НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Чувство шаткости: причины и лечение в Москве

Это ощущение, что тело вот-вот потеряет опору, даже когда вы стоите или сидите совершенно неподвижно: как будто что-то внутри покачивается, земля слегка «плывёт» и вы не совсем уверены в своём равновесии.

Как проявляется чувство шаткости

Чувство шаткости отличается от обычного головокружения тем, что комната не вращается и голова не «плывёт». Это более тонкое ощущение: тело как будто слегка раскачивается само по себе, опора под ногами кажется ненадёжной, и вы постоянно чуть-чуть «проверяете» равновесие. Хуже всего это ощущение проявляется в усталости, при стрессе, в транспорте или в многолюдных местах.


Со временем ощущение шаткости начинает влиять на поведение: человек старается держаться за опору там, где раньше не задумывался, избегает людных мест, сокращает прогулки. Симптом может сопровождаться лёгкой тревогой, онемением в конечностях, ощущением «тумана» в голове или повышенной утомляемостью. Всё это — не выдуманные жалобы, а конкретные проявления, за которыми стоит вполне понятная причина.

Невролог проводит осмотр пациента перед назначением лечения

Как может ощущаться чувство шаткости

Покачивание стоя на месте

Стоите неподвижно, но ощущаете, что тело слегка раскачивается из стороны в сторону — как будто стоите на палубе.

Зыбкость под ногами

Пол или земля кажутся «мягкими» или ненадёжными, хотя визуально всё в порядке и вы не падаете.

Внутренняя дрожь

Ощущение лёгкого дрожания или вибрации внутри тела — особенно в ногах или туловище, хотя внешне это незаметно.

Шаткость при закрытых глазах

Стоять с закрытыми глазами становится заметно труднее — ощущение неустойчивости резко усиливается без зрительной опоры.

Качание при усталости или стрессе

К вечеру или после напряжения ощущение шаткости нарастает, а утром или в спокойствии почти не беспокоит.

Шаткость в пространстве

В большом открытом пространстве или на высоте ощущение неустойчивости резко усиливается и возникает желание за что-нибудь держаться.

Возможные причины чувства шаткости

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Вертебробазилярная недостаточность

Нарушение кровотока в сосудах, питающих мозжечок и ствол мозга, вызывает постоянное или эпизодическое ощущение шаткости и неустойчивости.

Полиневропатия

При поражении периферических нервов стопы плохо «чувствуют» опору, и мозг не получает точных сигналов о положении тела — отсюда постоянное чувство зыбкости под ногами.

Синдром позвоночной артерии

Нарушение кровоснабжения через позвоночные артерии при патологии шейного отдела вызывает ощущение шаткости, особенно при движениях головой и в положении стоя.

Вегетососудистая дистония

Нестабильная работа вегетативной нервной системы приводит к нарушению сосудистого тонуса и постоянному фоновому ощущению шаткости и внутренней дрожи.

Миелопатия

Компрессия спинного мозга нарушает передачу сигналов о положении тела в пространстве, и человек ощущает себя неустойчиво даже стоя на ровной поверхности.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

После перенесённых острых приступов позиционного головокружения нередко остаётся хроническое фоновое ощущение неустойчивости и шаткости.

Рассеянный склероз

Поражение проводящих путей нервной системы вызывает нарушение координации и постоянное чувство шаткости, особенно выраженное при усталости.

Болезнь Меньера

В периоды между приступами острого головокружения остаётся хроническое ощущение шаткости и неуверенности при движении.

Паническое расстройство

При повышенной тревожности и панических атаках ощущение шаткости и «земли под ногами» — один из самых частых телесных симптомов.

Мышечно-тонический синдром

Хроническое напряжение мышц шеи и спины нарушает проприоцепцию — сигналы о положении тела в пространстве, — что создаёт стойкое фоновое ощущение неустойчивости.

Мы знаем, как вернуть вам твёрдую почву под ногами

Чувство шаткости — один из самых сложных для объяснения симптомов: анализы в норме, давление в порядке, а ощущение никуда не уходит. Причина есть, и наша задача — найти её точно, а не методом исключения.


На приёме невролог проводит неврологический осмотр с координационными пробами, оценивает рефлексы, мышечный тонус и чувствительность. При необходимости направляем на МРТ головного мозга или шейного отдела позвоночника, допплерографию сосудов, ЭМГ.


Лечение строится по 2 направлениям: работаем с конкретной причиной и одновременно восстанавливаем стабильность — через кинезиологическую коррекцию и вестибулярную реабилитацию, которые помогают нервной системе заново выстроить надёжный контроль над равновесием. Вы уходите с понятным планом: что лечим, в какой последовательности и как отслеживаем динамику.

Невролог проводит осторожную кинезиологическую коррекцию

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее
Записаться на приём
Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Почему есть постоянное ощущение шаткости, но голова не кружится?

Чувство шаткости без головокружения — самостоятельный симптом, который чаще связан с нарушением проприоцепции (ощущения положения тела), поражением периферических нервов, нестабильностью сосудистого тонуса или тревожными расстройствами. Это не «выдуманный» симптом, а конкретное нарушение в одной из систем, отвечающих за равновесие.

