НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Рассеянный склероз: симптомы и лечение в Москве

Это заболевание нервной системы, при котором иммунитет повреждает защиту нервных волокон, и сигналы от мозга к телу «теряются» — возникают онемение, проблемы с координацией и зрением.

Работаем конкретной ситуацией

При рассеянном склерозе у каждого своя картина симптомов — строим программу от ваших жалоб и целей, а не по шаблону.

Неврология и реабилитация в одних руках

Один врач ведёт медикаментозную терапию и восстановительную работу.

Учим управлять болезнью

Понимание своего состояния — часть лечения: вы уходите с ясным планом и знаниями, как снизить риск обострений.

Что такое рассеянный склероз

Рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание: иммунная система по ошибке атакует миелин, защиту нервных волокон в головном и спинном мозге. Таким образом передача нервных сигналов замедляется или прерывается — как короткое замыкание в проводке. Отсюда разнообразие симптомов: у одного человека слабеют ноги, у другого — немеют руки, у третьего — ухудшается зрение. Именно из-за «рассеянного» характера очагов заболевание и получило своё название.


У большинства болезнь протекает волнообразно: обострение — ремиссия. В период обострения симптомы усиливаются или появляются новые; в ремиссии они частично или полностью отступают. Жить с рассеянным склерозом можно активно — при правильном лечении многие сохраняют трудоспособность и привычный ритм жизни на протяжении многих лет. Ключ здесь — раннее начало лечения и постоянный контроль.

Причины возникновения

Точная причина рассеянного склероза до конца не установлена. Известно, что это сочетание генетической предрасположенности и внешних факторов. В группе риска — люди с определёнными генами иммунной системы, перенёсшие некоторые вирусные инфекции (прежде всего вирус Эпштейна-Барр), проживающие в северных широтах с недостатком солнца и, как следствие, дефицитом витамина D.

Курение и хронический стресс также связаны с более высоким риском и более тяжёлым течением.

Болезнь чаще всего дебютирует в возрасте от 20 до 40 лет и нередко начинается с эпизода, который поначалу кажется случайным: вдруг ухудшилось зрение на один глаз, онемела рука или стало трудно ходить, а через несколько недель симптомы сами прошли. Именно такой первый эпизод — повод немедленно обратиться к неврологу и пройти МРТ.

Диагностика

Основной метод диагностики рассеянного склероза — МРТ головного и спинного мозга с контрастным усилением. Оно позволяет увидеть очаги демиелинизации: зоны, где миелин повреждён. Для постановки диагноза используются критерии Макдональда — они учитывают количество очагов, их расположение и клиническую картину.

Дополнительно проводится анализ спинномозговой жидкости (для выявления олигоклональных полос) и исследование вызванных потенциалов — метод, позволяющий проверить скорость прохождения сигнала по нервным путям. Все эти данные врач собирает вместе, чтобы не только подтвердить диагноз, но и определить форму болезни и тактику лечения.


Врач разговаривает с пациентом на приёме в Ист Клинике

Симптомы рассеянного склероза

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Слабость и тяжесть в ногах

Ноги как будто «ватные» при ходьбе — особенно после нагрузки или в тепле; стало трудно подниматься по лестнице.

Онемение и покалывание

Часть тела — рука, нога, лицо — внезапно немеет или покалывает, как «отлежали», но без причины.

Нарушение равновесия

Трудно идти прямо, кажется, что тело «качает», особенно в темноте или с закрытыми глазами.

Двоение или затуманенность зрения

Один глаз начинает видеть хуже, появляется боль при движении глазом — типичная картина оптического неврита при дебюте болезни.

Усталость, несоразмерная нагрузке

Сильная усталость наступает после минимальных усилий и не проходит после отдыха — один из самых частых и изматывающих симптомов.

Нарушение мочеиспускания

Частые позывы, недержание или, наоборот, затруднённое мочеиспускание — неочевидный, но частый симптом при поражении определённых проводящих путей.

Мы знаем, как вернуть вам контроль над жизнью

Рассеянный склероз — одно из состояний, где правильно выстроенная стратегия лечения меняет прогноз: мы понимаем, как устроена эта болезнь, и знаем, что при раннем начале терапии большинство людей сохраняют активную жизнь на много лет. Неопределённость — один из главных источников тревоги при, и наша задача — заменить её ясным планом.


На приёме врач проводит подробный неврологический осмотр, оценивает текущий статус, анализирует МРТ-снимки и историю обострений. При необходимости назначает дообследование. Медикаментозное сопровождение — препараты, изменяющие течение РС — подбираем индивидуально, с учётом формы болезни и вашего образа жизни. Параллельно работаем с симптомами: спастичность, усталость, нарушение координации — каждый из них поддаётся коррекции.


