзыва
6 летстаж
от 0 летпринимает
Индивидуальное занятие ЛФК 50 мин
6000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Долгопрудный500 м
Июнь
11:45
13:30
14:30
15:30
16:30
18:30
19:30
Инструктор ЛФК · Реабилитолог · Вертебролог · Кинезиотерапевт Севрук Фёдор Александрович
20 отзывов
2 годастаж
от 11 летпринимает
Работает с беременными
Индивидуальное занятие ЛФК 50 мин
6000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на КадомцеваЖК Новое Медведково
Июнь
12:00
13:00
14:00
15:00
17:00
20:00
Инструктор ЛФК · Вертебролог · Кинезиолог · Реабилитолог Крюков Максим Игоревич
1 отзыв
1 годстаж
от 7 летпринимает
Работает с беременными
Индивидуальное занятие ЛФК 50 мин
6000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Сокол220 м
Июнь
10:00
12:00
15:00
18:00
20:00
Инструктор ЛФК · Массажист · Реабилитолог · Кинезиолог Быковская Майя Анатольевна
183 отзыва
Лучший Инструктор ЛФК МосквыПремия ПроДокторов 2025
40 летстаж
от 6 летпринимает
Перелом большеберцовой кости и ложный сустав: моя история восстановления длиной в полтора года
Читать истории из практики врача
Индивидуальное занятие ЛФК 50 мин
7000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Сокол220 м
Июнь
14:30
15:30
16:30
20:00
Инструктор ЛФК · Массажист · Реабилитолог · Кинезиолог Жиленко Татьяна Борисовна
56 отзывов
Лучший Инструктор ЛФК Московской областиПремия ПроДокторов 2025
19 летстаж
от 12 летпринимает
Работает с беременными
Индивидуальное занятие ЛФК 50 мин
7000 ₽
Одинцово19 мин.
Июнь
18:00

Прием перед началом ЛФК при туннельном синдроме

В Ист Клинике ЛФК при туннельном синдроме начинается не с упражнений, а с приема врача-реабилитолога. Это не формальное «добро» на занятия, а глубокий разбор вашей ситуации, от которого зависит вся дальнейшая стратегия.

Врач внимательно расспрашивает вас о том, как и когда появились симптомы: в какое время суток усиливается онемение (часто ночью), какие движения его провоцируют (работа за компьютером, вождение, вязание), есть ли слабость в руке.

Врач проводит неврологическое тестирование: проверяет чувствительность в зоне иннервации нерва, мышечную силу, проводит провокационные тесты (Тинеля, Фалена). Ключевое исследование при туннельном синдроме - электронейромиография (ЭНМГ). Она позволяет определить уровень поражения нерва, степень компрессии (легкая, средняя, тяжелая), отличить тоннельный синдром от радикулопатии (поражения корешков в шее).

Сколько раз в неделю нужно заниматься ЛФК при туннельном синдроме?

Оптимальный режим: 2–3 раза в неделю в клинике под контролем инструктора плюс ежедневные короткие занятия дома по 10–15 минут. При туннельном синдроме очень важна регулярность - нерв и мышцы должны привыкать к новым паттернам движения.

Нужно ли делать ЭНМГ перед началом ЛФК при туннельном синдроме?

Да, ЭНМГ (электронейромиография) - золотой стандарт диагностики тоннельных синдромов. Она позволяет определить, какой нерв поражен, на каком уровне, и самое главное - степень компрессии (легкая, средняя, тяжелая). Без ЭНМГ невозможно правильно подобрать нагрузку и оценить прогноз. Врач-реабилитолог назначает исследование перед началом занятий.

Когда следует обратиться к врачу по поводу туннельного синдрома

Мы перечислили признаки, которые указывают на туннельный синдром и требуют внимания специалиста.

Онемение, покалывание в пальцах рук или стоп

Вы чувствуете, что пальцы «немеют», появляются «мурашки», особенно по ночам и однотипной работы - первый признак компрессии нерва.

Ночные пробуждения от онемения в руке

Вы просыпаетесь от того, что рука «затекла», и вам приходится ее встряхивать, чтобы вернуть чувствительность.

Слабость в кисти, трудности с захватом мелких предметов

Вам трудно удержать чашку, застегнуть пуговицу, открыть банку - пальцы словно «не слушаются», появляется неуклюжесть движений.

Боль и онемение при работе за компьютером или вождении

Если после 20–30 минут работы за клавиатурой или за рулем появляется онемение, покалывание, боль в кисти - это повод для обследования.

