НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Невралгия языкоглоточного нерва: симптомы и лечение в Москве

Это острые прострелы в горло, ухо и корень языка, которые возникают при глотании, разговоре или жевании и мешают нормально есть и говорить.

Точно подбираем терапию

Заболевание требует специфического медикаментозного подхода — подбираем противосудорожные препараты, которые снижают возбудимость нерва.

Отличаем невралгию от других причин

Боль в горле при глотании легко спутать с ангиной или воспалением — на осмотре невролог устанавливает точную причину.

Снимаем приступы быстро

При интенсивных приступах проводим лечебную блокаду нерва — это быстро уменьшает боль и позволяет нормально есть и говорить.

Что такое невралгия языкоглоточного нерва

Языкоглоточный нерв — 9-й черепной нерв. Он обеспечивает чувствительность корня языка, задней стенки глотки, миндалин и частично уха. Когда этот нерв раздражён, по нему идут острые болевые импульсы — как удар током, который «стреляет» в горло, корень языка, ухо или нижнюю челюсть. Боль возникает приступами — резко, внезапно и так же внезапно проходит.


В жизни это выглядит так: человек пьёт воду или начинает говорить — и мгновенно острая боль в горле, которая одновременно отдаёт в ухо. Иногда приступ провоцирует зевота или прикосновение языком к корню рта. Люди нередко боятся глотать, едят мало и осторожно, избегают разговора — приступы буквально начинают управлять их поведением. Состояние хорошо поддаётся лечению при правильном подходе.

Причины возникновения

Самая частая причина — сдавление языкоглоточного нерва сосудом в месте его выхода из ствола мозга (нейроваскулярный конфликт). Это происходит незаметно и не связано с травмой или образом жизни — нерв просто оказывается в тесном соседстве с артерией.

Второй распространённый сценарий — воспаление или раздражение нерва после перенесённой инфекции: тонзиллита, фарингита, острой вирусной инфекции. Реже причиной становятся опухоли в области шеи или задней ямки черепа, которые сдавливают нерв. Именно поэтому при невралгии языкоглоточного нерва важно провести МРТ головного мозга и шеи — чтобы исключить структурную причину.

Диагностика

Основа диагностики — неврологический осмотр и детальный разбор характера боли: где именно, что провоцирует, как долго длится приступ. МРТ головного мозга с контрастированием позволяет увидеть нейроваскулярный конфликт — сдавление нерва сосудом — или исключить объёмный процесс. Диагностическая аппликационная блокада слизистой оболочки горла или инъекция анестетика в область нерва одновременно подтверждает диагноз и снимает острую боль. При необходимости — МРТ шеи для оценки структур в области прохождения нерва.

Невролог проводит осмотр пациента перед назначением лечения

Симптомы невралгии языкоглоточного нерва

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Прострел при глотании

Острая боль в горле — как удар током — возникает в момент глотания воды, пищи или слюны.

Боль отдаёт в ухо

Прострел в горле одновременно отдаёт в глубину уха — на той же стороне, где поражён нерв.

Боль при разговоре

Произношение слов провоцирует приступ — приходится говорить тихо и осторожно, прерывая речь.

Боль при зевоте или жевании

Зевота или жевание твёрдой пищи запускают острый приступ — еда становится источником страха.

Боль в корне языка

Боль ощущается глубоко в корне языка — как жжение или удар, нередко с одной стороны.

Страх глотать и есть

Из-за предвкушения боли при глотании человек сознательно избегает еды и питья — это нарушает образ жизни.

Мы знаем, как вернуть вам возможность есть и говорить без боли

Невралгия языкоглоточного нерва — редкий диагноз, который нередко долго ищут и путают с ангиной или болью в ухе. Мы специализируемся на этом состоянии и умеем его распознать и лечить точно.


На приёме невролог проводит полный неврологический осмотр, разбирает характер приступов и при необходимости назначает МРТ головного мозга с контрастированием. Лечение выстраивается в 2 направления: снять острые приступы — противосудорожные препараты и при показаниях блокада нерва — и устранить или контролировать причину.


Кинезиологическая коррекция помогает снять общее напряжение в области шеи и глотки, которое нередко поддерживает раздражение нерва. Вы уходите с конкретным планом: препараты, сроки, контрольная точка через 2 недели и МРТ при необходимости.

Невролог проводит консультацию и диагностику

Какие результаты вы заметите

Можете глотать без боли

Глотание воды и еды больше не вызывает острого прострела — приёмы пищи возвращаются к норме.

Говорите свободно

Разговор снова не страшен — боль при произношении слов уходит, и речь восстанавливается без ограничений.

Приступы становятся реже

Острые болевые атаки случаются реже и слабее — нерв перестаёт реагировать на привычные триггеры так остро.

Едите нормально

Жевание и приём твёрдой пищи больше не провоцируют боль — рацион расширяется, аппетит возвращается.

Знаете, что делать при приступе

Понимаете триггеры и умеете справляться с первыми признаками.

Спите без пробуждений

Приступы отступают — вы засыпаете спокойно и просыпаетесь отдохнувшим, без страха внезапного прострела.

Как проходит лечение невралгии языкоглоточного нерва в Ист Клинике

1 этап

Подтвердить диагноз и исключить серьёзную причину

На первом приёме невролог детально разбирает характер боли: что именно провоцирует приступ, куда отдаёт, как долго длится. Проводит неврологический осмотр и, при необходимости, аппликационную блокаду слизистой горла — она одновременно подтверждает диагноз и снимает острую боль.