Кинезиологическая коррекция помогает поддерживать двигательную функцию и замедлять прогрессирование. Вы уходите с конкретным планом: схема лечения, график визитов и МРТ, рекомендации по нагрузке и образу жизни.

Врач проводит диагностику пациента в Ист Клинике перед назначением лечения

Какие результаты вы заметите

Меньше обострений

Правильная терапия снижает частоту обострений — промежутки между ними становятся длиннее, а симптомы менее выраженными.

Ходите увереннее

Спастичность и слабость снижаются — ходьба становится устойчивее, подъём по лестнице даётся легче.

Понимаете своё состояние

Вы знаете, что провоцирует ухудшение, как вести себя при первых признаках обострения и когда нужно обратиться к врачу.

Усталость перестаёт парализовать день

При правильном режиме нагрузки и коррекции утомляемости удаётся работать и заниматься важными делами без изматывающего истощения.

Контролируете болезнь, а не она вас

Чёткий план лечения и регулярный мониторинг снимают тревогу неопределённости и возвращают ощущение управляемости жизни.

Ясность мысли возвращается

Забывчивость, трудности с концентрацией, замедленное мышление — становятся менее заметными. Вы можете сосредотачиваться на повседневных задачах.

Как проходит лечение рассеянного склероза в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и оценка состояния

На приёме врач тщательно разбирает историю болезни: первые симптомы, характер обострений, что уже лечилось и как. Проводится полный неврологический осмотр с оценкой двигательных, чувствительных и координационных функций.


Анализируем МРТ-снимки; при необходимости направляем на актуальное исследование с контрастом. По итогам осмотра вы понимаете: какова форма болезни, каков её текущий статус и каков разумный прогноз при правильном лечении.

Невролог проводит диагностику пациента
2 этап

Стабилизация и работа с симптомами

Главная задача этого этапа — убрать то, что мешает жить прямо сейчас: спастичность, усталость, нарушение равновесия, нарушение мочеиспускания. Используем медикаментозную поддержку, физиотерапию и индивидуально подобранную двигательную программу.


Если болезнь в активной фазе, подбираем или корректируем препараты, изменяющие течение РС. По мере работы вы замечаете, что привычные действия — ходьба, подъём по лестнице, работа за компьютером — даются легче.

Врач проводит процедуру пациенту
3 этап

Долгосрочное ведение и поддержание функций

Рассеянный склероз требует постоянного внимания, а не разового лечения. Выстраиваем систему: регулярные контрольные визиты и МРТ по графику, коррекция терапии при изменении состояния, программа ЛФК и кинезиологической коррекции для поддержания двигательной функции.


Кинезиологическая коррекция помогает сохранять нейромышечные связи, которые поддерживают координацию и устойчивость — это важный долгосрочный инструмент. Вы уходите с чётким пониманием: что делать в ближайшие месяцы, когда следующий контроль и как действовать при первых признаках обострения.

Невролог проводит кинезиологическую коррекцию

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению рассеянного склероза

45 минут

Приём длится 45 минут — это внимательный разбор вашей ситуации, а не стандартный беглый осмотр.


Вы поймёте, в какой стадии болезнь сейчас, насколько адекватна текущая терапия и что можно сделать, чтобы сохранить качество жизни на как можно более долгий срок.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Такая структура приёма нужна, чтобы точно оценить форму и активность болезни и выбрать лечение, которое подходит именно вашей ситуации — не усреднённому случаю.

Консультация

45 минут

— Тщательный сбор анамнеза: первые симптомы, история обострений, предыдущее лечение.

— Анализ МРТ снимков головного и спинного мозга.

— Неврологический осмотр с оценкой двигательных, чувствительных и координационных функций.

— Ортопедический осмотр.

— Осмотр двигательной активности, объёмов движения, кинезиологический осмотр.

— Функциональные тесты.

— Мануально-мышечное тестирование.

— Объяснение текущего состояния и прогноза простыми словами.

— Составление заключения по результатам осмотра.


45 минут — наш стандарт внимательности: за это время врач не упускает деталей и назначает лечение точечно, под вашу форму болезни и образ жизни.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете полную схему: медикаментозное сопровождение, двигательная программа, график контрольных визитов и МРТ. Врач объясняет, что именно нужно делать в ближайшие месяцы — и вы уходите не с общими рекомендациями, а с конкретными шагами.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Рассеянный склероз — это смертельная болезнь?