Онемение, распространяемое по ходу нерва

При карпальном синдроме немеют большой, указательный, средний и часть безымянного пальца. При локтевом - мизинец и половина безымянного.

Атрофия мышц тенара (возвышения большого пальца)

При длительном карпальном синдроме мышца у основания большого пальца может истончаться - признак требующей срочного лечения.

Туннельный синдром - это не просто «дискомфорт, который пройдет». Без лечения компрессия нерва может прогрессировать, приводя к стойкому снижению чувствительности, слабости и даже атрофии мышц.

Записаться на приём

Отзывы наших пациентов

Каждый день пациенты Ист Клиники делятся результатами лечения

Адреса наших клиник
Мы – специализированная клиника неврологии и ортопедии в России

Мы верим, что боль – это не приговор. Мы находим причину и возвращаем вас к жизни без боли и ограничений

Подробнее о нас
Мультидисциплинарный подход в лечении

Над вашим случаем работает команда специалистов, собранная для максимальной эффективности лечения

Подробнее
Человекоцентричность

Все процессы в клинике построены вокруг вас. Мы слушаем, объясняем, решаем вместе и заботимся на каждом этапе

Подробнее
Лучшая частная клиника Москвы

По версии Всероссийской премии ПроДокторов 2024 и 2025

Подробнее
Безопасность лечения

Ваше здоровье под контролем на каждом этапе. Три уровня проверки, консилиум лучших специалистов в сложных случаях

Подробнее
Обучаем врачей будущего

Ист Клиника — образовательная база ФМБЦ им. А. И. Бурназяна. Мы готовим ординаторов и врачей УЗИ-диагностики

Подробнее
Истории из практики врачей

Наши врачи делятся реальными случаями из практики: как ставили диагноз, что выбирали и почему, к какому результату пришли

Подробнее

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Можно ли заниматься ЛФК при туннельном синдроме, если есть сильная боль?

При острой боли и выраженном воспалении активные упражнения не рекомендуются. Сначала необходимо снять острое состояние: ночное шинирование (шина, фиксирующая кисть в нейтральном положении), холод, возможно, кратковременное применение противовоспалительных средств. Как только боль и острое онемение уменьшатся, можно начинать мягкие нейродинамические упражнения.

Можно ли делать массаж при тоннельном синдроме?

Массаж может быть полезен, но только мягкий, расслабляющий, на мышцах предплечья и плечевого пояса. Массаж непосредственно в области канала (запястья) не рекомендуется - это может усилить отек и компрессию. Важно, чтобы массажист знал о вашем диагнозе и не применял глубокое разминание в зоне прохождения нерва.

Нужно ли носить ночную шину при карпальном синдроме?

Да, ночная шина, фиксирующая кисть в нейтральном положении (не согнутой и не разогнутой), часто рекомендуется на начальном этапе. Это предотвращает ночное сгибание запястья, при котором канал сужается и компрессия усиливается. Шина не лечит, но создает условия для снижения симптомов. ЛФК дополняет шинирование, устраняя причины компрессии.

Можно ли работать за компьютером при туннельном синдроме?

Можно, но с правильной эргономикой: локти под углом 90°, запястья в нейтральном положении, опора для предплечий, клавиатура и мышь на комфортной высоте. Важно делать перерывы каждые 30–40 минут, выполнять короткую разминку. На занятиях ЛФК мы учим вас правильно организовывать рабочее место.

Как быстро будет виден результат от ЛФК при тоннельном синдроме?

Первые улучшения - уменьшение ночного онемения, более редкие пробуждения - обычно появляются через 2–3 недели регулярных занятий. Устойчивое восстановление чувствительности и силы требует 8–12 недель. Нерв восстанавливается медленно, и важно не бросать занятия при первых улучшениях.

Какие виды спорта противопоказаны при туннельном синдроме?

Противопоказаны виды спорта с длительной вибрацией (мотоцикл, некоторые тренажеры), с опорой на запястья (гимнастика, йога с упором на кисти), с однотипными сгибательно-разгибательными движениями (теннис, гольф, гребля). Разрешены: плавание (без излишней нагрузки на кисти), ходьба, легкий фитнес без упора на руки.

Список литературы:
  1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению карпального и локтевого тоннельных синдромов. Ассоциация неврологов России, 2023.
  2. Лечебная физкультура при тоннельных синдромах. Федеральные клинические рекомендации по медицинской реабилитации, 2022.
  3. Реабилитация пациентов с тоннельными синдромами: методические рекомендации. Национальный центр медицинской реабилитации, 2024.


Специалисты