Чувство шаткости и тревога — они связаны?

Да, и очень тесно. При тревожных расстройствах и панических атаках ощущение шаткости — один из самых частых телесных симптомов. Но здесь важно разграничить: иногда тревога вторична, а первична неврологическая причина. Разобраться помогает неврологический осмотр и, при необходимости, консультация с психотерапевтом.

К какому врачу идти с постоянным ощущением шаткости?

В первую очередь к неврологу. Он оценит координацию, рефлексы, чувствительность и при необходимости назначит МРТ или допплерографию. Если неврологических причин не выявлено, он направит к нужному специалисту — кардиологу или психотерапевту.

Ощущение шаткости хуже при усталости — почему?

Потому что при усталости снижается компенсаторный ресурс нервной системы. Если равновесие держится «в натяжку» — за счёт компенсации, а не нормальной работы всех систем, — то при усталости, стрессе или заболевании этот ресурс падает и симптом усиливается. Это важный диагностический признак.

Чувство шаткости при полиневропатии — что делать?

При полиневропатии нервы стоп плохо передают информацию об опоре. Лечение направлено на восстановление функции периферических нервов и параллельно — на кинезиотерапию и упражнения на равновесие, которые помогают мозгу компенсировать дефицит сигнала. Точную программу подбирает невролог.

Ощущение качания тела — это признак серьёзной болезни?

Не обязательно. Чувство шаткости может быть вызвано как лёгкими функциональными нарушениями (мышечный тонус, тревога, усталость), так и более серьёзными состояниями (рассеянный склероз, миелопатия, полиневропатия). Без обследования сказать невозможно. Именно поэтому при постоянном симптоме стоит обратиться к неврологу, а не ждать, пока «само пройдёт».

Чувство шаткости без головокружения при ВСД — нормально ли это?

При вегетососудистой дистонии нестабильный сосудистый тонус часто даёт именно такую картину: ощущение внутренней неустойчивости, «тумана» в голове и зыбкости под ногами без явного вращательного головокружения. Это один из классических симптомов ВСД, и он поддаётся коррекции.

Ощущение шаткости при шейном остеохондрозе — связано ли это?

Да, шейный отдел напрямую связан с вестибулярной системой через позвоночные артерии и проприорецепторы мышц шеи. При нестабильности или спазме в шейном отделе нарушается и кровоснабжение, и сигнал о положении головы в пространстве — отсюда ощущение шаткости и внутреннего покачивания.

Можно ли избавиться от чувства шаткости без таблеток?

Зависит от причины. При функциональных нарушениях — мышечном тонусе, тревоге, нарушении проприоцепции — кинезиотерапия и вестибулярная реабилитация дают хорошие результаты без медикаментов. При сосудистых или нейродегенеративных причинах лекарства нужны как часть комплексного лечения, но не как единственный инструмент.

Чувство шаткости стоя на месте — это вестибулярное расстройство?

Не обязательно. Вестибулярная система — одна из 3 систем, отвечающих за равновесие. Если она в порядке, но есть нарушение в нервах ног (полиневропатия) или в мозжечке (при рассеянном склерозе), ощущение шаткости стоя всё равно будет. Именно поэтому диагностика должна охватывать все 3 системы, а не только вестибулярную.

Список литературы:

• Horak F.B. Postural orientation and equilibrium: what do we need to know about neural control of balance to prevent falls? Age and Ageing. 2006; 35(Suppl 2): ii7–ii11.

• Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. СПб.: Политехника, 2017.

• Brandt T., Dieterich M., Strupp M. Vertigo and Dizziness: Common Complaints. 2nd ed. Springer, 2013.

• Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы. М.: Медицина, 2018.

• Staab J.P. Chronic subjective dizziness. Continuum (Minneapolis, Minn.). 2012; 18(5 Neuro-otology): 1118–1141.

• Herdman S.J., Clendaniel R.A. Vestibular Rehabilitation. 4th ed. F.A. Davis Company, 2014.

• Maki B.E., McIlroy W.E. The role of limb movements in maintaining upright stance. Physical Therapy. 1997; 77(5): 488–507.

• Neuhauser H.K., Lempert T. Vertigo: epidemiologic aspects. Seminars in Neurology. 2009; 29(5): 473–481.

• Boulton A.J., Vinik A.I., Arezzo J.C. et al. Diabetic neuropathies. Diabetes Care. 2005; 28(4): 956–962.

• Lahmann C., Henningsen P., Brandt T. et al. Psychiatric comorbidity and psychosocial impairment among patients with vertigo and dizziness. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 2015; 86(3): 302–308.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Травматолог-ортопед · Артролог · Вертебролог · Реабилитолог · Физиотерапевт · Спортивный врач · Алголог · Врач первичного приёма Клюев Кирилл Евгеньевич
Клюев Кирилл Евгеньевич
Невролог · Травматолог-ортопед · Артролог
Подробнее
Специалисты