Нет. Рассеянный склероз сам по себе не является смертельным заболеванием, а современные препараты, изменяющие течение РС, позволяют большинству людей сохранять активную жизнь на протяжении десятилетий. Продолжительность жизни при РС незначительно отличается от средней по популяции.

Какие первые признаки рассеянного склероза?

Чаще всего первый эпизод проявляется одним из следующих: внезапное ухудшение зрения на один глаз с болью при движении глазом, онемение или слабость в конечностях, нарушение равновесия или координации. Важно, что симптомы появляются остро и нередко проходят самостоятельно через несколько недель — именно это сбивает с толку и откладывает диагностику.

Как диагностируется рассеянный склероз?

Основной метод — МРТ головного и спинного мозга с контрастом: оно выявляет очаги демиелинизации. Диагноз ставится по критериям Макдональда, которые учитывают количество очагов, их расположение, клинические эпизоды и данные анализа спинномозговой жидкости.

Можно ли остановить прогрессирование рассеянного склероза?

При ремиттирующей форме современные препараты значительно снижают частоту обострений и замедляют накопление изменений на МРТ. При прогрессирующих формах цель — максимально замедлить нарастание симптомов и сохранить функции. Раннее начало лечения принципиально важно.

Можно ли заниматься спортом при рассеянном склерозе?

Да, и это рекомендуется. Умеренная физическая активность улучшает координацию, снижает спастичность и усталость. Важно избегать перегрева (феномен Утхоффа) и подбирать нагрузку индивидуально. Кинезиологическая коррекция и ЛФК входят в нашу программу ведения.

Рассеянный склероз передаётся по наследству?

Прямого наследования нет. Если у кого-то из родственников первой линии есть РС, ваш личный риск повышен примерно в 2–3 раза относительно среднего, но остаётся невысоким в абсолютных числах. Это полигенное заболевание с влиянием среды.

Почему симптомы рассеянного склероза ухудшаются в тепле?

Это феномен Утхоффа: при повышении температуры тела нервные волокна с повреждённым миелином хуже проводят импульсы. После охлаждения симптомы обычно возвращаются к исходному уровню. Это не обострение — просто временное ухудшение.

Какой врач лечит рассеянный склероз?

Невролог. В идеале — специализирующийся на демиелинизирующих заболеваниях. В Ист Клинике наш врач ведёт как медикаментозное сопровождение, так и реабилитационную программу — без разрыва между этими звеньями.

Рассеянный склероз и обычный склероз — это одно и то же?

Нет. «Склероз» в народном употреблении означает забывчивость, связанную с возрастными изменениями сосудов. Рассеянный склероз — принципиально другое заболевание: аутоиммунное поражение нервных волокон, которое чаще начинается в молодом возрасте и не связано с атеросклерозом.

Сколько раз в год бывают обострения при рассеянном склерозе?

Без лечения при ремиттирующей форме в среднем 1–2 обострения в год. На фоне современных препаратов, изменяющих течение РС, их частота снижается в 2–3 раза и более. Цель лечения — нулевая активность болезни: отсутствие клинических обострений и новых очагов на МРТ.

Список литературы:

• Завалишин И.А., Головкин В.И. Рассеянный склероз: избранные вопросы теории и практики. — М., 2000.

• Thompson A.J. et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria // The Lancet Neurology. — 2018. — Vol. 17. — P. 162–173.

• Compston A., Coles A. Multiple sclerosis // The Lancet. — 2008. — Vol. 372. — P. 1502–1517.

• Бойко А.Н. и др. Рассеянный склероз: патогенез, клиника, лечение. — М.: МЕДпресс-информ, 2010.

• Confavreux C., Vukusic S. Natural history of multiple sclerosis: a unifying concept // Brain. — 2006. — Vol. 129. — P. 606–616.

• Montalban X. et al. ECTRIMS/EAN Guideline on the pharmacological treatment of people with multiple sclerosis // Multiple Sclerosis Journal. — 2018.

• Левин О.С. Демиелинизирующие заболевания нервной системы. — М., 2014.

• Freedman M.S. et al. Treatment optimization in MS: Canadian MS Working Group updated recommendations // Canadian Journal of Neurological Sciences. — 2013.

• Иваничев Г.А. Мануальная медицина. — М.: МЕДпресс, 2005.

• Фрейдин М.Б. Генетика рассеянного склероза // Неврологический журнал. — 2009.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Отоневролог · Рефлексотерапевт · Вертеброневролог · Гирудотерапевт · Алголог · Цефалголог · Реабилитолог · Врач первичного приёма Добрыдень Ольга Анатольевна
Добрыдень Ольга Анатольевна
Невролог · Отоневролог · Рефлексотерапевт
Подробнее
Специалисты