Назначает МРТ головного мозга с контрастированием, чтобы исключить нейроваскулярный конфликт или объёмный процесс. К концу приёма ясно: это невралгия языкоглоточного нерва, и вот план.

Невролог проводит осмотр пациента перед назначением лечения
2 этап

Снять острые приступы

Назначаем противосудорожные препараты. Они снижают возбудимость нерва и уменьшают частоту и интенсивность приступов — уже через несколько дней становится легче глотать и говорить.


При интенсивных или частых приступах проводим лечебную блокаду нерва. Параллельно снимаем тревожный компонент, который нередко усиливает приступы: человек расслабляется, начинает есть нормально.

Невролог консультирует пациента и назначает лечение
3 этап

Закрепить результат и наладить контроль

После снятия острых приступов корректируем дозу препарата до минимально эффективной, обучаем управлению триггерами.


Кинезиологическая коррекция — обязательный компонент: она снимает напряжение в мышцах шеи и глотки и нормализует нейромышечное взаимодействие в этой зоне. Контрольная консультация через 2–4 недели для оценки динамики. Объясняем, при каких симптомах нужно провести повторное МРТ.

Невролог применяет осторожные кинезиологические приёмы

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению невралгии языкоглоточного нерва

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы детально разобрать характер приступов, подтвердить диагноз и назначить первое лечение.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы к концу врач точно знал, с чем именно связана боль, а вы — что делать прямо сейчас.

Консультация

45 минут

— Тщательный сбор анамнеза: характер приступов, триггеры, история.

— Анализ имеющихся МРТ при наличии.

— Неврологический осмотр с оценкой 9-го черепного нерва.

— Оценка слизистой оболочки горла и миндалин.

— Кинезиологический осмотр шейной области.

— Функциональные тесты для провокации и локализации боли.

— Объяснение механизма невралгии простыми словами.

— Составление заключения по результатам осмотра.


45 минут — стандарт внимательности, который позволяет не пропустить важных деталей и назначить точечное лечение.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете конкретную схему: препарат, доза, срок первого контроля и показания для МРТ. Врач объясняет, что делать в момент приступа и как скорректировать питание на период острых проявлений. Вы уходите не с общими рекомендациями, а с понятным планом действий.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Невралгия языкоглоточного нерва — что это такое?

Это острые приступы боли по ходу 9-го черепного нерва — в горле, корне языка и ухе. Боль возникает при глотании, разговоре или жевании и длится от секунд до минуты. Диагноз ставит невролог на осмотре с обязательным МРТ головного мозга.

Боль в горле при глотании отдаёт в ухо — это невралгия языкоглоточного нерва?

Очень характерная картина: острый прострел в горле с одновременной болью в ухе — это типично для невралгии языкоглоточного нерва. Но схожие симптомы бывают при отите и воспалении миндалин. Точный диагноз ставит невролог.

Как отличить невралгию языкоглоточного нерва от ангины?

При невралгии боль приступообразная, острая, как удар током — провоцируется глотанием и проходит через несколько секунд. При ангине боль постоянная, нарастает со временем, есть температура и покраснение горла. Невролог разграничивает эти состояния на осмотре.

Лечение невралгии языкоглоточного нерва — что помогает?

Основа — противосудорожные препараты (карбамазепин, габапентин), которые снижают возбудимость нерва. При интенсивных приступах — лечебная блокада. При нейроваскулярном конфликте по МРТ рассматривается хирургическое лечение. Схему подбирает невролог.

Невралгия языкоглоточного нерва — к какому врачу идти?

К неврологу. Он проведёт осмотр, назначит МРТ и подберёт лечение. В Ист Клинике на одном приёме невролог разбирает и неврологическую, и ортопедическую составляющую.

Блокада при невралгии языкоглоточного нерва — насколько эффективна?

При острых и частых приступах — очень эффективна: анестетик вводится в область нерва и быстро снимает боль. Это одновременно диагностический и лечебный метод. Блокада не заменяет медикаментозное лечение, но хорошо дополняет его в период обострения.

МРТ при невралгии языкоглоточного нерва — зачем?

МРТ головного мозга с контрастированием позволяет увидеть нейроваскулярный конфликт — сдавление нерва артерией — или исключить объёмный процесс в области нерва. Это обязательное исследование при данном диагнозе.

Можно ли вылечить невралгию языкоглоточного нерва без операции?

В большинстве случаев — да. Противосудорожные препараты хорошо контролируют приступы. Операция рассматривается при нейроваскулярном конфликте по МРТ и неэффективности консервативного лечения.

Список литературы:

• Яхно Н.Н. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Москва: Медицина, 2005.

• Данилов А.Б., Давыдов О.С. Нейропатическая боль. Москва: Боргес, 2007.

• Finnerup N.B. et al. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults // Lancet Neurology. 2015. Vol. 14 (2). P. 162–173.

• Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition // Cephalalgia. 2018. Vol. 38 (1). P. 1–211.

• Teixeira M.J. et al. Glossopharyngeal neuralgia // Neurosurgery. 2008. Vol. 63 (3). P. 197–203.

• Oмельченко А.В., Говенько Ф.С. Компрессионно-ишемические нейропатии. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2016.

• Латышева Н.В., Данилов А.Б. Нейропатическая боль // Журнал неврологии и психиатрии. 2019. № 2. С. 12–19.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Рефлексотерапевт · Вертебролог · Алголог · Физиотерапевт · Реабилитолог · Врач первичного приёма Кусочкина Наталья Александровна
Кусочкина Наталья Александровна
Невролог · Рефлексотерапевт · Вертебролог
Подробнее
Специалисты